Тетралогия Фалло

Тетрада Фалло (ТОФ) — врожденный порок сердца, характеризующийся сочетанием четырех аномалий строения сердца. Хирургическое вмешательство является основным вариантом лечения людей с TOF для коррекции основных сердечных аномалий и восстановления нормального кровотока. В этой статье мы рассмотрим концепцию хирургического вмешательства при тетраде Фалло, ее значение и процедуру лечения этого сложного сердечного заболевания.
Записаться на приемО тетраде Фалло
Тетрада Фалло — сложный врожденный порок сердца, который включает в себя четыре первичные аномалии:
-
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП): Отверстие в стенке, разделяющей нижние камеры сердца (желудочки), позволяет крови смешиваться между двумя камерами.
-
Легочный стеноз: Сужение легочного клапана или кровеносного сосуда, по которому кровь течет от сердца к легким, что ограничивает приток крови в легкие для насыщения кислородом.
-
Переопределение аорты: Аорта, главный кровеносный сосуд, несущий богатую кислородом кровь в организм, расположена над обоими желудочками, а не выходит исключительно из левого желудочка.
-
Гипертрофия правого желудочка: Правый желудочек, отвечающий за перекачку крови в легкие, утолщается и увеличивается из-за возросшей рабочей нагрузки.
Процедура тетрады Фалло
-
Предоперационная оценка: Перед операцией проводится комплексное обследование для оценки общего состояния здоровья пациента, функции сердца и анатомических вариантов тетрады Фалло. Это может включать эхокардиографию, катетеризацию сердца и другие визуализирующие исследования.
-
Анестезия и разрез: Операция по поводу тетрады Фалло проводится под общей анестезией. В грудной клетке делается разрез, обычно посредством срединной стернотомии (вертикальный разрез через грудину), обеспечивающий доступ к сердцу.
-
Сердечно-легочный обход: Пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения, который на время операции временно берет на себя функции сердца и легких. Аппарат обеспечивает кровообращение и насыщение кислородом, пока хирург оперирует сердце.
-
Хирургический ремонт: Конкретный хирургический подход зависит от индивидуальной анатомии пациента и тяжести сердечных нарушений. Хирург обычно устраняет дефект межжелудочковой перегородки, залатывая или закрывая отверстие, устраняя или облегчая стеноз легочной артерии и перемещая аорту в правильное положение. В некоторых случаях могут быть выполнены дополнительные процедуры для исправления сопутствующих аномалий.
-
Послеоперационный уход: После операции пациент находится под тщательным наблюдением в отделении интенсивной терапии. Лекарства назначаются для облегчения боли, предотвращения инфекции и поддержки сердечной функции. Регулярные последующие визиты имеют решающее значение для мониторинга выздоровления пациента, оценки функции сердца и обеспечения оптимальных долгосрочных результатов.