A гистерэктомия — это серьезная хирургическая операция, при которой удаляется матка, и заживление занимает довольно много времени. Большинство женщин прекрасно справляются с восстановлением, но могут возникнуть осложнения, такие как разрыв внутренних швов, что может вызывать беспокойство и, возможно, быть серьезным. По этой причине важно знать, на какие симптомы следует обращать внимание, и обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что что-то пошло не так. Цель этой записи в блоге — проинформировать вас о различных симптомах, связанных с разрывом внутренних швов после гистерэктомии, чтобы вы могли диагностировать любые потенциальные проблемы и защищать свое здоровье.
Понимание внутренних швов и их заживления
Во время гистерэктомии, будь то абдоминальная, вагинальная, лапароскопический, или роботизированные, швы (швы) используются хирургами для закрытия внутренних слоев ткани, включая влагалищную манжету (которая является верхней частью влагалища, из которого была извлечена шейка матки). Эти швы обычно известны как рассасывающиеся швы, что означает, что они должны распадаться с течением времени и заживлением тканей.
Процесс заживления может быть различным. Однако обычно для полного заживления внутренних тканей требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. Конкретные сроки заживления могут зависеть от многих факторов, включая тип гистерэктомии, которую перенесла женщина, ее способность к заживлению и общее состояние здоровья.
Почему внутренние швы могут порваться
Внутренние швы могут порваться по нескольким причинам:
- Аномальный стресс: Подъем тяжестей, физические упражнения, кашель или напряжение во время дефекации оказывают чрезмерное давление на заживающие ткани, что приводит к разрыву швов.
- Инфекция: Патологические агенты ослабляют ткани, делая внутренние швы неэффективными.
- Преждевременное расхождение швов: В редких случаях внутренние швы могут рассосаться до того, как сами ткани успеют восстановиться и зажить должным образом.
- Хирургические осложнения: Эти осложнения встречаются нечасто, но могут включать в себя некачественное зашивание внутренних швов или отмирание тканей из-за хирургической ошибки.
- Основные медицинские условия: Дополнительным фактором риска может стать замедленное заживление ран из-за диабета или дефицита иммунитета.
Распознавание симптомов разрыва внутренних швов после гистерэктомии:
Чтобы определить симптомы разрыва внутренних швов для своевременного вмешательства, необходимо развить способность распознавать эти симптомы. Ниже приведены основные симптомы, на которые следует обратить внимание:
1. Усиление боли после гистерэктомии:
Хотя небольшая боль является частью восстановления после гистерэктомии. Но внезапное начало очень сильной боли, особенно острой или колющей, будет симптомом разрыва. Боль локализуется в области влагалища, нижней части живота или тазовой области. Боль, не поддающаяся лечению назначенными обезболивающими препаратами или усиливающаяся со временем, является предупреждающим знаком.
2. Вагинальное кровотечение или выделения:
Небольшие кровянистые выделения или выделения считаются нормой после гистерэктомии. Однако обильное кровотечение (пропитывающее прокладку за час) или выделения с неприятным запахом являются поводом обратиться к врачу. Ярко-красное кровотечение, особенно возобновляющееся после стихания, должно служить основанием для немедленного уведомления врача. Любое изменение цвета или консистенции выделений также можно считать предупреждающим знаком.
3. Давление или тяжесть в области таза:
Чувство давления или веса, исходящего от таза, как будто что-то выпадает: разрыв манжеты влагалища или внутреннее повреждение могут быть признаком. Это ощущение может сопровождаться дискомфортом при сидении или стоянии. Это может быть признаком развивающейся гематомы или другого внутреннего скопления жидкости из-за повреждения тканей.
4. Лихорадка или озноб:
Вышеперечисленное включает лихорадку или озноб, которые в сочетании с другими симптомами могут быть хорошими признаками инфекции, которая может повредить швы и привести к разрывам. Сообщите врачу о любой температуре выше 100.4 градусов по Фаренгейту.
5. Отек или синяк:
Увеличивающийся отек или синяки в местах разрезов или в тазовой полости могут сопровождаться внутренним кровотечением или повреждением тканей. Любое видимое изменение размера или формы живота должно быть отмечено.
6. Затруднения, связанные с мочеиспусканием или дефекацией:
Затрудненное мочеиспускание, например болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, может указывать на внутренний отек или повреждение. Запоры возникают довольно часто после операции, причем сильные, постоянные запоры, в основном, если они сопровождаются болезненными спазмами, что указывает на потенциальную комплаентность.
7. Раскрытие влагалищной манжеты:
Затрудненное мочеиспускание сопровождается болью при мочеиспускании, многократным мочеиспусканием и невозможностью опорожнить мочевой пузырь, как будто он опух изнутри или поврежден. Запор очень распространен после операции, и если он более сильный и длится в течение периода с болями и спазмами, это может означать неудачу.
8. Другие возможные симптомы:
- Одышка или боль в груди: Они могут указывать на легочная эмболия, потенциально опасное для жизни состояние.
- Боль при половом акте: Если вы возобновили половую жизнь после разрешения врача, то боль во время полового акта должна стать тревожным сигналом относительно проблем с блуждающим нервом.
- Ощущение хлопка или разрыва: Большинство женщин жалуются на внезапные хлопки или разрывы в области таза, что может быть прямым признаком разрыва шва.
- Общее недомогание: Необычная слабость, утомляемость и общее плохое самочувствие могут указывать на приближающееся осложнение.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Прекратите любые действия, которые могут напрягать заживающие ткани. Отдыхайте в течение всего периода восстановления. Строго соблюдайте послеоперационные инструкции. Пройдите медицинское обследование вместо самодиагностики.
Медицинское обследование и лечение
Врачи проводят тазовый осмотр, чтобы обнаружить влагалищную манжету и признаки инфекции или повреждения тканей. Также может потребоваться визуализация, например, УЗИ или КТ, для визуализации внутренних структур на предмет осложнений. Лечение порванных внутренних швов определяется степенью травмы и инфекции и имеет следующие возможности:
- Антибиотики: они необходимы, если существует инфекция.
- Хирургический ремонт: В случаях обширного разрыва или расхождения краев раны (края раны расходятся) может потребоваться хирургическое вмешательство; оно может включать повторное зашивание влагалищной манжеты или исправление других внутренних повреждений.
- Дренирование гематомы или абсцесса: В случае образования гематомы или абсцесса может потребоваться дренирование.
- Наблюдение и поддерживающая терапия: В некоторых случаях врач может принять решение о наблюдении и предоставлении поддерживающей терапии, например, облегчении боли и обеспечении покоя, если разрыв незначительный.
Профилактика и восстановление
Тщательно следуйте послеоперационным указаниям врача, которые включают следующее:
- Прекратите все виды физической активности, в том числе не поднимайте тяжести, не переусердствуйте в упражнениях и не занимайтесь сексом до тех пор, пока не получите разрешение врача.
- Не следует принимать размягчители стула или слабительные средства по назначению врача для предотвращения натуживания при дефекации.
- Всегда держите область влагалища чистой и сухой, чтобы исключить возможность проникновения инфекции.
- Плановые визиты. Эти встречи с врачом помогут отслеживать прогресс в выздоровлении и решать все проблемы.
- Для исцеления требуется время; будьте терпеливы и дайте организму восстановиться.
Вывод:
Многое нужно обдумать, когда дело доходит до понимания того, как распознать симптомы разрыва внутренних швов после гистерэктомии, и профилактика этих осложнений также создаст гораздо более гладкое и эффективное восстановление после гистерэктомии с использованием таких мер. Обратитесь к своему лечащему врачу за персональным советом и позаботьтесь о любой такой проблеме. Если вы хотите персонализированные расценки, связанные с гистерэктомией, пожалуйста, свяжитесь с EdhaCareЗдоровье вашего сердца жизненно важно, поэтому будьте в курсе событий и принимайте профилактические меры.