Trajtimi i Hydronephrosis

Hidronefroza mund të trajtohet me antibiotikë për të parandaluar infeksionin dhe ilaçe për lehtësimin e dhimbjes për të menaxhuar shqetësimin. Në raste më të rënda, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme për të hequr bllokimin. Procedurat e trajtimit të hidronefrozës, të tilla si një stent ureteral ose vendosja e tubit të nefrostomisë, mund të përdoren për të anashkaluar obstruksionin, ndërkohë që mund të kërkohen operacione më invazive për të korrigjuar anomalitë strukturore ose për të hequr tumoret ose gurët që shkaktojnë bllokimin. Ai përfshin mjekim ose ndërhyrje kirurgjikale për të hequr pengesën dhe për të rivendosur rrjedhën normale të urinës. Diagnoza e hershme dhe trajtimi i menjëhershëm i hidronefrozës janë kritike për parandalimin e dëmtimit afatgjatë të veshkave.

Simptomat e hidronefrozës

Këtu janë simptomat e zakonshme të hidronefrozës:

1. Dhimbje anash ose shpine: Një dhimbje e shurdhër ose dhimbje e mprehtë mund të shfaqet në pjesën e poshtme të shpinës ose në anën.
2. Urinim i shpeshtë: Mund të ndjeni nevojën për të urinuar më shpesh.
3. Vështirësia e urinimit: Problemi me fillimin e urinimit ose një rrjedhje e dobët e urinës mund të jetë një shenjë.
4. Gjaku në urinë: Mund të vëreni gjak, duke i dhënë urinës një ngjyrë rozë ose të kuqërremtë.
5. Të përziera dhe të vjella: Në raste të rënda mund të ndodhin të vjella në stomak ose të vjella.
6. Ethe: Temperatura mund të tregojë një infeksion për shkak të grumbullimit të urinës.
7. Barku i fryrë: Barku mund të ndjehet i fryrë ose i fryrë.

Shkaqet e hidronefrozës 

Këtu janë shkaqet e hidronefrozës në terma të thjeshtë:

1. Gurët në veshka: Gurët e vegjël mund të bllokojnë rrjedhjen e urinës, duke çuar në ënjtje në veshka.
2. Infeksionet e traktit urinar (UTI): Infeksioni mund të shkaktojë ënjtje dhe bllokim në traktin urinar.
3. Prostata e zmadhuar: Tek meshkujt, prostata e zmadhuar mund të shtypë traktin urinar, duke shkaktuar akumulimin e urinës.
4. Shtatzënia: Mitra në rritje ndonjëherë mund të shtypë ureterët, duke ngadalësuar rrjedhën e urinës.
5. Tumoret: Rritjet në fshikëzën e urinës ose zonat e afërta mund të bllokojnë ureterët.
6. Defektet e lindura: Disa njerëz lindin me pjesë të ngushta ose të bllokuara të sistemit të tyre urinar.
7. plagosje: Trauma në sistemin urinar mund të shkaktojë bllokime, duke çuar në hidronefrozë.

Si të parandaloni hidronefrozën

Këtu janë disa mënyra të thjeshta për të ndihmuar në parandalimin e hidronefrozës:

1. Pini shumë ujë: Qëndrimi i hidratuar ndihmon në mbajtjen e sistemit tuaj urinar të shëndetshëm dhe mund të parandalojë gurët në veshka.
2. Trajtoni shpejt infeksionet: Kërkoni trajtim për infeksionet e traktit urinar (UTI) për të parandaluar bllokimet.
3. Mbani një peshë të shëndetshme: Mbajtja e një peshe të shëndetshme redukton presionin në sistemin tuaj urinar.
4. Praktikoni higjenën e mirë: Kjo mund të parandalojë infeksionet që mund të çojnë në hidronefrozë.
5. Monitoroni shëndetin e prostatës: Meshkujt duhet të bëjnë kontrolle të rregullta, pasi prostata e zmadhuar mund të shkaktojë bllokime.
6. Shmangni mbajtjen e urinës: Urinoni kur ndjeni nevojën për të parandaluar grumbullimin e urinës.
7. Kontrolle të rregullta shëndetësore: Zbulimi i hershëm i kushteve si gurët në veshka ose tumoret mund të parandalojë komplikimet.

Llojet e hidronefrozës  

Hidronefroza mund të ndodhë për disa arsye, dhe disa klasifikime të ndryshme mund të karakterizojnë llojet e hidronefrozës: 

Në bazë të ashpërsisë:

• I butë: Legeni i veshkave është pak i zmadhuar.
• Moderuar: Legeni renale dhe kalicët janë të dy të zgjeruar.
• I rende: Ekziston një zgjerim i konsiderueshëm i legenit renale dhe kalikave dhe mund të ndodhë hollimi i indit të veshkave. Ajo gjithashtu çon në dështim të veshkave.

Shënim: Legeni i veshkave (pjesa e veshkës që mbledh urinën) dhe kaltikat (strukturat e ngjashme me filxhanin që largojnë urinën nga veshka)

Në bazë të vendndodhjes:

• E njëanshme: Vetëm një veshkë është prekur.
• Dypalëshe: Të dy veshkat janë të prekura.

Në bazë të shkakut:

• Obstruktive: Ky është lloji më i zakonshëm, që rezulton nga obstruksioni përgjatë traktit urinar nga veshka në uretër.
• Refluksi: Në këtë gjendje, urina kthehet në ureter dhe nganjëherë në veshka.
  Hidronefroza e fituar: Shkaktohet pas lindjes nga faktorë si gurët në veshka ose masat e jashtme që bllokojnë rrjedhjen e urinës.

Klasifikime të tjera:

• Hidronefroza akute: Ajo zhvillohet papritur.
• Hidronefroza kronike: Zhvillimi është i ngadalshëm dhe mund të kalojë pa u vënë re deri në një gjendje të rëndë.
• Hidronefroza prenatale: Diagnostikuar para lindjes.
• Hidronefroza pas lindjes:  Diagnostikuar pas lindjes.

Diagnoza e hidronefrozës

Diagnoza përfshin hapat që ekipi juaj i kujdesit shëndetësor ndërmerr për të zbuluar nëse hidronefroza është shkaku i simptomave tuaja apo jo. Ndërsa urologu ose nefrologu mund të kryejë teste të ndryshme për të zbuluar procesin e hidronefrozës, këto teste mund të përfshijnë:

• Ekzaminim fizik: Mjekët do të kontrollojnë simptomat, do të ekzaminojnë veshkat dhe rajonin e fshikëzës për ndjeshmëri ose ënjtje dhe do të pyesin për historinë mjekësore të pacientit dhe familjes.
• Testet e gjakut: Vlerësimi i funksionit të veshkave duke përdorur numërimin e përgjithshëm të gjakut për të kërkuar shenja të infeksionit, kreatininës dhe azotit të uresë së gjakut.
• Testet e urinës: Mostrat e urinës merren për hetime paraprake për praninë e gurëve ose infeksionit bakterial.
• Testet e imazheve: Këto teste të përdorura për diagnostikimin e Hidronefrozës përfshijnë CT, MRI, skanim bërthamor të veshkave, IVP dhe ultratinguj të veshkave, barkut ose legenit. 
• Rrezet X KUB: Ata mund të bëjnë dallimin midis llojeve të gurëve të veshkave radiodense dhe radiolucente dhe të vlerësojnë nëse guri mund të migrojë nga veshka në fshikëz përmes ureterit.
• MAG3: Skanoni për të vlerësuar funksionin e veshkave dhe drenazhin.
• Cistoskopia dhe cistouretrograma e zbrazjes për të konfirmuar diagnozën e hidronefrozës.

Komplikimet e hidronefrozës

Hidronefroza e mbetur e patrajtuar ose në formën e saj të rëndë mund të shkaktojë probleme renale dhe shëndetësore. Njohja e këtyre komplikimeve është e rëndësishme për planifikimin e trajtimit.

• Infeksionet e traktit urinar: Komplikacioni më i zakonshëm i hidronefrozës.
• Dëmtimi i veshkave: Hidronefroza mund të dëmtojë në mënyrë të pakthyeshme veshkën e prekur.
• Dështimi i veshkave: Hidronefroza mund të shkaktojë dështim të veshkave në raste të rënda.
• Diureza post-obstruktive: Pas lehtësimit të obstruksionit, pacientët mund të kenë rritje të prodhimit të urinës. 
• Mungesa e gjakut: Mpiksjet e gjakut në veshkë/ureter mund të shkaktojnë hidronefrozë për shkak të pengimit të rrjedhjes së urinës. 
• Formimi i indit mbresë për shkak të infeksioneve: Infeksionet, operacioni ose rrezatimi krijojnë disa dhëmbëza që mund të shkaktojnë hidronefrozë me ënjtje të veshkave.

Hidronefroza është një gjendje në të cilën veshka fryhet dhe distendohet për shkak të akumulimit të urinës. Trajtimi i hidronefrozës varet nga shkaku themelor, ashpërsia e gjendjes dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit. Këtu janë disa nga procedurat e zakonshme të trajtimit të hidronefrozës:

• kullimit: Nëse shkaku themelor i hidronefrozës është një bllokim, atëherë hapi i parë në trajtimin e hidronefrozës është lehtësimi i pengesës. Kjo mund të bëhet përmes një procedure të quajtur nefrostomy, në të cilën një tub futet përmes lëkurës dhe në veshkë për të kulluar urinën. Në disa raste, një stent ureteral mund të vendoset për të ndihmuar rrjedhjen e urinës nga veshka në fshikëz.
• medikamente: Nëse hidronefroza shkaktohet nga një infeksion ose inflamacion, mund të përshkruhen antibiotikë ose medikamente anti-inflamatore për të trajtuar gjendjen themelore.
• Kirurgjisë: Në disa raste, mund të kërkohet kirurgji për të korrigjuar shkakun themelor të trajtimit të hidronefrozës. Për shembull, nëse bllokimi shkaktohet nga një gur në veshka ose një tumor, mund të nevojitet kirurgji për të hequr pengesën.
• Vrojtim: Në disa raste, hidronefroza mund të mos kërkojë trajtim të menjëhershëm të hidronefrozës. Mjeku mund të monitorojë gjendjen me ultratinguj të rregullt për të siguruar që ajo të mos përkeqësohet.
• Ndryshimet e jetesës: Nëse hidronefroza shkaktohet nga një gjendje themelore siç janë gurët në veshka, bërja e ndryshimeve në stilin e jetës si pirja e më shumë ujit dhe shmangia e disa ushqimeve mund të ndihmojë në parandalimin e dukurive të ardhshme.