Trajtimi i shuntit të lëngut cerebrospinal (CFS).

Një teknikë e shpeshtë mjekësore që shpesh mund të shpëtojë jetën e pacientëve me hidrocefalus është implantimi i sistemeve shunt të lëngut cerebral spinal (CSF). Nëpërmjet përdorimit të mekanizmave të shuntit, lëngu shtesë nga truri dërgohet në një zonë tjetër të trupit ku përthithet si pjesë e sistemit të qarkullimit të gjakut. Tre pjesë kryesore përbëjnë shuntet e CSF: një tub hyrës (kateter), një valvul që kontrollon rrjedhën e lëngut dhe një kateter i rrjedhës që transporton lëngun në zemër ose bark ku mund të absorbohet.

Një avantazh i trajtimit shunt CSF në Indi është se ai është një opsion me kosto efektive për pacientët që mund të mos jenë në gjendje të përballojnë të njëjtin trajtim në vende të tjera. India ka një rrjet të madh spitalesh dhe klinikash që ofrojnë trajtim shunt CSF me një kosto të përballueshme, duke e bërë atë të aksesueshme për një popullsi më të gjerë.

Llojet e Shunts

Shantet e lëngut cerebrospinal (CSF) përdoren për të trajtuar kushtet ku lëngu grumbullohet në tru, si hidrocefalusi. Ekzistojnë disa lloje të shuntimit të CSF, secila e krijuar për të ndihmuar në menaxhimin e këtij grumbullimi të lëngjeve:

1. Shunt ventrikuloperitoneal (VP).: Ky është lloji më i zakonshëm. Ai përfshin vendosjen e një tubi nga barkushet e trurit (hapësirat e mbushura me lëngje) në zgavrën e barkut. Lëngu i tepërt derdhet në bark, ku përthithet nga trupi.

2. Shunt ventrikuloatrial (VA).: Ky lloj shunti derdh lëngun nga barkushet e trurit në atriumin e zemrës. Nga atje, lëngu absorbohet në qarkullimin e gjakut.

3. Shunt lumboperitoneal (LP).: Në vend që të fillojë nga barkushet, ky shant fillon në pjesën e poshtme të shpinës (regjioni i mesit) dhe derdh lëngun në zgavrën e barkut, ngjashëm me shuntin VP, por nga një vend tjetër.

4. Ventrikulostomia e tretë endoskopike (ETV): Megjithëse nuk është një shunt tradicional, ETV përfshin krijimin e një vrime të vogël në dyshemenë e barkushes së tretë të trurit për të lejuar që lëngu të rrjedhë më lirshëm, duke ndihmuar në menaxhimin e presionit pa një shunt.

Simptomat e lëngut cerebrospinal

Këtu janë simptomat e zakonshme që lidhen me çështjet që lidhen me lëngun cerebrospinal (CSF):

• Dhimbje koke: Dhimbje koke të vazhdueshme ose të forta, të shkaktuara shpesh nga ndryshimet në presionin CSF.
• Nauze dhe të vjella: Ndjeheni të sëmurë dhe të vjella, të cilat mund të ndodhin për shkak të rritjes së presionit ose infeksionit.
• Shikim i turbullt: Vështirësi për të parë qartë, ndonjëherë me shikim të dyfishtë ose humbje të shikimit periferik.
• Dhimbje qafe: Ngurtësi ose dhimbje në qafë, e cila mund të shoqërohet me probleme të CSF.
• Çështjet e balancës dhe koordinimit: Vështirësi në ecje, lëvizje të paqëndrueshme ose probleme me koordinimin.
• Konfuzion ose probleme me kujtesën: Vështirësi për të menduar qartë, për t'u përqendruar ose për të kujtuar gjërat.
• Ndjeshmëria ndaj dritës: Rritja e ndjeshmërisë ndaj dritës, e cila mund të shoqërojë dhimbjen e kokës.
• Konfiskimet: Në disa raste, krizat mund të ndodhin nëse ka rritje të presionit ose infeksion në tru.

Pas operacionit hidrocefalus

Pas operacionit të hidrocefalusit, pacienti zakonisht përjeton një periudhë rikuperimi në spital. Kirurgu do të monitorojë shuntin ose sistemin e drenazhimit për t'u siguruar që funksionon siç duhet dhe se lëngu po derdhet si duhet nga truri. Dhimbja dhe ënjtja në vendin e prerjes janë të zakonshme, por mund të menaxhohen me ilaçe. Pacientët mund të kenë nevojë të qëndrojnë në spital për disa ditë për t'u siguruar që nuk ka komplikime. Pas shkarkimit, takimet pasuese janë të rëndësishme për të kontrolluar shunt dhe për ta rregulluar atë nëse është e nevojshme. Monitorimi i rregullt do të ndihmojë në sigurimin e suksesit të operacionit dhe menaxhimin e çdo simptome të vazhdueshme.

Ku ndodhet lëngu cerebrospinal?

Lëngu cerebrospinal (CSF) është një lëng i qartë që rrethon dhe mbron trurin dhe palcën kurrizore. Gjendet në disa zona kryesore: barkushet e trurit (katër zgavra të ndërlidhura brenda trurit), hapësira subaraknoidale (zona midis trurit dhe kafkës) dhe kanali qendror i palcës kurrizore. CSF rrjedh nëpër këto hapësira, duke siguruar lëndë ushqyese thelbësore, duke hequr mbeturinat dhe duke mbrojtur trurin dhe palcën kurrizore nga dëmtimi. Ai qarkullon rreth trurit dhe palcës kurrizore për t'i mbajtur ata të shëndetshëm dhe të funksionojnë siç duhet.

Shunti i lëngut cerebrospinal (CSF) është një pajisje mjekësore që implantohet në mënyrë kirurgjikale në tru për të ndihmuar në kullimin e lëngut të tepërt cerebrospinal që mund të krijohet për shkak të kushteve të tilla si hidrocefalusi. Këtu është një përmbledhje e procedurës së trajtimit të shuntit CSF:

1. Vlerësimi para operacionit: Pacienti do t'i nënshtrohet testeve të ndryshme, duke përfshirë ekzaminimin neurologjik, testet imazherike si MRI ose CT, dhe ndoshta një punksion lumbal për të vlerësuar nivelin e CSF.

2. Anestezi: Pacientit do t'i jepet anestezi për t'u siguruar që ata të jenë të rehatshëm dhe pa dhimbje gjatë gjithë procedurës.

3. Kirurgjisë: Një neurokirurg do të bëjë një prerje në lëkurën e kokës dhe do të shpojë një vrimë të vogël në kafkë. Pajisja e shuntit më pas do të futet në tru dhe do të pozicionohet për të lejuar kullimin e CSF. Një kateter do të futet nën lëkurë në një vend ku lëngu i tepërt mund të drenohet dhe absorbohet nga trupi.

4. Mbyllja e prerjes: Kirurgu më pas do të mbyllë prerjen në lëkurën e kokës duke përdorur sutura ose kapëse dhe pacienti do të zhvendoset në një zonë rikuperimi.

5. Kujdesi pas operacionit: Pas operacionit, pacienti do të monitorohet nga afër për çdo shenjë të komplikimeve të tilla si infeksioni ose gjakderdhja. Ata gjithashtu mund të marrin antibiotikë ose ilaçe kundër dhimbjeve sipas nevojës. Pacienti do të duhet të pushojë dhe të shmangë aktivitetin e rëndë për disa javë pas procedurës.

6. Ndiqe: Pacienti do të duhet të ndjekë me mjekun e tij për monitorim të rregullt dhe rregullime të shuntit sipas nevojës.