Chirurgie de nefrectomie

Nefrectomia este o procedură chirurgicală în care o parte sau întregul rinichi este îndepărtat. De obicei, se face pentru a trata cancerul de rinichi, dar se poate face și pentru a trata alte afecțiuni, cum ar fi un rinichi nefuncțional sau o infecție severă a rinichilor.

Tipuri de nefrectomie

Există două tipuri principale de nefrectomie, fiecare satisfăcând nevoi medicale diferite:

1. Nefrectomie parțială

• Definiție: Acest tip implică îndepărtarea doar a unei părți a rinichiului.
• Scop: Se face adesea atunci când există o tumoare mică sau o zonă deteriorată care trebuie îndepărtată, păstrând în același timp partea sănătoasă a rinichiului.
• Beneficii: Menținerea unei anumite funcție a rinichilor este importantă, mai ales dacă pacientul are un singur rinichi sau o funcție renală redusă.

2. Nefrectomie radicală

• Definiție: Acest tip implică îndepărtarea completă a întregului rinichi și a unor țesuturi din jur.
• Scop: Se efectuează de obicei pentru tumori mai mari sau cancer care a afectat întregul rinichi. În unele cazuri, ganglionii limfatici din apropiere pot fi, de asemenea, îndepărtați.
• Beneficii: Această abordare ajută la eliminarea cancerului și la prevenirea răspândirii acestuia în alte părți ale corpului.

3. Laparoscopice nefrectomie

• Definiție: Aceasta este o tehnică minim invazivă în care se fac mici incizii și se folosesc instrumente speciale pentru îndepărtarea rinichiului.
• Scop: Poate fi utilizat pentru nefrectomie parțială sau radicală.
• Beneficii: Pacienții suferă adesea de mai puțină durere, timpi de recuperare mai scurti și cicatrici mai mici în comparație cu intervenția chirurgicală deschisă tradițională.

Cine poate avea nevoie de nefrectomie

Nefrectomia este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui rinichi de la o persoană. Se face pentru diferite afecțiuni asociate cu rinichii. Iată o listă cu tipurile de persoane care ar necesita o intervenție chirurgicală de nefrectomie:

• Persoane diagnosticate cu cancer de rinichi.
• Persoanele care au tumori non-canceroase la rinichi.
• Pacienți cu leziuni sau disfuncții renale avansate.
• Pacienți cu boală sindromică severă de pietre.
• Cei cu rinichi traumatizat:
• Donator de rinichi.

Diagnostic pentru nefrectomie

Diagnosticul de nefrectomie ar include câteva examinări pentru a înțelege afecțiunea referitoare la rinichi. Mai jos sunt evidențiate procesele implicate în diagnostic:

1. Istoricul medical și examenul fizic: Un medic colectează un istoric medical cuprinzător și apoi este o examinare fizică a întregului corp pentru a determina cum este întregul corp și dacă există probleme legate de rinichi.

2. Teste de laborator: Analiza de urină efectuată pentru sânge, proteine ​​sau un agent infecțios în urină; teste de sânge pentru funcționarea rinichilor și infecții sau tulburări de sânge.

3. Studii imagistice: ecografii și tomografii pentru a vizualiza rinichii pentru tumori sau chisturi. RMN-ul oferă imagini foarte detaliate ale rinichilor. Angiografia renală vasele de sânge ale rinichilor pentru anomalii.

4. Biopsie: O biopsie poate fi efectuată pentru a analiza probe de țesut, în special atunci când se diagnostichează cancerul de rinichi.

Riscurile și beneficiile nefrectomiei

Beneficiile Operației de nefrectomie:

1. Tratamentul cancerului: Nefrectomia este adesea efectuată pentru a îndepărta tumorile canceroase, reducând efectiv riscul de răspândire a cancerului la alte organe. Prin îndepărtarea rinichiului afectat, pacienții pot experimenta rate de supraviețuire îmbunătățite pe termen lung.

2. Funcția rinichilor îmbunătățită: Pentru pacienții cu boală sau afectare severă a rinichilor, o nefrectomie poate îmbunătăți funcția generală a rinichiului rămas, ajutând organismul să filtreze mai bine deșeurile și să mențină echilibrul fluidelor.

3. Ameliorarea simptomelor: Mulți pacienți se confruntă cu ameliorarea simptomelor precum durerea, sângerarea sau problemele urinare asociate cu probleme renale după operația de nefrectomie, ceea ce duce la o calitate mai bună a vieții.

4. Oportunități de transplant: Donatorii de rinichi vii sunt supuși nefrectomiei pentru a oferi un rinichi sănătos pentru transplant, îmbunătățind starea de sănătate a primitorului și prelungindu-i viața.

Riscurile nefrectomiei:

1. Complicații chirurgicale: Ca orice operație de nefrectomie, nefrectomia prezintă riscuri precum sângerare, infecție și reacții adverse la anestezie. Aceste complicații pot afecta recuperarea și sănătatea generală.

2. Pierderea funcției renale: Dacă operația de nefrectomie implică îndepărtarea unui rinichi sănătos, pacienții pot prezenta o funcție renală redusă, ceea ce poate duce la o boală cronică de rinichi în timp, mai ales dacă rinichiul rămas este, de asemenea, compromis.

3. Probleme urinare: Unii pacienți se pot confrunta cu probleme cu urinarea post-nefrectomie, inclusiv incontinență sau dificultăți de control al urinarii, care pot afecta viața de zi cu zi.

4. Impactul emoțional : Pierderea unei îndepărtări de rinichi poate duce la provocări emoționale și psihologice, inclusiv anxietate cu privire la sănătate și schimbări în stilul de viață. Sprijinul și consilierea pot fi benefice.

Nefrectomia se poate face folosind chirurgie deschisă tradițională sau tehnici minim invazive, cum ar fi chirurgia laparoscopică sau asistată de robot. Alegerea abordării va depinde de diverși factori, inclusiv dimensiunea și localizarea tumorii, starea generală de sănătate a pacientului și experiența chirurgului.

Înainte de operație, pacientul va fi supus diferitelor teste și examene pentru a se asigura că este apt pentru operația de nefrectomie. De asemenea, ar putea fi nevoiți să înceteze să ia anumite medicamente și să urmeze instrucțiuni specifice cu privire la post și băutură.

După operația de nefrectomie, pacientul va trebui să rămână în spital câteva zile pentru a-și monitoriza recuperarea. Ei pot experimenta unele dureri și disconfort, care pot fi gestionate cu medicamente pentru durere. Este important să urmați instrucțiunile medicului cu privire la nivelul de activitate și dieta în perioada de recuperare.

Operația de nefrectomie poate fi efectuată folosind diferite tehnici, în funcție de dimensiunea și localizarea tumorii, precum și de starea generală de sănătate a pacientului. procedura a dat în detaliu-

Înainte de operația de nefrectomie:

1. Consultație: Pacienții se întâlnesc cu echipa lor medicală pentru a discuta necesitatea nefrectomiei. Ei vor revizui istoricul medical, vor efectua teste și vor explica procedura și riscurile acesteia.

2. Teste preoperatorii: teste precum analize de sânge, imagistică (cum ar fi tomografii sau RMN) și teste de urină sunt efectuate pentru a evalua funcția rinichilor și a planifica intervenția chirurgicală.

3. Pregătire: Pacienții pot fi instruiți să evite anumite alimente sau medicamente înainte de operație. Postul cu câteva ore înainte de operație este obișnuit.

4. Consultatie anestezie: Un anestezist va explica cum funcționează anestezia și se va asigura că pacientul este apt pentru anestezie.

5. Aranjarea suportului: Pacienții trebuie să aranjeze ca cineva să-i conducă acasă după operație, deoarece vor fi sub anestezie și nu vor putea conduce.

În timpul operației de nefrectomie:

1. Anestezie: Pacienții primesc anestezie generală, ceea ce înseamnă că vor fi adormiți și fără durere pe toată durata procedurii.

2. Incizie: Chirurgul face o incizie în abdomen pentru a accesa rinichiul. Aceasta poate fi o incizie mai mare pentru nefrectomia deschisă sau incizii mai mici pentru nefrectomia laparoscopică.

3. Îndepărtarea rinichilor: Chirurgul îndepărtează cu grijă rinichiul afectat, având grijă să minimizeze deteriorarea țesuturilor înconjurătoare. Dacă este necesar, ganglionii limfatici din apropiere pot fi, de asemenea, îndepărtați.

4. Închidere: După ce rinichiul este îndepărtat, chirurgul închide incizia folosind suturi sau capse. Pentru chirurgia laparoscopică, inciziile mici sunt de obicei închise cu cusături sau benzi adezive.