Kirurgjia e zgjatjes së gjymtyrëve

Një procedurë kirurgjikale që mund të pakësojë ose adresojë pabarazitë në gjatësinë e gjymtyrëve është zgjatja e gjymtyrëve. Procedura zgjat kockën në krahun ose këmbën e pacientit dhe shtrin ligamentet, tendinat dhe muskujt që e rrethojnë atë. Për pacientët dhe familjet, zgjatja e gjymtyrëve është një procedurë fizike takuese dhe kërkon kohë. Dallimet në gjatësinë e krahëve ose këmbëve korrigjohen nëpërmjet operacionit për zgjatjen e gjymtyrëve. Për më tepër, ai mund të trajtojë disa sëmundje që rezultojnë në ulje të gjatësisë së kockave ose rritje të pabarabartë të kockave.

Kirurgjia për zgjatjen e gjymtyrëve trajton mospërputhjet në gjatësinë e krahëve ose këmbëve. Mund të trajtojë gjithashtu disa kushte që shkaktojnë parregullsi në rritjen e kockave ose gjatësi më të shkurtër të kockave. 

Rreziqet e operacionit për zgjatjen e gjymtyrëve:

Kirurgjia e zgjatjes së gjymtyrëve është një procedurë komplekse ortopedike që mbart rreziqe të caktuara dhe komplikime të mundshme, si çdo ndërhyrje kirurgjikale. Pacientët që marrin në konsideratë këtë operacion duhet të jenë të vetëdijshëm për rreziqet e mëposhtme:

• infeksioni: Ekziston rreziku i infeksionit në vendin e prerjeve kirurgjikale, pasi përdoren pajisje fiksimi të jashtëm ose të brendshëm. Ky rrezik mund të zbutet përmes respektimit të rreptë të procedurave sterile.
• E vonuar ose mosbashkim: Kockat mund të mos shërohen siç duhet, duke çuar në bashkim ose mosbashkim të vonuar. Kjo mund të kërkojë operacione shtesë për të korrigjuar ose përmirësuar procesin e shërimit.
• Dëmtimi i nervave ose enëve të gjakut: Gjatë Kirurgjia e zgjatjes së gjymtyrëve, nervat ose enët e gjakut pranë vendit të zgjatjes mund të dëmtohen, duke shkaktuar potencialisht mpirje, dobësi ose gjakderdhje.
• Ngurtësia e kyçeve: Zgjatja e gjymtyrëve mund të rezultojë në ngurtësim të kyçeve dhe ulje të gamës së lëvizjes. Terapia fizike është thelbësore për të parandaluar këtë.
• Dhimbje dhe parehati: Pacientët mund të përjetojnë dhimbje dhe parehati gjatë fazës së zgjatjes, veçanërisht kur bëhen rregullime në pajisje.
• Komplikimet e pajisjes: Pajisjet e fiksimit të jashtëm, si aparati Ilizarov, mund të shkaktojnë acarim të lëkurës, infeksione të traktit pin dhe parehati gjatë procesit të zgjatjes.
• Gjatësia e pabarabartë e gjymtyrëve: Arritja e zgjatjes së saktë dhe të barabartë të gjymtyrëve mund të jetë sfiduese dhe mospërputhjet e vogla mund të vazhdojnë pas procedurës.

Kirurgjia e zgjatjes së gjymtyrëve është një procedurë komplekse ortopedike e krijuar për të trajtuar mospërputhjet e gjatësisë së gjymtyrëve, deformimet ose për të rritur gjatësinë e pacientit. Kjo e ndërlikuar Kirurgjia e zgjatjes së gjymtyrëve përfshin planifikim të saktë, ekzekutim të përpiktë dhe një periudhë rehabilitimi.

Gjatë procedurës, operacioni për zgjatjen e gjymtyrëve përfshin dy hapa kryesorë. Kirurgu juaj:

• Kryen një osteotomi, duke e prerë kockën e prekur në dy segmente.
• Ngjit një pajisje për zgjatjen e gjymtyrëve në dy segmentet e kockës.

Pajisja juaj për zgjatjen e gjymtyrëve do të jetë një nga dy opsionet:

• Fiksues i jashtëm: Duke përdorur tela ose kunja, kirurgu juaj lidh një kornizë metalike të lehtë dhe të hollë në kocka. Shumica e pajisjes dhe kornizës janë të jashtme të trupit. Shumica e këtyre pajisjeve dalin disa centimetra nga trupi juaj, duke e bërë të vështirë veshjen e disa veshjeve.
• Shufra e brendshme: Ky opsion më i ri është një pajisje si vidë që kirurgu juaj e vendos brenda kockës. Kjo pajisje nuk është e dukshme jashtë trupit.
• Këtu është një përmbledhje e detajuar e procedurës në tetë pika kryesore:
• Vlerësimi i Pacientit: Para se të vazhdohet me operacionin e zgjatjes së gjymtyrëve, bëhet një vlerësim i plotë. Kjo përfshin një rishikim gjithëpërfshirës të historisë mjekësore, ekzaminim fizik dhe imazhe diagnostikuese (rrezet X, skanime CT ose MRI) për të vlerësuar gjendjen e gjymtyrëve, cilësinë e kockave dhe deformimin.
• Planifikimi paraoperativ: Kirurgët ortopedë punojnë ngushtë me pacientin për të zhvilluar një plan trajtimi të personalizuar. Ky plan përshkruan qëllimet e Kirurgjia e zgjatjes së gjymtyrëve, sasia e dëshiruar e zgjatjes dhe gjymtyrë specifike që kërkon rregullim.
• Anestezi: Kirurgjia e zgjatjes së gjymtyrëve kryhet ose nën anestezi të përgjithshme (ku pacienti është pa ndjenja) ose anestezi rajonale (kurrizore ose epidurale) për të mpirë pjesën e poshtme të trupit. Zgjedhja varet nga procedura specifike dhe preferencat e pacientit.
• Prerje kockash: Kirurgu bën prerje të sakta të kockave në vendin e synuar. Këto prerje krijojnë dy segmente kockore: segmentin proksimal dhe distal. Prerjet e kockave janë planifikuar me kujdes për të siguruar që ato të rreshtohen siç duhet gjatë procesit të zgjatjes.
• Vendosja e pajisjes së fiksimit: Një pajisje fiksimi, siç është aparati Ilizarov ose një gozhdë intramedulare, është ngjitur në segmentet e kockave. Kjo pajisje mund të ketë komponentë të jashtëm ose të brendshëm. Në fiksimin e jashtëm, kunjat ose telat futen përmes lëkurës dhe lidhen me një kornizë të jashtme. Fiksimi i brendshëm përfshin vendosjen e një gozhde ose shufër brenda kockës.
• Zgjatja graduale: Kirurgjia e zgjatjes së gjymtyrëve procesi fillon pas një periudhe latente, zakonisht disa ditë pas operacionit. Pacientët ose kujdestarët e tyre janë përgjegjës për rrotullimin e vidave ose rregullimin e pajisjes sipas udhëzimeve të kirurgut. Kjo zgjatje graduale inkurajon rigjenerimin e kockave në vendin e ndarjes.
• Shërimi dhe konsolidimi: Gjatë disa javësh deri në muaj, kocka gradualisht shërohet dhe konsolidohet. Indi i ri kockor formohet në hendekun e krijuar gjatë procesit të zgjatjes. Rrezet X të rregullta përdoren për të monitoruar përparimin dhe për të siguruar shtrirjen e duhur.
• Heqja e pajisjes së fiksimit: Pasi të arrihet gjatësia e dëshiruar, pajisja e fiksimit hiqet në një procedurë të veçantë. Më pas, rehabilitimi dhe terapia fizike janë thelbësore për të rifituar forcën, lëvizshmërinë dhe funksionin në gjymtyrën e zgjatur.