Tratamentul stenozei aortice

Cine are nevoie de tratament pentru stenoza aortică?

Există diferite segmente de persoane diagnosticate cu stenoză aortică care necesită acest tratament. 

Pacienți simptomatici cu afecțiuni severe Stenoza aortica

O persoană care prezintă următoarele simptome necesită tratament imediat pentru a preveni insuficiența cardiacă sau moartea subită cardiacă:

• Durere în piept 
• Dificultăți de respirație 
• Light-headedness
• Oboseală 
• Palpitații în inimă

Pacienți asimptomatici cu A severăstenoză ortică

Această boală poate apărea și la oameni fără arătând Orice simptome și în acest scenariu, se recomandă tratamentul. Pacienții asimptomatici sunt diagnosticați cu următoarele afecțiuni:

• Slăbirea ventriculului stâng 
• Fracția de ejecție scade, ceea ce înseamnă că inima pompează... funcţie 
• Dovezi ale contracției valvei foarte severe sau ale unui gradient de presiune ridicat pe valvă

Tipuri de tratament pentru stenoza aortică

Tratamentul stenozei aortice este dependent pe severitate afecțiunii, prezența simptomele și starea generală de sănătate starea pacientului. 

Înlocuirea valvei aortice (tratament primar)

Tratamentul chirurgical al valvei aortice (SAVR)

Acest tratament implică îndepărtarea unei valve aortice deteriorate și înlocuirea acesteia cu o proteză valvulară. Este o metodă convențională bine dezvoltată, utilizată atunci când valva este îngustată și fluxul sanguin din inimă este restricționat. Acest tratament este aplicabil și atunci când valva se confruntă cu probleme de scurgere și sângele curge înapoi în inimă. Este recomandat pacienților cu simptome severe de stenoză aortică. 

Înlocuirea valvei aortice transcateter (TAVR)

Este un proces minim invaziv efectuat prin intermediul unui cateter introdus prin zona inghinală. Este preferabil pentru pacienții mai în vârstă care suferă de risc chirurgical ridicat sau imediat sau și pentru unii pacienți cu risc scăzut, deoarece aceștia cresc într-un ritm mai rapid. Are o recuperare mai rapidă in comparatie către SAVR. 

Valvuloplastia balonului

În acest tratament, există o umflare corespunzătoare și inserarea unui cateter cu balon pentru a lărgi valva contractată. Adesea, este optimizată ca metodă temporară sau utilizată în anumite situații, cum ar fi în rândul copiilor și adulților tineri care suferă de stenoză aortică congenitală. Este, de asemenea aplicat pacienții în stare critică ca mediu pentru il înlocuire de valve. Pacienții adulți cu AS degenerativă nu se califică. 

Managementul medical 

Este un proces non-chirurgical unde se utilizează medicamente. Niciun medicament nu poate vindeca stenoza aortică; acestea pot gestiona simptomele sau complicațiile extreme, cum ar fi insuficiența cardiacă, aritmiile și hipertensiunea arterială. De asemenea, este utilizat pentru acei pacienți care nu se simt confortabil să continue intervenția chirurgicală sau TAVR. În cazul acestor medicamente, supravegherea atentă este obligatorie.

Evaluare și diagnostic înainte de tratamentul stenozei aortice

Înainte de a lua orice decizie privind tratamentul stenozei aortice, este necesar un diagnostic amănunțit.. Acest ajută pentru determinarea gravitatea bolii, existenţă of simptome și funcționalitatea din inimă, împreună cu cea mai bună opțiune de tratament disponibilă pentru gestionarea stenozei aortice. Pentru evaluarea clinică, o Revizuirea simptomelor, istoricului medical și stării funcționale este importantă. 

Planificarea pre-procedură 

• Pentru TAVR, calea de acces este importantă, împreună cu dimensionarea valvei. bazat pe măsurătorile of scanarea CT. 
• În plus, metoda de anestezie este, de asemenea, reglementată, împreună cu un plan de profilaxie anticoagulantă și antibiotică.
• Pentru SAVR, Abordarea chirurgicală este, de asemenea, luată în considerare împreună cu alegerea valvei, planificarea bypass-ului cardiopulmonar și anestezia generală. pregătire. 

Evaluare înainte de tratamentul stenozei aortice

Evaluare a il Riscul chirurgical se face prin optimizarea stării toracice, a scorului chirurgului, a EuroSCORE II, a stării cognitive, a fragilității și a speranței de viață.

Istoricul medical și examenul fizic 

Următoarele simptome clasice trebuie evaluate:

• Durere în piept 
• Dificultăți de respirație 
• Ameţeală 
• Murmurul inimii 

Teste de diagnostic

• Echocardiograma 
• Ecocardiografie transtoracică
• Electrocardiogramă 
• scanare CT sau RMN 

Planificarea procedurilor

Poate fi o înlocuire chirurgicală a valvei aortice sau o înlocuire transcateter a valvei aortice acea necesită o abordare multidisciplinară sistematică a sigur cel mai eficient rezultat.

Implicarea echipei multidisciplinare de cardiologie

O echipă de cardiologi extrem de calificați și dedicați include: 

• Cardiolog 
• Chirurg cardiotoracic 
• Cardiolog intervențional 
• Anestezist cardiac 
• Specialist în imagistică 
• Geriatru pentru pacienții vârstnici

Această echipă va lucra coerent și în colaborare pentru a pentru a confirma diagnosticul și gravitate a bolii. De asemenea, vor evalua riscurile procedurale și vor determina cea mai semnificativă opțiune de tratament. 

Riscuri și potențiale complicații ale tratamentului stenozei aortice

Riscuri și complicații incluse în înlocuirea valvei aortice

• Sângerare în timpul sau după operație 
• Infecție la locul inciziei sau în piept 
• Apariția accidentului vascular cerebral 
• Probleme de ritm cardiac 
• Atribute disfuncționale ale rinichiului 
• Complicații în activitățile vasculare 
• Scurgere în zona paravalvulară  

Riscuri și complicații incluse în managementul medical

Persoanele care nu trec prin cabinete poate, de asemenea, avea riscuri și limite în managementul medical. Aceasta include proximitatea ridicată a insuficienței cardiace, moartea subită de origine cardiacă, calitatea vieții precară și supraviețuirea prelungită limitată. 

Recuperarea după tratamentul stenozei aortice și îngrijirea pe termen lung

Recuperare după SAVR

• După operația pe cord deschis minim Este necesară o perioadă de observație de 5 până la 10 zile în spital, în funcție de complicații. 
• Este nevoie de aproximativ 6 până la 12 săptămâni pentru recuperarea primară. 
• Simptome frecvente observate în faza de post-recuperare sunt slab disconfort în cadrul piept, oboseală, schimbări de dispoziție și tulburare în dormi. 
• Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală imediată nu trebuie să ridice obiecte grele timp de 2 luni și nici să conducă timp de 4 până la 6 săptămâni. 

Recuperare după TAVR 

Minim 1 până la 5 zile în spital, 1 până la 4 săptămâni recuperare inițială, Aceasta se recuperează mult mai repede decât SAVR, în special la pacienții mai în vârstă și la cei cu incidență ridicată respiraţie. 

Îngrijire pe termen lung după tratamentul stenozei aortice

Monitorizarea pe tot parcursul vieții și vizitele regulate la medic sunt obligatorii pentru a verifica simptomele disfuncției valvulare, împreună cu posibilitatea insuficienței cardiace. După intervenția chirurgicală sunt necesare medicamente adecvate, inclusiv cele cu proprietăți anticoagulante, dar și pentru persoanele care își controlează tensiunea arterială. 

In plus, stil de viață modificări trebuie sa fie făcut. Aceasta include adaptare a O dietă sănătoasă, exercițiile fizice regulate, menținerea unei greutăți corporale sănătoase și renunțarea la fumat sunt importante.

Rata de succes a tratamentului stenozei aortice în India

Ambele a tratamentele au dobândită succes mai mare și rezultate favorabile care sunt permise de către Internațional standarde. Pentru TAVR, în jurul 97% asistat rezultate pozitive. Pentru SAVR, supraviețuire la 10 ani Standuri în jur de 84%. 

Costul tratamentului stenozei aortice în India

În India, costul tratamentului pentru stenoza aortică poate varia semnificativ în funcție de tipul de procedură necesară. Opțiunile chirurgicale, cum ar fi înlocuirea valvei aortice, pot varia de la USD 6,500 la USD 10,000, în funcție de spital și de complexitatea cazului. Evaluările preoperatorii, spitalizarea și îngrijirea postoperatorie se adaugă, de asemenea, la cheltuielile generale, ceea ce face esențial ca pacienții să își analizeze cu atenție opțiunile.

De ce să alegeți India pentru tratamentul stenozei aortice?

• India este una dintre regiunile promițătoare pentru acest tratament, deoarece furnizează cardiac de clasă mondială experți antrenat din Germania, SUA și Regatul Unit.
• Pe lângă acestea, au volume procedurale mari, infrastructură avansată și tehnologie ca Imagistică 3D, chirurgie robotică și laboratoare de cateterism hibrid. 
• Sunt valve aprobate de FDA și certificate CE, de-a lungul cu recomandarea de la experți din spitale renumite care mențin Global standarde de calitate și siguranță.
• India oferă, de asemenea, timpi de așteptare scurți, ceea ce înseamnă permite pacientes la primi adecvat intervenții. 
• În plus, serviciile de asistență pentru turismul medical, cum ar fi asistența pentru vize, facilitarea călătoriilor și interpreții lingvistici, facilitează experiența pacienților din întreaga lume.
• Îngrijirea postoperatorie în India include sfaturi dietetice, reabilitare cardiacă, consiliere fizioterapică privind stilul de viață, contribuind la o recuperare durabilă și mai rapidă.

Prin urmare, în India, spitalele oferă o combinație perfectă de excelență medicală, accesibilitate și îngrijire plină de compasiune. 

Documente necesare pentru pacienții care călătoresc în India pentru tratamentul stenozei aortice

Pentru pacienții internaționali care intenționează să fie supuși unui tratament pentru stenoză aortică în India, sunt necesare anumite documente pentru a asigura o călătorie medicală fără probleme. Acestea includ:

• Pasaport valid: Trebuie să fie valabil cel puțin șase luni de la data călătoriei.
• Viză medicală (viză M): Eliberat de Ambasada/Consulatul Indiei în baza unor necesități medicale.
• Scrisoare de invitație de la Spitalul Indian: O confirmare din partea spitalului care să prezinte planul de tratament și durata acestuia.
• Dosare medicale recente: Inclusiv radiografii, RMN-uri, analize de sânge și trimitere de la medic din țara de origine.
• Formular de cerere de viză completat: Împreună cu fotografii de dimensiunea pașaportului, conform specificațiilor.
• Dovada mijloacelor financiare: Extrase de cont bancare recente sau asigurare de sănătate.
• Viză de asistent medical: Obligatoriu pentru un însoțitor sau îngrijitor care călătorește cu pacientul.

Se recomandă să consultați consulatul indian sau facilitatorul medical pentru îndrumări actualizate și asistență cu documentația.

Cei mai buni medici din India pentru tratamentul stenozei aortice

Unii dintre cei mai buni medici din India, renumiți pentru tratamentul stenozei aortice, sunt:

1. dr. Naresh TrehanSpitalul Medanta, Gurgaon
2. dr. Upendra Kaul, Spitalul Batra și Centrul de Cercetare Medicală, Delhi 
3. Dr. Asim Kumar BardhanSpitalul Apollo Gleneagles, Kolkata
4. Dr. Cyrus B WadiaSpitalul Jaslok, Mumbai 
5. Dr. Tripti DebSpitalul Apollo Health City, Hyderabad

Cele mai bune spitale pentru tratamentul stenozei aortice din India

Unele dintre cele mai bune spitale din India pentru tratamentul stenozei aortice sunt:

1. Spitalul Medanta, Gurgaon
2. Spitalul Batra și Centrul de Cercetare Medicală, Delhi 
3. Spitalul Apollo Gleneagles, Kolkata
4. Spitalul Jaslok, Mumbai 
5. Spitalul Apollo Health City, Hyderabad 

Întrebări frecvente (FAQ)

Care sunt cauzele stenozei aortice?

Principalele cauze ale stenozei aortice sunt defectele cardiace congenitale, febra reumatică, degenerarea legată de vârstă, colesterolul ridicat și hipertensiunea arterială. 

Care este timpul de recuperare după înlocuirea valvei aortice?

Pentru SAVR, timpul de recuperare pentru pacienți variază între 6 și 12 săptămâni. Pentru TAVR, timpul de recuperare pentru pacienți variază între 1 și 2 săptămâni. 

Care sunt tipurile de tratament disponibile? 

Tipurile de tratament disponibile pentru stenoza aortică sunt SAVR, TAVR și valvuloplastia cu balon.

Care este diferența dintre tratamentele SAVR și TAVR?

TAVR este minim invazivă, iar rata de recuperare este mai rapidă, în timp ce SAVR este inima deschisa intervenție chirurgicală, iar rata de recuperare este mai lungă. Pentru TAVR, candidații sunt obișnuit pacienți mai în vârstă sau cu risc crescut, si pentru SAVR, candidații sunt mai tineri sau pacienți cu risc scăzut. Valvele bioprotetice sunt utilizate pentru TAVR, întrucât valve mecanice, pe langa valve bioprotetice, sunt utilizat și în SAVR. 

Este stenoza aortică ereditară?

Nu direct, ci în condiții precum Valvele aortice bicuspide pot fi ereditare.