Тетралогия Фалло

Тетрада Фалло — сложный врожденный порок сердца, который включает в себя четыре первичные аномалии:

• Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП): Отверстие в стенке, разделяющей нижние камеры сердца (желудочки), позволяет крови смешиваться между двумя камерами.

• Легочный стеноз: Сужение легочного клапана или кровеносного сосуда, по которому кровь течет от сердца к легким, что ограничивает приток крови в легкие для насыщения кислородом.

• Переопределение аорты: Аорта, главный кровеносный сосуд, несущий богатую кислородом кровь в организм, расположена над обоими желудочками, а не выходит исключительно из левого желудочка.

• Гипертрофия правого желудочка: Правый желудочек, отвечающий за перекачку крови в легкие, утолщается и увеличивается из-за возросшей рабочей нагрузки.

• Предоперационная оценка: Перед операцией проводится комплексное обследование для оценки общего состояния здоровья пациента, функции сердца и анатомических вариантов тетрады Фалло. Это может включать эхокардиографию, катетеризацию сердца и другие визуализирующие исследования.

• Анестезия и разрез: Операция по поводу тетрады Фалло проводится под общей анестезией. В грудной клетке делается разрез, обычно посредством срединной стернотомии (вертикальный разрез через грудину), обеспечивающий доступ к сердцу.

• Сердечно-легочный обход: Пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения, который на время операции временно берет на себя функции сердца и легких. Аппарат обеспечивает кровообращение и насыщение кислородом, пока хирург оперирует сердце.

• Хирургический ремонт: Конкретный хирургический подход зависит от индивидуальной анатомии пациента и тяжести сердечных нарушений. Хирург обычно устраняет дефект межжелудочковой перегородки, залатывая или закрывая отверстие, устраняя или облегчая стеноз легочной артерии и перемещая аорту в правильное положение. В некоторых случаях могут быть выполнены дополнительные процедуры для исправления сопутствующих аномалий.

• Послеоперационный уход: После операции пациент находится под тщательным наблюдением в отделении интенсивной терапии. Лекарства назначаются для облегчения боли, предотвращения инфекции и поддержки сердечной функции. Регулярные последующие визиты имеют решающее значение для мониторинга выздоровления пациента, оценки функции сердца и обеспечения оптимальных долгосрочных результатов.