Chirurgie de transplant renal

Cine are nevoie de un transplant de rinichi?

Pacienții pot fi luați în considerare pentru transplanturi de rinichi dacă au boală renală în stadiu terminal sau ESRD, ceea ce înseamnă că rinichii lor nu sunt capabili să filtreze excesul de fluide sau deșeuri din sânge.

Iată câțiva factori care pot determina pacienții să necesite această procedură:

• BRC sau boală renală cronică
• Diabet
• Hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială
• glomerulonefrita
• PKD sau boala renală polichistică
• Complicații și efecte secundare ale dializei
• Alte afecțiuni precum lupusul și afecțiunile renale congenitale

Tipuri de proceduri de transplant renal

Transplanturile de rinichi sunt de următoarele tipuri:

• Transplant de donator viu: Rinichii sunt donați de persoane vii și sănătoase (în mare parte membri ai familiei, prieteni sau donatori necunoscuți) către beneficiari.
• Transplant de donator decedat: În acest caz, rinichii sunt donați de persoane care au decedat și au ales să doneze organele lor. Rinichii sunt puși în legătură cu receptorii pe baza mai multor parametri, cum ar fi grupa sanguină.

Evaluare și diagnostic preoperatoriu

Iată o privire asupra procedurii de evaluare și diagnostic înainte de a fi supus unui transplant de rinichi.

• Examen fizic și evaluarea istoricului medical
• Analize de sânge (grupa sanguină, funcția renală și hepatică)
• Testele de urină
• Teste imagistice (ecografie sau tomografie computerizată)
• Teste ale funcției cardiace și pulmonare
• Testarea cancerului
• Evaluări de specialitate în funcție de starea de sănătate a pacientului
• Identificarea contraindicațiilor, dacă există

Selecție și planificare chirurgicală             

Selecția transplantului renal și planificarea chirurgicală se fac pe baza următoarelor aspecte:

• Evaluarea cardiacă a pacientului și starea generală de sănătate, împreună cu ESRD (bolida renală în stadiu terminal)
• Selecția donatorilor, fie ei vii, fie ei decedați
• Verificarea compatibilității (tipizarea sângelui și tipizarea țesuturilor sau HLA)
• Evaluarea stării de sănătate a donatorilor
• Momentul și programul intervenției chirurgicale, împreună cu abordarea (laparoscopică sau deschisă)
• Planificarea și incizia anesteziei (se folosește în principal anestezia generală)
• Alte aspecte de luat în considerare includ compatibilitatea încrucișată, incompatibilitatea ABO, donatorii cu criterii extinse, hepatita C și timpul de ischemie rece.

Procedura de transplant renal

• Pacientului i se administrează anestezie (generală) pentru a se asigura că acesta doarme în timpul procesului.
• Se face o incizie în abdomenul inferior, pe partea unde va fi poziționat noul rinichi.
• Rinichiul donator este plasat cu grijă în cavitatea abdominală, conectând vasele sale de sânge cu cele ale pacientului.
• Următorul pas este conectarea ureterului (conductul care transportă urina de la rinichi la vezica urinară) al rinichiului la vezica urinară a pacientului.
• Incizia este închisă cu capse sau suturi
• Apoi, în locul inciziei se poziționează un dren pentru a ajuta la reducerea umflăturii.
• Monitorizarea postoperatorie se face pentru a verifica eventuale infecții sau semne de respingere.

Riscuri și potențiale complicații ale transplantului renal

Deși procedura este în general sigură, există unele riscuri care includ:

• Infecție, sângerare și complicații ale anesteziei
• Scurgeri de urină
• Respingerea organelor
• Probleme cardiovasculare
• Efectele secundare ale imunosupresoarelor
• Cheaguri de sânge

La ce să vă așteptați după operația de transplant renal

• Stare de spital: 3-7 zile
• Dializă temporară: Dacă noul rinichi nu începe să funcționeze imediat
• Monitorizare: Pentru a verifica semnele unor complicații precum respingerea sau infecțiile
• Ajustări ale medicamentelor: Pe baza reacției pacientului la procedură

Recuperare postoperatorie și îngrijire pe termen lung

Îngrijirea la domiciliu și monitorizarea medicală continuă sunt vitale pentru recuperarea postoperatorie reușită și vitalitatea pe termen lung.

• Managementul medicamentelor: Medicamentele imunosupresoare trebuie administrate conform prescripției medicale.
• Grija de rana: Beneficiarii trebuie să urmeze instrucțiunile medicilor lor privind îngrijirea rănilor.
• Activitate ușoară: Puțină plimbare și o creștere treptată a activității fizice
• Modificări dietetice: Dietă sănătoasă conform recomandărilor nutriționistului
• Ajustări ale stilului de viață: Menținerea unei diete echilibrate, cu conținut scăzut de zahăr și sare, exerciții fizice moderate și regulate, hidratare și evitarea infecțiilor prin practici de igienă adecvate.
• Urmărire regulată: Se recomandă vigilență pentru orice semne de respingere, infecții sau efecte secundare ale medicamentelor.
• Muncă și condus: Majoritatea persoanelor se pot întoarce la locul de muncă în termen de 6-8 săptămâni, deși pacienții ar trebui să evite să conducă timp de cel puțin 6 săptămâni după operație.

Rata de succes a transplantului de rinichi în India

India are o rată de succes ridicată, la nivelul standardelor internaționale.

• Rata de succes: 90-95% pentru transplanturile de la donatori vii și 85-90% pentru transplanturile de la donatori decedați
• Longevitatea transplantului: ani 15-25

Costul chirurgiei de transplant renal în India

Costul unei operații de transplant renal în India variază în funcție de mai mulți factori, inclusiv spitalul, expertiza chirurgului, tipul de transplant și orașul în care se efectuează procedura. În plus, cheltuielile totale pot diferi în funcție de tipul de transplant: de la donator viu sau de la donator decedat. În funcție de tip, costul unei operații de transplant renal în India variază de la... USD 11,000 la USD 15,000India se mândrește cu facilități medicale de top și chirurgi de transplant cu vastă experiență, oferind opțiuni de tratament rentabile în comparație cu multe alte țări. Cu o combinație de tehnologie avansată și prețuri competitive, India a devenit o destinație preferată pentru transplanturile de rinichi.

De ce să alegeți India pentru transplantul de rinichi?

India a devenit o destinație principală pentru transplanturile de rinichi datorită mai multor factori.

• Tratamente accesibile: India oferă transplanturi la costuri reduse în comparație cu Statele Unite, Regatul Unit, Australia și alte câteva țări.
• Facilități medicale de clasă mondială: India a dezvoltat un sistem de sănătate de ultimă generație, cu mai multe spitale de top care oferă cea mai bună infrastructură medicală și unități de transplant. Noile tehnologii, precum intervențiile chirurgicale asistate de robot, rinichii bioartificiali și progresele în evaluarea imunologică, cum ar fi testele SAB și FC-XM, transformă transplanturile de rinichi în țară.
• Chirurgi și nefrologi calificați: Nefrologii indieni sunt cunoscuți pentru nivelul lor ridicat de competență și calificare profesională. De asemenea, au atins mai multe etape importante, inclusiv 10 transplanturi de rinichi nesimultane efectuate de Institutul pentru Boli Renale și Centrul de Cercetare și Universitatea de Științe ale Transplantului din Gujarat. Acesta este un pas masiv înainte în procedurile de transplant renal la nivel global.
• Perioade mai scurte de așteptare: India ar putea oferi acces mai rapid la donatori și proceduri de transplant adecvate în comparație cu multe alte țări.
• Suport pentru turism medical: Sprijinul pentru călătorii dus-întors și îngrijire este disponibil imediat pentru pacienții din străinătate, împreună cu o infrastructură și un sprijin bine puse la punct pentru turismul medical.

Documente necesare pentru pacienții care călătoresc în India pentru transplant renal

Pentru pacienții internaționali care intenționează să fie supuși unui transplant de rinichi în India, sunt necesare anumite documente pentru a asigura o călătorie medicală fără probleme. Acestea includ:

• Pasaport valid: Trebuie să fie valabil cel puțin șase luni de la data călătoriei.
• Viză medicală (viză M): Eliberat de Ambasada/Consulatul Indiei în baza unor necesități medicale.
• Scrisoare de invitație de la Spitalul Indian: O confirmare din partea spitalului care să prezinte planul de tratament și durata acestuia.
• Dosare medicale recente: Inclusiv radiografii, RMN-uri, analize de sânge și trimitere de la medic din țara de origine.
• Formular de cerere de viză completat: Împreună cu fotografii de dimensiunea pașaportului, conform specificațiilor.
• Dovada mijloacelor financiare: Extrase de cont bancare recente sau asigurare de sănătate.
• Viză de asistent medical: Obligatoriu pentru un însoțitor sau îngrijitor care călătorește cu pacientul.

Se recomandă să consultați consulatul indian sau facilitatorul medical pentru îndrumări actualizate și asistență cu documentația.

Cei mai buni chirurgi cu transplant de rinichi din India

Unii dintre cei mai buni chirurgi de transplant renal din India sunt:

1. dr. Vikram Kalra - Aakash Healthcare, Delhi
2. Dr. Sharad Sheth - Spitalul Kokilaben, Mumbai
3. Dr. Rajiv Kumar Sethia - Institutul Asiatic de Științe Medicale, Faridabad
4. Dr. MM Bahadur - Spitalul Jaslok, Mumbai
5. Dr. Arup Ratan Dutta - Spitalul Fortis, Kolkata

Cel mai bun spitale de transplant renal din India

Unele dintre cele mai bune spitale de transplant renal din India sunt:

1. Spitalul Aakash Healthcare Super Speciality, New Delhi 
2. Spitale Apollo, Ahmedabad
3. Spitalul Fortis, New Delhi
4. Spitalul Manipal, Gurgaon
5. Spitalul de specialitate Max Super, Shalimar Bagh, New Delhi

Aceste spitale sunt certificate de JCI/NABH și oferă îngrijiri de calitate.

Întrebări frecvente (FAQ)                                          

Poate o persoană să trăiască o viață normală după un transplant de rinichi?

Da, o persoană poate duce o viață relativ normală cu unele ajustări ale stilului de viață.

Cât timp durează rinichii transplantați?

Un transplant de rinichi poate dura aproximativ 15 până la 25 de ani, în funcție de vârsta donatorului și de alți factori.

Cât de dureros este un transplant de rinichi?

Va exista o oarecare durere la nivelul rănii în primele 2-3 zile, iar durerea se va reduce în timp.

Pot trăi cu un singur rinichi?

În majoritatea cazurilor, este posibil să trăiești o viață normală și sănătoasă cu un singur rinichi.

Poți dona un rinichi?

Da, persoanele sănătoase pot dona un rinichi celor aflați în nevoie, în timp ce persoanele decedate aleg adesea să își doneze și organele.