Эндоскопическая хирургия

Эндоскопическая хирургия, также называемая минимально инвазивными процедурами или хирургией замочной скважины, подразумевает использование эндоскопа — гибкой тонкой трубки с линзой и светом на конце — для осмотра и проведения операции внутри человеческого тела через небольшие разрезы или естественные отверстия. По сравнению с открытой хирургией эта процедура имеет ряд преимуществ, включая меньшее количество разрезов, меньшую потерю крови, более быстрое время восстановления, меньше побочных эффектов и меньшую вероятность возникновения проблем. Многие специалисты в области здравоохранения используют эндоскопическую хирургию как в терапевтических, так и в диагностических целях.

Он позволяет хирургам проводить процедуры, включая лечение внутренних повреждений, удаление опухолей или полипов, диагностику желудочно-кишечных заболеваний и дезинфекцию. Благодаря постоянному технологическому прогрессу эндоскопическая хирургия продолжает развиваться, позволяя проводить все более сложные процедуры с большей точностью и безопасностью, в конечном итоге принося пользу пациентам, улучшая результаты и качество жизни.

Идеальный кандидат для эндоскопической хирургии

Эндоскопическая хирургия подходит разным категориям пациентов, в том числе:

Пищеварительные проблемы: Люди, испытывающие постоянные симптомы, такие как боль в животе, тошнота или затрудненное глотание.
Необъяснимые симптомы: Пациенты с необъяснимыми симптомами, такими как кровотечение или потеря веса, требующими обследования.
Хронические состояния: Лица с хроническими заболеваниями пищеварительной системы, такими как воспалительные заболевания кишечника или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которым необходим регулярный контроль.
Необходимость биопсии: Пациенты, которым может потребоваться биопсия для диагностики потенциального рака или других заболеваний.
Возрастные соображения: Как правило, взрослым и пожилым людям эндоскопия может потребоваться чаще из-за проблем со здоровьем, связанных с возрастом.

Записаться на прием

Об эндоскопической хирургии

Виды эндоскопии

Эндоскопия — это медицинская процедура, которая позволяет врачам заглянуть внутрь тела с помощью тонкой гибкой трубки с камерой и светом. Вот некоторые распространенные типы эндоскопии:

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Эта процедура исследует пищевод, желудок и первую часть тонкого кишечника. Она часто используется для диагностики таких состояний, как язвы или воспаления.
Колоноскопия: Этот тип рассматривает толстую кишку (ободочную кишку) и прямую кишку. Он помогает в скрининге колоректального рака и выявлении других проблем, таких как полипы или воспаление.
Бронхоскопия: Эта эндоскопия проверяет дыхательные пути и легкие. Она используется для диагностики заболеваний легких, инфекций или опухолей.
Цистоскопия: Эта процедура исследует мочевой пузырь и уретру. Она помогает диагностировать проблемы с мочевым пузырем, инфекции или опухоли.
Артроскопия: Этот метод эндоскопии используется для осмотра и лечения заболеваний суставов. Он заключается в введении камеры в суставную полость, часто в колено, для осмотра повреждений или воспалений.
Лапароскопия: Этот тип позволяет хирургам осматривать брюшную полость через небольшие разрезы. Часто используется для таких операций, как удаление желчного пузыря или грыжесечение.
Эндоскопическое УЗИ (EUS): Это сочетание эндоскопии и ультразвука для получения изображений пищеварительного тракта и окружающих тканей, полезных для обнаружения опухолей.

Преимущества эндоскопии:

Минимально инвазивный: Эндоскопия менее инвазивна, чем традиционные операции. Обычно она предполагает небольшие разрезы или естественные отверстия в теле, что означает более короткое время восстановления и меньшую боль.
Быстрая диагностика: Эндоскопия позволяет врачам видеть и диагностировать проблемы в режиме реального времени. Это означает, что пациенты могут быстрее получать лечение своих заболеваний.
Варианты лечения: Помимо диагностики, эндоскопию можно использовать для лечения определенных состояний, таких как удаление полипов, взятие биопсии или остановка кровотечения, и все это в ходе одной процедуры.
Меньше времени на восстановление: Поскольку эндоскопия менее инвазивна, пациенты часто проводят меньше времени в больнице и быстрее восстанавливаются по сравнению с открытыми операциями.
Визуализация в реальном времени: Камера, используемая в эндоскопии, обеспечивает получение изображений в реальном времени, помогая врачам точно оценить состояние внутренних органов.

Риски эндоскопии:

Инфекция: Как и при любой медицинской процедуре, существует риск инфицирования места введения эндоскопа. Однако этот риск, как правило, невелик.
Кровотечение: Некоторые процедуры могут вызвать кровотечение, особенно если удаляется ткань или если есть существующие проблемы со здоровьем. В редких случаях это может потребовать дополнительного лечения.
Перфорация: В редких случаях эндоскоп может случайно создать отверстие в органе, что приведет к серьезным осложнениям. Это чаще встречается при определенных процедурах, таких как колоноскопия.
Риски седации: Многие эндоскопии требуют седации, что несет свои риски, особенно для тех, у кого есть проблемы с дыханием или сердцем. Пациенты должны находиться под наблюдением во время и после процедуры.
Дискомфорт: Пациенты могут испытывать временный дискомфорт, вздутие живота или спазмы после процедуры. Эти симптомы обычно быстро проходят.
Аллергические реакции: У некоторых пациентов могут возникнуть аллергические реакции на седативные средства или лекарства, используемые во время процедуры.

Эндоскопические средства: Эндоскопическая хирургия предлагает альтернативы как для диагностики, так и для лечения. Это позволяет увидеть и провести биопсию аберрантных тканей, удалить опухоли или полипы, остановить желудочно-кишечное кровотечение, расширить стриктуры, вставить стенты и многое другое. Конкретное лечение определяется основным заболеванием, обнаруженным во время процесса.

Процедура эндоскопической хирургии

Процедура Эндоскопическая хирургия

Перед процедурой:

Задать вопрос: Перед эндоскопией пациенты проконсультируются со своим врачом. Врач обсудит цель процедуры, рассмотрит историю болезни и ответит на любые вопросы.
Инструкции перед процедурой: Пациенты получат конкретные инструкции, которые могут включать:
- голодание: Во многих случаях эндоскопии пациентам необходимо воздерживаться от еды и питья в течение определенного периода времени перед процедурой (обычно 6–12 часов), чтобы обеспечить четкое изображение.
- Корректировка лекарств: Перед процедурой пациентам может потребоваться прекратить или скорректировать прием некоторых лекарств, особенно препаратов для разжижения крови.
- Подготовка кишечника: Для таких процедур, как колоноскопия, пациентам может потребоваться соблюдать специальную диету и принимать слабительные средства для очищения кишечника.
Организация транспорта: Поскольку часто применяется седация, пациентам следует договориться с кем-нибудь, кто отвезет их домой после процедуры.

Во время процедуры:

Прибытие и регистрация: По прибытии в больницу или клинику пациенты регистрируются и, возможно, им придется переодеться в халат.
Подготовка: Обычно пациенту в руку вводят капельницу (IV) для седации и введения лекарств. Медицинская бригада будет следить за жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и артериальное давление.
Торможение: Пациентам будет введена седация, чтобы помочь им расслабиться и минимизировать дискомфорт. Уровень седации может варьироваться в зависимости от процедуры и потребностей пациента, от легкой седации до общей анестезии.
Введение эндоскопа:
- Врач введет эндоскоп (тонкую трубку с камерой и подсветкой) через рот, анус или другое естественное отверстие, в зависимости от типа эндоскопии.
- Камера будет передавать изображения в реальном времени на монитор, позволяя врачу осмотреть внутренние органы и выявить любые проблемы.
Диагностические и лечебные мероприятия: При необходимости врач может взять биопсию (небольшие образцы тканей), удалить полипы или выполнить другие терапевтические действия во время процедуры.
Длительность : Вся процедура обычно длится от 15 до 60 минут в зависимости от типа и сложности эндоскопии.

После процедуры:

1. Восстановление: После процедуры пациенты будут перемещены в зону восстановления, где они будут находиться под наблюдением, пока не пройдет седация. Это может занять от 30 минут до часа.
2. Инструкции после процедуры: После того, как пациенты проснутся, команда врачей предоставит инструкции по уходу на дому. Они могут включать:
  - Диета: Пациентам можно порекомендовать начать с употребления прозрачных жидкостей и постепенно возвращаться к обычному рациону питания.
  - Ограничения деятельности: Пациентам, возможно, придется избегать подъема тяжестей, напряженной деятельности или вождения в течение дня или двух, особенно если они находятся под действием седативных препаратов.
3. Управление дискомфортом: Некоторые пациенты могут испытывать легкий дискомфорт, вздутие живота или спазмы после процедуры. При необходимости могут быть рекомендованы безрецептурные обезболивающие.
4. Последующий уход:
  - Врач обсудит результаты эндоскопии, включая любые выводы или необходимое лечение.
  - Может быть назначен повторный прием для обсуждения результатов биопсии или дальнейшего лечения.
5. Аварийные знаки: Пациентам будет рекомендовано обратиться к своему лечащему врачу, если после процедуры у них возникнут сильные боли, сильное кровотечение, лихорадка или признаки инфекции.