Leuçemia është një lloj kanceri i gjakut, që fillon në palcën e eshtrave, duke ndikuar në prodhimin e qelizave të bardha të gjakut. Ai prish ekuilibrin normal të qelizave të gjakut, duke çuar në një tepricë të qelizave të papjekura.
Leuçemia e fazës së hershme tek të rriturit shpesh manifestohet në mënyrë delikate, me simptoma si lodhje, infeksione të shpeshta, mavijosje dhe gjakderdhje. Si një kancer gjaku me origjinë nga palca e eshtrave, ai prish prodhimin e qelizave të shëndetshme të gjakut. Këto shenja fillestare mund të imitojnë sëmundje të zakonshme, duke vonuar diagnozën. Testet mjekësore duke përfshirë punën e gjakut dhe biopsitë e palcës kockore konfirmojnë leuçeminë.
Simptomat dhe shenjat e hershme të leukemisë tek të rriturit
Tek të rriturit, shenjat e hershme të leuçemisë mund të jenë delikate, shpesh duke u ngjan me simptoma të kushteve të tjera të ndryshme. Njohja e këtyre treguesve fillestarë është thelbësore për diagnostikimin dhe trajtimin në kohë. Këtu janë shenjat kryesore të hershme të leukemisë tek të rriturit:
- Lodhja e vazhdueshme: Lodhja e pashpjegueshme dhe e vazhdueshme, pavarësisht nga pushimi adekuat, është një shenjë e hershme e zakonshme. Leuçemia ndikon në prodhimin e shëndetshëm të qelizave të gjakut, duke çuar në anemi, e cila mund të shkaktojë lodhje dhe dobësi.
- Infeksionet e shpeshta: Leuçemia dëmton sistemin imunitar, duke çuar në rritjen e ndjeshmërisë ndaj infeksioneve. Të rriturit mund të përjetojnë infeksione të shpeshta ose të përsëritura, të tilla si infeksione të frymëmarrjes ose infeksione të traktit urinar.
- Mavijosje dhe gjakderdhje e lehtë: Ulja e trombociteve, thelbësore për mpiksjen e gjakut, mund të rezultojë në mavijosje të lehtë dhe gjakderdhje të zgjatur nga prerje të vogla ose lëndime. Mund të shfaqen gjithashtu petechia (njolla të vogla të kuqe nën lëkurë).
- Humbje peshe e pashpjegueshme: Humbja e papritur dhe e pashpjegueshme e peshës, pa ndryshime në dietë apo stërvitje, mund të jetë një shenjë e hershme e leukemisë. Ndryshimet në metabolizëm për shkak të pranisë së qelizave jonormale të gjakut kontribuojnë në këtë humbje peshe.
- Dhimbje ose ndjeshmëri të kockave: Qelizat e leukemisë mund të grumbullohen në palcën e eshtrave, duke çuar në dhimbje ose ndjeshmëri të kockave, veçanërisht në kockat e gjata ose legen. Ky shqetësim mund të shfaqet si dhimbje ose dhimbje.
- Nyjet limfatike të zmadhuara: Nyjet limfatike të fryra ose të zmadhuara, veçanërisht në qafë, sqetull ose ijë, mund të tregojnë leuçemi. Qelizat e leukemisë mund të grumbullohen në këto nyje limfatike, duke i shkaktuar ato të fryhen.
Llojet e leukemisë
Leuçemia kategorizohet gjerësisht në katër lloje kryesore bazuar në shpejtësinë e përparimit dhe llojin e qelizave të bardha të gjakut të prekura:
- Leuçemia akute limfoblastike (ALL): Duke prekur kryesisht fëmijët, ALL përparon me shpejtësi, me origjinë nga limfocitet e papjekura (një lloj qelize e bardhë gjaku) në palcën e eshtrave. Është leucemia më e zakonshme e fëmijërisë, por mund të shfaqet edhe tek të rriturit.
- Leuçemia kronike limfocitare (CLL): Kryesisht i diagnostikuar në të rriturit e moshuar, CLL përparon ngadalë dhe e ka origjinën nga limfocitet e pjekur. Ndonëse shpesh është asimptomatike në fazat e hershme, mund të përparojë gradualisht, duke çuar në simptoma si ënjtje të nyjeve limfatike, lodhje dhe ndjeshmëri ndaj infeksioneve.
- Leuçemia akute mieloide (AML): AML fillon në qelizat mieloide të palcës së eshtrave, duke përparuar me shpejtësi dhe duke prekur si fëmijët ashtu edhe të rriturit. Karakterizohet nga rritja e shpejtë e qelizave mieloide jonormale, duke çuar në një ulje të prodhimit normal të qelizave të gjakut.
- Leuçemia mieloide kronike (CML): Ky lloj shpesh përparon ngadalë, me origjinë nga një mutacion gjenetik në qelizat mieloide të palcës së eshtrave. CML ka tre faza: kronike, e përshpejtuar dhe krizë shpërthimi. Diagnostikohet si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët rrallë.
Shkaqet e Leuçemisë
Shkaqet e sakta të leukemisë shpesh mbeten të paqarta, por një kombinim i faktorëve gjenetikë, mjedisorë dhe të stilit të jetesës kontribuon në zhvillimin e saj. Këtu janë faktorët kryesorë që lidhen me shfaqjen e leukemisë:
- Predispozita gjenetike: Disa mutacione gjenetike ose kushte të trashëguara rrisin rrezikun e zhvillimit të leukemisë. Individët me sindroma gjenetike si sindroma Down, sindroma Li-Fraumeni ose anemia Fanconi kanë një probabilitet më të lartë për të zhvilluar lloje specifike të leukemisë.
- Ekspozimi ndaj rrezatimit: Ekspozimi i zgjatur ndaj niveleve të larta të rrezatimit jonizues, si nga bombat atomike, aksidentet bërthamore ose disa trajtime mjekësore si terapia me rrezatim, mund të rrisë rrezikun e leukemisë.
- Ekspozimi kimik: Ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara si benzeni (që gjendet në disa vende pune si industria kimike, stacionet e benzinës dhe tymi i duhanit) është lidhur me një rrezik në rritje të leukemisë.
- Trajtimi i mëparshëm i kancerit: Disa barna të kimioterapisë që përdoren për të trajtuar kancere të tjera, megjithëse janë efektive në vrasjen e qelizave kancerogjene, mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të leukemisë si një kancer dytësor më vonë në jetë.
- Çrregullimet e sistemit imunitar: Kushtet që komprometojnë sistemin imunitar, si HIV/AIDS ose sëmundje të caktuara autoimune, mund të rrisin rrezikun e leukemisë.
- Mosha dhe Gjinia: Ndërsa leuçemia mund të ndodhë në çdo moshë, ajo është më e zakonshme tek të rriturit mbi 55 vjeç. Për më tepër, disa lloje të leucemisë, si leuçemia limfocitare kronike (CLL), shfaqen më shpesh te meshkujt sesa te femrat.
Procedura e trajtimit të leukemisë
Trajtimi për leuçeminë varet nga lloji, nëntipi, faza dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit. Këtu është një përmbledhje e opsioneve të trajtimit të leukemisë:
- Kimioterapia: Ky trajtim përdor barna për të vrarë qelizat e kancerit ose për të ndaluar rritjen e tyre. Shpesh është trajtimi parësor për shumë lloje të leuçemisë. Kimioterapia mund të jepet me gojë, intravenoze ose me injeksione.
- Terapia e synuar: Këto barna synojnë në mënyrë specifike anomali të caktuara në qelizat e kancerit, duke synuar të prishin rritjen dhe mbijetesën e tyre duke shkaktuar dëm minimal në qelizat e shëndetshme. Barnat si frenuesit e tirozinës kinazës përdoren për leuçeminë kronike mieloide (CML), duke synuar mutacionin gjenetik specifik që shkakton kancerin.
- Imunoterapia: Imunoterapia shfrytëzon sistemin imunitar të trupit për të luftuar kancerin. Antitrupat monoklonalë ose frenuesit e pikave të kontrollit mund të përdoren për të rritur përgjigjen imune kundër qelizave të leuçemisë.
- Transplantimi i qelizave burimore: I njohur gjithashtu si transplant i palcës së eshtrave, kjo procedurë përfshin zëvendësimin e palcës së eshtrave të sëmurë me qeliza burimore të shëndetshme. Shpesh konsiderohet për raste me rrezik të lartë ose të rikthimit dhe përfshin kimioterapi ose rrezatim me dozë të lartë përpara transplantimit të qelizave staminale të shëndetshme.
- Terapia rrezatuese: Rrezatimi me energji të lartë përdoret për të vrarë qelizat e kancerit ose për tkurrjen e tumoreve. Përdoret më rrallë në leuçemi, por mund të përdoret në raste specifike, të tilla si kur qelizat e leukemisë janë përhapur në tru ose pjesë të tjera të trupit.
Pyetjet e bëra më shpesh
Cili është treguesi më i madh i leuçemisë?
Treguesi më i rëndësishëm i leuçemisë është një rritje jonormale e qelizave të bardha të gjakut të papjekura në gjak ose në palcën e eshtrave. Ky përhapje jonormale prish ekuilibrin e qelizave të shëndetshme të gjakut, duke çuar në simptoma si lodhje, infeksione të shpeshta, mavijosje të lehtë, gjakderdhje dhe probleme të tjera sistemike, duke nxitur vlerësimin mjekësor për një diagnozë të mundshme të leukemisë.
A është leucemia e shërueshme nëse kapet herët?
Në disa raste, leuçemia është e shërueshme, veçanërisht kur zbulohet herët. Diagnoza e hershme lejon trajtimin e menjëhershëm, duke rritur shanset për të arritur faljen. Megjithatë, shërueshmëria varet nga lloji, nëntipi, faktorët individualë të pacientit dhe përgjigja ndaj trajtimit të leukemisë.
Si zbulohet së pari leuçemia?
Leuçemia zbulohet përmes testeve të gjakut që analizojnë nivelet jonormale të qelizave të bardha të gjakut, rruazave të kuqe të gjakut dhe trombociteve. Biopsitë e palcës kockore ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës, duke vlerësuar praninë e qelizave të leukemisë dhe karakteristikat e tyre për identifikimin dhe klasifikimin e saktë.