Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) используется для лечения различных гематологических заболеваний, и ее необходимость обусловлена ​​конкретными причинами. Вот шесть распространенных причин проведения ТГСК:

1. Рак крови: ТГСК является основным методом лечения гематологических злокачественных новообразований, таких как лейкемия, лимфома и миелома. Целью процедуры является замена больного костного мозга здоровыми стволовыми клетками для уничтожения раковых клеток.

2. Синдромы недостаточности костного мозга: Такие состояния, как апластическая анемия или миелодиспластический синдром (МДС), связаны с нарушением функции костного мозга. ТГСК обеспечивает новый источник здоровых стволовых клеток для восстановления нормального кроветворения.

3. Генетические заболевания крови: Наследственные состояния, такие как серповидно-клеточная анемия, талассемия или определенные иммунные дефициты, могут потребовать ТГСК. Он вводит генетически нормальные стволовые клетки для исправления или замены дефектных.

4. Аутоиммунные заболевания: Тяжелые аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка (СКВ) или рассеянный склероз, можно лечить с помощью ТГСК, чтобы перезагрузить иммунную систему и облегчить симптомы.

5. Метаболические нарушения: При некоторых наследственных метаболических заболеваниях, таких как синдром Гурлера или адренолейкодистрофия, ТГСК может помочь обеспечить функциональные стволовые клетки и смягчить прогрессирование заболевания.

6. Нейробластома высокого риска: ТГСК является частью стратегии лечения нейробластомы высокого риска у педиатрических пациентов, направленной на устранение остаточных раковых клеток после агрессивной терапии.

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) — сложная медицинская процедура, используемая для лечения различных заболеваний крови. Процесс лечения включает в себя несколько основных этапов:

1. Подготовка и кондиционирование: Перед трансплантацией пациенты проходят курс кондиционирования, который часто включает химиотерапию и/или лучевую терапию. Целью этого является устранение больных клеток, подавление иммунной системы и создание благоприятной среды для пересаженных клеток.

2. Коллекция стволовых клеток: Гемопоэтические стволовые клетки собираются либо у пациента (аутологичный трансплантат), либо у соответствующего донора (аллогенный трансплантат), либо из пуповинной крови. Методы сбора могут включать аспирацию костного мозга, аферез или хранение пуповинной крови.

3. Инфузия стволовых клеток: Собранные стволовые клетки вводятся в кровоток пациента через центральный венозный катетер. Клетки мигрируют в костный мозг, где начинают процесс восстановления новой, здоровой популяции клеток крови.

4. Приживление: Пересаженные стволовые клетки оседают в костном мозге и начинают производить новые клетки крови. Приживление трансплантата является критической фазой, во время которой показатели крови пациента постепенно восстанавливаются.

5. Посттрансплантационный мониторинг: Пациентов тщательно контролируют на наличие признаков реакции «трансплантат против хозяина» (при аллогенных трансплантатах), инфекций и других потенциальных осложнений. При необходимости оказывается поддерживающая помощь, включая переливание крови и медикаменты.

6. Восстановление и последующее наблюдение: После успешного приживления пациенты вступают в фазу восстановления. Регулярные последующие визиты, анализы крови и визуализирующие исследования контролируют их здоровье, а также могут быть назначены дополнительные методы лечения для предотвращения или устранения потенциальных осложнений.