Лечение рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы — это тип рака, который начинается в щитовидной железе, которая представляет собой небольшую железу в форме бабочки, расположенную в шее. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать ваш метаболизм, энергию и температуру тела. Рак щитовидной железы возникает, когда аномальные клетки в щитовидной железе бесконтрольно разрастаются, образуя опухоль. Этот рак может выглядеть как уплотнение или узел на шее. Его часто обнаруживают при физическом осмотре или с помощью визуализации. Рак щитовидной железы может быть разных типов, включая папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический, каждый из которых имеет свои особенности. Большинство видов рака щитовидной железы поддаются лечению, особенно при раннем выявлении, и варианты лечения рака щитовидной железы могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и гормональную терапию.
Записаться на приемО раке щитовидной железы
Рак щитовидной железы начинается в щитовидной железе на шее, вызывая аномальный рост клеток. Распространенные признаки включают уплотнение на шее, изменение голоса и затрудненное глотание. Варианты лечения рака щитовидной железы включают хирургическое вмешательство, облучение и медикаментозное лечение.
Симптомы рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы часто имеет симптомы, которые можно ошибочно принять за другие, менее серьезные состояния. Вот некоторые общие симптомы, на которые следует обратить внимание:
- Шишка на шее: Одним из наиболее распространенных симптомов является уплотнение или узел на шее, часто обнаруживаемый на щитовидной железе, которая расположена в передней части шеи. Это уплотнение может быть твердым на ощупь и может быть видно или прощупываться под кожей.
- Отек шеи: Наряду с комком вы можете заметить припухлость или выпуклость в области шеи. Эта припухлость иногда может сопровождаться дискомфортом или чувством полноты.
- Изменение голоса: Рак щитовидной железы может поражать голосовые связки, что приводит к изменению голоса. Вы можете почувствовать хрипоту или постоянный, скрипучий голос, который не проходит.
- Затруднение глотания: Если раковая опухоль растет, она может давить на горло или пищевод, вызывая затруднения или боль при глотании пищи или жидкости.
- Постоянный кашель: Постоянный кашель, который, по-видимому, не вызван простудой или другой инфекцией, может быть признаком рака щитовидной железы. Этот кашель может быть сухим и длиться долгое время.
- Боль в шее или горле: Вы можете почувствовать боль в области шеи или горла, которая иногда может распространяться на уши или челюсть.
- Увеличенные лимфатические узлы: Рак щитовидной железы может привести к опуханию или болезненности лимфатических узлов на шее. Иногда это может ощущаться как уплотнения под кожей.
Причины рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы возникает из-за изменений в ДНК клеток щитовидной железы, приводящих к неконтролируемому росту клеток. Хотя точные причины остаются неясными, его развитию способствуют несколько факторов:
- Генетические факторы: Наследственные генетические мутации, например, в таких генах, как RET или BRAF, могут увеличить риск развития некоторых типов рака щитовидной железы, особенно медуллярного рака щитовидной железы (MTC).
- Радиационное воздействие: Воздействие высоких уровней радиации, особенно в детстве или в результате определенных медицинских методов лечения рака щитовидной железы, таких как лучевая терапия при раке головы и шеи, увеличивает риск рака щитовидной железы. Это было особенно заметно после ядерных аварий, таких как Чернобыльская АЭС.
- Пол и возраст: Рак щитовидной железы встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Кроме того, риск увеличивается с возрастом: большинство случаев диагностируется в возрасте от 30 до 60 лет.
- История семьи: Семейный анамнез рака щитовидной железы или определенных генетических заболеваний, таких как семейный аденоматозный полипоз (САП) или множественная эндокринная неоплазия типа 2 (МЭН2), могут повысить риск.
- Дефицит или избыток йода: В регионах с дефицитом или избытком йода может наблюдаться повышенный риск развития некоторых типов рака щитовидной железы, хотя связь сложна и до конца не изучена.
- Образ жизни и факторы окружающей среды: Такие факторы, как ожирение, диета с низким содержанием фруктов и овощей и воздействие определенных загрязнителей окружающей среды, могут способствовать более высокому риску, но их конкретная роль в развитии рака щитовидной железы все еще изучается.
Типы рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы проявляется в различных формах, каждая из которых имеет свои особенности и прогноз:
- Папиллярный рак щитовидной железы: Этот тип является наиболее распространенным, составляя около 80% случаев рака щитовидной железы. Обычно медленно растущий, он часто проявляется как уплотнение на шее и имеет благоприятный прогноз. Папиллярная карцинома обычно распространяется на лимфатические узлы, но хорошо поддается лечению рака щитовидной железы.
- Фолликулярная карцинома щитовидной железы: Составляя около 15% случаев, фолликулярная карцинома имеет тенденцию распространяться на отдаленные участки, такие как легкие или кости. Он более агрессивен, чем папиллярный рак, но все же имеет относительно хороший прогноз.
- Медуллярный рак щитовидной железы: Медуллярная карцинома, возникающая из С-клеток щитовидной железы, составляет примерно 3–5% случаев рака щитовидной железы. Он может быть наследственным или спорадическим и имеет тенденцию рано распространяться на лимфатические узлы и другие органы.
- Анапластическая карцинома щитовидной железы: Это наиболее агрессивный и редкий тип, составляющий всего 1-2% случаев. Анапластическая карцинома быстро растет, ее трудно лечить и часто имеет плохой прогноз из-за ее агрессивного характера.
- Лимфома щитовидной железы: Лимфома — редкая форма рака щитовидной железы, возникающая из клеток иммунной системы. Она представляет собой быстро увеличивающуюся массу в области шеи и требует специфического лечения рака щитовидной железы, например, химиотерапии.
Профилактика рака щитовидной железы
Профилактика рака щитовидной железы включает в себя принятие мер по снижению риска и поддержанию хорошего здоровья щитовидной железы. Хотя не все случаи можно предотвратить, вот некоторые меры, которые могут помочь снизить риск:
- Регулярные осмотры
- Медицинские осмотры: Регулярные визиты к врачу могут помочь контролировать здоровье щитовидной железы. Если у вас есть семейный анамнез рака щитовидной железы или другие факторы риска, ваш врач может порекомендовать регулярные обследования.
- Здоровое питание
- Сбалансированное питание: Здоровая, сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и цельными зернами, поддерживает общее здоровье, включая здоровье щитовидной железы. Продукты с высоким содержанием йода, такие как рыба и молочные продукты, могут быть полезны для функции щитовидной железы.
- Избегайте чрезмерного облучения
- Ограничить воздействие: Постарайтесь избегать ненужного воздействия радиации, особенно на область головы и шеи. Например, используйте защитные меры, если вам необходимо пройти медицинскую визуализацию, которая включает в себя радиацию.
- Поддерживайте здоровый вес
- Вес управление: Поддержание здорового веса с помощью регулярных физических упражнений и сбалансированного питания может поддержать ваше общее состояние здоровья и помочь снизить риск развития различных видов рака.
- Мониторинг истории семьи
- Генетическая осведомленность: Если рак щитовидной железы встречается в вашей семье, обратитесь к своему лечащему врачу. Он может порекомендовать дополнительные обследования или генетическое консультирование для оценки вашего риска.
- Избегайте курения
- Нет табака: Курение связано с различными типами рака, включая рак щитовидной железы. Избегание табака и пассивного курения может помочь снизить общий риск рака.
Процедура рака щитовидной железы
Процедура лечения рака щитовидной железы включает в себя несколько этапов:
- Диагноз: Он начинается с физического осмотра, визуализирующих исследований, таких как УЗИ, и часто биопсии для подтверждения наличия раковых клеток в щитовидной железе.
- Балетмейстер: Определение степени и распространения рака помогает в планировании лечения рака щитовидной железы. Это может включать анализы крови, визуализацию (КТ, МРТ, ПЭТ-сканирование), а иногда и дополнительные биопсии.
- Хирургия: Первичное лечение рака щитовидной железы включает хирургическое удаление части (лобэктомия) или всей щитовидной железы (тиреоидэктомия). Лимфатические узлы на шее также могут быть удалены, если рак распространился.
- Терапия радиоактивным йодом: После операции может быть введен радиоактивный йод, чтобы уничтожить любую оставшуюся ткань щитовидной железы или раковые клетки, которые невозможно удалить хирургическим путем.
- Заместительная гормональная терапия: Поскольку щитовидная железа регулирует обмен веществ, заместительная терапия гормонами щитовидной железы жизненно важна после операции для поддержания функций организма.
- Внешняя лучевая терапия: В случаях, когда рак сохраняется или распространяется на другие ткани, может быть рекомендована дистанционная лучевая терапия, нацеленная на раковые клетки.
- Химиотерапия или таргетная медикаментозная терапия: Эти методы лечения менее распространены при раке щитовидной железы, но могут использоваться в агрессивных или запущенных случаях.
- Последующий уход: Регулярные осмотры, анализы крови и визуализация помогают отслеживать рецидивы или новые изменения. Могут потребоваться корректировки заместительной гормональной терапии или дополнительное лечение рака щитовидной железы.