Гормональная заместительная терапия (ЗГТ)

Заместительная гормональная терапия направлена ​​на восстановление уровня гормонов до нормального уровня и облегчение симптомов, вызванных гормональным дисбалансом или дефицитом. Гормоны, используемые при ЗГТ, могут включать эстроген, прогестерон, тестостерон или их комбинацию, в зависимости от индивидуальных потребностей и конкретного состояния здоровья.

Цель заместительной гормональной терапии (ЗГТ)

Основная цель заместительной гормональной терапии — облегчить симптомы, вызванные гормональными изменениями или недостатками гормонов. Они могут включать в себя:

• Менопаузальные симптомы: ЗГТ может помочь справиться с такими симптомами, как приливы, ночная потливость, сухость влагалища и перепады настроения во время менопаузы.

• Гормональный дисбаланс: ЗГТ может использоваться для восстановления уровня гормонов при таких состояниях, как гипогонадизм или первичная недостаточность яичников.

• Профилактика остеопороза: Заместительная терапия эстрогенами может помочь предотвратить потерю костной массы и снизить риск остеопороза у женщин в постменопаузе.

Состояния и симптомы, которые могут потребовать ЗГТ

Заместительная гормональная терапия может быть рекомендована лицам, испытывающим следующие состояния или симптомы:

• Менопауза или перименопауза: ЗГТ может облегчить симптомы менопаузы, включая приливы, сухость влагалища и нарушения сна.

• Преждевременная менопауза или ранняя менопауза: ЗГТ может использоваться для устранения гормонального дисбаланса у женщин, у которых наступает менопауза до 40 лет.

• Гормональная недостаточность: ЗГТ может помочь устранить дефицит гормонов, вызванный определенными заболеваниями или хирургическим удалением яичников.

• Профилактика остеопороза: Заместительная терапия эстрогенами может быть назначена женщинам в постменопаузе для предотвращения потери костной массы и снижения риска переломов.

Если у вас возникло какое-либо из этих состояний или симптомов, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, подходит ли вам ЗГТ.

Виды заместительной гормональной терапии

Существуют различные виды заместительной гормональной терапии, в том числе:

• Эстрогенная терапия (ЭТ): Этот тип ЗГТ предполагает использование только эстрогена и обычно назначается женщинам, перенесшим гистерэктомию (удаление матки).

• Комбинированная эстроген-прогестиновая терапия (КПТ): ЭПТ сочетает в себе эстроген и прогестерон. Обычно его назначают женщинам, у которых не было гистерэктомии, чтобы снизить риск рака эндометрия.

• Тестостероновая терапия: Заместительная терапия тестостероном в основном используется для мужчин с низким уровнем тестостерона, но ее также можно назначать женщинам с определенными заболеваниями.

Выбор типа ЗГТ зависит от индивидуальных факторов, включая историю болезни, симптомы и наличие матки.

Консультация и оценка по ЗГТ

Прежде чем начать заместительную гормональную терапию, крайне важно проконсультироваться с врачом, который специализируется на гормональном здоровье. Врач оценит вашу историю болезни, симптомы и проведет необходимые тесты, чтобы определить наиболее подходящий план лечения. Они обсудят преимущества, риски и альтернативы ЗГТ и ответят на любые проблемы или вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Заместительная гормональная терапия может применяться в различных формах, в том числе:

• Таблетки или таблетки для перорального применения

• Трансдермальные пластыри

• Кремы или гели для местного применения

• Вагинальные препараты (например, кремы, кольца, таблетки)

Медицинский работник назначит наиболее подходящую форму и дозировку гормонов с учетом ваших индивидуальных потребностей. Они предоставят конкретные инструкции о том, как вводить гормоны и рекомендуемый график.

Мониторинг и корректировка ЗГТ

После начала ЗГТ необходим регулярный мониторинг для обеспечения эффективности и безопасности лечения. Будут назначены последующие визиты к врачу для оценки вашей реакции на ЗГТ, мониторинга уровня гормонов и внесения любых необходимых корректировок в план лечения. Важно посещать эти встречи в соответствии с графиком и сообщать о любых изменениях или проблемах, касающихся ваших симптомов или самочувствия.

Потенциальные риски и побочные эффекты ЗГТ

Заместительная гормональная терапия может нести определенные риски и побочные эффекты, в том числе:

• Повышенный риск образования тромбов, инсульта или болезней сердца.

• Повышенный риск рака молочной железы (при длительном применении комбинированной ЭПТ)

• Болезни желчного пузыря

• Изменения настроения или перепады настроения

• Болезненность груди или отек

• Тошнота или вздутие живота

Прежде чем начинать ЗГТ, важно обсудить эти потенциальные риски с вашим лечащим врачом. Поставщик оценит ваши индивидуальные факторы риска и будет работать с вами, чтобы определить наиболее подходящий подход к лечению.

Последующий уход и наблюдение

После начала заместительной гормональной терапии важно регулярно посещать врача. Эти встречи позволяют постоянно оценивать вашу реакцию на лечение, контролировать уровень гормонов и при необходимости корректировать терапию. Кроме того, важно незамедлительно сообщать своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах.