Deviație biliopancreatică cu comutator duodenal
Un tip de intervenție chirurgicală de reducere a greutății numită diversiune biliopancreatică cu comutator duodenal (BPD/DS) încearcă să scadă dimensiunea stomacului și să îmbunătățească procesul digestiv pentru a ajuta pacienții foarte obezi să își reducă greutatea. Pentru a face cea mai mică pungă de stomac și a limita consumul de alimente, o parte din stomac este îndepărtată în timpul acestei proceduri. În plus, o parte semnificativă a intestinului subțire este ocolită, ceea ce reduce cantitatea de calorii și minerale absorbite. Prin reducerea cantității de nutrienți luate, precum și limitarea capacității organismului de a utiliza caloriile din alimente, această abordare combinată are ca rezultat o pierdere substanțială în greutate corporală. pierderea de grăsime de lungă durată, pe lângă ameliorarea afecțiunilor medicale legate de obezitate, cum ar fi diabetul de tip 2, împreună cu tensiunea arterială crescută. Dar acest lucru vine cu pericole și necesită o dietă pe tot parcursul vieții și schimbări în stilul de viață. Pacienții cu BPD/DS ar trebui să discute cu furnizorul lor medical despre posibilele avantaje și dezavantaje.
Rezervați o programareDespre Deviația Biliopancreatică Cu Comutator Duodenal
Deviația biliopancreatică cu simptome de comutare duodenală: Simptomele primare ale derivației biliopancreatice cu comutare duodenală (BPD/DS) sunt deficitele nutriționale și modificările funcționării sistemului digestiv. Pacienții s-ar putea simți mulțumiți mai devreme după ce au luat masa din cauza sațietății timpurii cauzate de o pungă mai mică din stomac creată în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru poate duce la consumarea unei diete mai mici în general și, ca urmare, la scăderea grăsimilor. De asemenea, este obișnuit să ai modificări ale comportamentului intestinal, inclusiv schimbarea scaunului sau vărsăturile, care pot fi cauzate de modificări ale tractului gastro-intestinal și scăderea absorbției nutrienților. Capacitatea organismului de a absorbi mineralele și vitaminele esențiale ar putea fi împiedicată prin ocolirea unei zone a intestinelor minuscule, crescând probabilitatea deficiențelor nutriționale. Deficiențele se pot manifesta ca slăbiciune, epuizare, căderea părului și alți indicatori ai malnutriției. Pentru a preveni sau controla eficient deficiențele în nutriție, pacienții trebuie să urmeze un plan de dietă strict și să li se verifice frecvent aportul de nutrienți. Interacțiunea regulată cu furnizorii de asistență medicală este, de asemenea, importantă pentru a vă trata simptomele și pentru a asigura cel mai bun rezultat posibil pentru starea dumneavoastră de bine după operația BPD/DS.
Deviația biliopancreatică cu comutare duodenală Cauze: Cele două strategii primare aplicate în timpul derivației biliopancreatice cu operații de comutare duodenală (BPD/DS) sunt restricția și absorbția. Pentru a limita aportul de alimente, se creează pungi stomacale mai înguste, iar o parte a tractului intestinal subțire este redirecționată pentru a scădea digestia nutrienților. O pungă mai mică de stomac limitează cantitatea de mese care pot fi consumate, ceea ce reduce cantitatea de energie consumată. Acest lucru determină o limitare a aportului alimentar. În plus, pierderea de nutrienți și calorii rezultă din ocolirea unei părți a tractului intestinal subțire, ceea ce reduce cantitatea de zonă disponibilă pentru absorbția nutrienților. Atunci când sunt combinate, aceste măsuri pot ajuta persoanele cu obezitate severă să piardă o cantitate mare de greutate. Pentru a controla posibilele probleme și a îmbunătăți rezultatele pe termen lung, BPD/DS necesită un angajament pe tot parcursul vieții față de schimbările în dietă, suplimentele nutriționale și urmărirea medicală.
Deviația biliopancreatică cu remedii pentru comutarea duodenală: Obiectivele tratamentului pentru comutarea duodenală cu derivație biliopancreatică (BPD/DS) sunt de a sprijini gestionarea greutății pe termen lung și de a oferi o nutriție adecvată. Datorită absorbției scăzute a nutrienților, pacienții au nevoie de obicei de suplimente de vitamine și minerale pe viață pentru a preveni lipsa. Modificările dietetice sunt vitale; este esențială o dietă echilibrată, săracă în zahăr și alimente bogate în grăsimi și bogată în fructe, legume, fibre și proteine. Pentru a evalua starea nutrițională, identificați deficiențele din timp și efectuați ajustări prompte suplimentare, este necesară monitorizarea medicală regulată. Folosirea tehnicilor de reducere a stresului și exercițiile fizice regulate sunt două obiceiuri de viață sănătoase care promovează pierderea în greutate și bunăstarea generală. Consilierea și sprijinul psihologic pot ajuta la dificultățile emoționale și la trecerea la viață după operație. Pentru a maximiza rezultatele și a asigura siguranța, este necesară o strategie amănunțită, multidisciplinară, care să includă asistență nutrițională, medicală și psihologică.
Procedura de derivație biliopancreatică cu comutator duodenal
Evaluare preoperatorie: Pentru a determina dacă un pacient este un candidat potrivit pentru intervenție chirurgicală și pentru a găsi orice riscuri sau avertismente posibile, pacienții care trec prin procesul de derivație biliopancreatică cu comutare duodenală (BPD/DS) trec printr-o evaluare preoperatorie extinsă care implică o revizuire a informațiilor lor medicale. , o examinare a corpului, teste de laborator și screening psihologic.
Anestezie și incizii: În scopul menținerii pacientului inconștient și fără durere pe durata procedurii, înainte de începerea procedurii se administrează o anestezie generală. Apoi, medicul folosește proceduri laparoscopice mai puțin invazive pentru a face mai multe tăieturi mici în burtă pentru a ajunge la intestine și stomac.
Gastrectomia mânecii: O intervenție chirurgicală a sleeve gastrointestinal este primul proces din operația BPD/DS. Procesul include o îndepărtare chirurgicală a unei secțiuni importante a stomacului, lăsând în urmă o pungă minusculă care seamănă cu un tub. Această restricție asupra dietei promovează pierderea în greutate prin reducerea cantității de alimente care ar putea fi consumate.
Comutator duodenal: Partea de comutare a duodenului a operației este efectuată de medic la scurt timp după gastrectomia cu mânecă. Prin împărțirea duodenului în două și conectarea secțiunii de capăt direct cu porțiunea inferioară a tractului intestinal subțire, o bucată considerabilă a intestinului subțire este ocolită. Această ocolire reduce cantitatea de nutrienți și calorii care sunt absorbite din alimente, ajutând la pierderea în greutate mai eficientă.
Bypass gastric: În anumite situații, un tub minuscul construit din conținutul stomacului și conectat direct la porțiunea inferioară a tractului intestinal subțire poate fi produs înainte de operația de comutare duodenală. Acest lucru intensifică efectul de malabsorbție al procedurii chirurgicale, rezultând o mai mare reducere a greutății.
Închidere și recuperare: În urma tratamentului BPD/DS, pacientul este mutat în zona de recuperare după ce tăieturile au fost închise cu agrafe sau suturi chirurgicale. Pe lângă faptul că primesc analgezice și sfaturi privind obiceiurile alimentare și nivelurile de activitate fizică pe parcursul fazei de recuperare, pacienții sunt observați în mod constant pentru orice probleme care pot apărea după intervenția chirurgicală.
Urmărire postoperatorie: După ce au fost eliberați din spital pentru operație, pacienții au întâlniri de rutină de urmărire cu echipa lor medicală pentru a discuta despre recuperarea lor, a revizui starea lor nutrițională și a primi asistență continuă pentru gestionarea greutății și a stării generale de sănătate.
