Chirurgie de transpunere ovariană

Chirurgia de transpunere ovariană, cunoscută și sub denumirea de suspensie ovariană sau ooforopexie, este o tehnică chirurgicală care vizează mutarea ovarelor într-o locație diferită în pelvis sau în afara câmpului de radiații. Această procedură este efectuată în primul rând la femeile diagnosticate cu cancere ginecologice, cum ar fi cancerul de col uterin, endometrial sau ovarian, care necesită radioterapie sau intervenții chirurgicale pelvine.

1. Evaluare preoperatorie: Înainte de operație, se efectuează o evaluare cuprinzătoare pentru a evalua istoricul medical al pacientului, diagnosticul de cancer, obiectivele de fertilitate și planul de tratament. Această evaluare poate implica teste imagistice, analize de sânge și consultarea unei echipe multidisciplinare de specialiști.

2. Planificarea chirurgicală: Planul chirurgical este personalizat în funcție de situația unică a fiecărui pacient. Factori precum tipul cancerului, stadiul, detaliile radioterapiei și anatomia individului sunt luați în considerare atunci când se determină locația optimă pentru transpunerea ovariană.

3. Tehnica chirurgicala: Chirurgia de transpunere ovariană este de obicei efectuată folosind tehnici minim invazive, cum ar fi laparoscopia sau chirurgia asistată de robot, deși poate fi necesară intervenția chirurgicală deschisă în anumite cazuri.

   1. Chirurgul creează mici incizii în abdomen pentru a accesa cavitatea pelviană. Se efectuează disecția și identificarea atentă a ovarelor.

   2. Ovarele sunt apoi detașate cu grijă din poziția lor inițială și mutate într-o locație mai sigură în pelvis sau în afara câmpului de radiații. Locurile comune de relocare includ cul-de-sac posterior, jgheabul paracolic sau peretele abdominal lateral.

   3. Ovarele sunt fixate în noua lor poziție folosind suturi sau plase chirurgicale pentru a asigura stabilitatea și a preveni mobilitatea viitoare.

   4. Inciziile chirurgicale sunt închise și se iau măsuri adecvate pentru a minimiza riscul de complicații.

    

4. Îngrijire și monitorizare postoperatorie:

   1. După operație, pacientul este atent monitorizat pentru complicații postoperatorii. Managementul durerii, îngrijirea rănilor și restricțiile de activitate sunt discutate cu pacientul.

   2. Sunt programate vizite regulate de urmărire pentru a evalua funcția ovariană, pentru a monitoriza nivelurile hormonale și pentru a discuta opțiunile de fertilitate după tratament.