Kirurgji rindërtuese

Nëse ndonjë pjesë e trupit tuaj është dëmtuar, për shkak të lëndimit, sëmundjes, kongjenitale, atëherë kirurgjia rindërtuese është një trajtim më i mirë për ju. Qëllimi kryesor i kirurgjisë rindërtuese është të rivendosë funksionin dhe pamjen e zonës së prekur dhe të përmirësojë cilësinë e jetës së pacientit. Ky lloj operacioni i fytyrës ndryshon nga kirurgjia estetike, e cila fokusohet kryesisht në përmirësimin e pamjes dhe jo në rivendosjen e funksionit normal. Rinoplastika (kirurgjia e hundës) është një shembull se si mund të bëhet konfuze të njohësh një procedurë si kirurgji estetike ose kirurgji rindërtuese.

Çështjet e trajtuara: Defektet kongjenitale (si çarja e buzës dhe qiellzës), lëndimet traumatike (si frakturat e dorës ose fytyrës), defektet e lidhura me kancerin (si rindërtimi i gjirit pas mastektomisë) dhe dëmtimet funksionale (si deformimet e dorës ose gjymtyrëve) janë vetëm disa nga çështjet që kirurgjia rindërtuese synon të adresojë.

Shkaqet themelore: Një sërë faktorësh, duke përfshirë gjenetikën, traumën, dëmtimin, defektet e lindjes, procedurat kirurgjikale (si heqja e kancerit) ose sëmundjet (si lëndimet e djegura ose kanceri i lëkurës) që shkaktojnë humbje të indeve, deformime ose deficite funksionale, mund të rezultojnë në nevojën për kirurgji rikonstruktive.

Strategjitë e trajtimit: Objektivi kryesor i procedurave rindërtuese është të rikuperojnë formën dhe funksionin duke përdorur një sërë teknikash, duke përfshirë mikrokirurgjinë, vendosjen e implanteve, transplantin e indeve, rindërtimin e flapeve dhe pajisje protetike. Në varësi të llojit dhe ashpërsisë së dëmtimit ose dëmtimit që trajtohet, mund të përdoret një strategji e ndryshme për të përmirësuar cilësinë e jetës, si dhe pamjen fizike.

Teknikat e përdorura për kirurgjinë rindërtuese

Kirurgji endoskopike: Një endoskop, një tub i ngushtë me një aparat fotografik dhe dritë të ndritshme, përdoret për kirurgji endoskopike. Thjesht futet përmes një prerjeje të vogël. Imazhet që kap kamera dërgohen përsëri në një ekran, i cili lejon kirurgun të shohë se si e fut endoskopin në trup. Një operator mund të përdorë këtë endoskop për të kryer operacione të mjeteve kirurgjikale. Nëpërmjet një prerjeje të veçantë, futet secili nga instrumentet e vërteta kirurgjikale.

Kirurgjia me flap: Kirurgjia e përplasjes i referohet transferimit të një indi normal, vital nga një vend brenda trupit të njeriut në tjetrin, zakonisht për të përmirësuar zonat ku lëkura, yndyra, lëvizja e muskujve dhe/ose mbështetja e skeletit janë humbur ose reduktuar ndjeshëm. Ka metoda të ndryshme që mund të adoptohen për kirurgjinë e flap-it për shkak të gamës së gjerë të zbatueshmërisë së tyre. Disa nga llojet janë këto:

• Flap lokal
• Flap rajonal
• Flip kockash/indeve të buta
• Flap musculocutaneous (flap muskulor dhe lëkurës)
• Flip pa mikrovaskular 

Teknika e lazerit: Laserët janë një terapi shumë e dobishme sepse zvogëlojnë sasinë e gjakderdhjes, mavijosjeve dhe cikatriceve. Liposuksioni me laser është ndër aplikimet më të përdorura të teknologjisë lazer. Kirurgjia kozmetike do të përdorë lazer që prodhojnë plagë shumë të holla, shkaktojnë shumë pak mavijosje dhe nuk kërkojnë shumë gjak në ato zona. Në përputhje me vendndodhjen dhe qëllimin e operacionit, mund të zbatohen një sërë llojesh lazer. 

Shartimi i lëkurës: Lëkura që mungon ose e dëmtuar ndoshta do të mbulohet me një transplant lëkure. Për të rivendosur pamjen dhe/ose funksionin normal, një pjesë e lëkurës transplantohet në mënyrë kirurgjikale nga një pjesë e trupit në tjetrën. Vendi i donatorit është vendi ku hiqet lëkura. Mund të përdoren tre lloje të ndryshme të transplanteve të lëkurës, në varësi të vendndodhjes dhe madhësisë së lëkurës së kërkuar: 

• Graft lëkure me trashësi të ndarë
• Graft lëkure me trashësi të plotë
• Graft i përbërë i lëkurës

Zgjerimi i indit: Në këtë teknikë, një pajisje e ngjashme me tullumbace, një zgjerues, futet nën lëkurë. Lëngu më pas injektohet në zgjerues. Ndërsa zgjeruesi mbushet, ai e shtrin lëkurën me kalimin e kohës në mënyrë që të krijojë lëkurë të re mbi zonën e lëkurës së dëmtuar ose të humbur.

Vlerësimi dhe planifikimi i pacientit: Një kirurg rindërtues kryen një vlerësim të plotë të pacientit për të përcaktuar defektin e saktë, pengesën funksionale ose shqetësimin kozmetik. Bazuar në qëllimet e pacientit, studimet imazherike, ekzaminimin fizik dhe historinë mjekësore, krijohet një plan trajtimi i personalizuar.

Administrimi i anestezisë: Për të garantuar rehatinë dhe sigurinë e pacientit, anestezia jepet para fillimit të procedurës. Ndërlikimi i operacionit dhe shëndeti i pacientit do të përcaktojnë llojin e anestezisë së përdorur.

Prerja dhe qasja: Për të arritur në zonën e dëmtuar, kirurgu pret me saktësi në vendet e planifikuara paraprakisht. Prerjet e bëra me saktësi synojnë të reduktojnë cikatricet dhe të përmirësojnë rezultatet kirurgjikale. 

Përgatitja dhe manipulimi i indeve: Në varësi të natyrës së rindërtimit, mund të përdoren teknika të ndryshme për të manipuluar indet, të tilla si rirregullimi i indeve, zgjerimi i indeve, transferimi i indeve (flaps), ose përdorimi i implanteve ose protezave. Këto teknika synojnë të rivendosin formën, funksionin dhe estetikën.

Mbyllja dhe menaxhimi i plagëve: Pas përfundimit të procesit të rindërtimit, prerjet mbyllen mirë me shirita ngjitës, kapëse ose sutura. Trajtimit të plagëve i kushtohet vëmendje shtesë për të kufizuar rrezikun për infeksion dhe për të inkurajuar shërimin optimal.

Monitorimi pas operacionit: Për të siguruar stabilitet dhe për të identifikuar çdo sfidë, pacienti monitorohet vazhdimisht në dy ditët e para pas operacionit. Sipas nevojës, jepet lehtësim i shqetësimit dhe lloje të ndryshme të ndihmës.

Rimëkëmbja dhe rehabilitimi: Pas operacionit, pacienti kalon një periudhë rikuperimi dhe terapie. Terapia fizike, terapia profesionale dhe ndërhyrje të tjera mund të përdoren në këtë situatë për të maksimizuar rezultatet funksionale dhe për të lehtësuar kalimin në zonën e rindërtuar.