Heqja e gurit në fshikëzën urinare

Gurët e fshikëzës janë depozita minerale të forta që formohen në fshikëz, zakonisht kur urina koncentrohet dhe mineralet në të kristalizohen. Ato mund të shkaktojnë dhimbje, vështirësi në urinim dhe gjak në urinë. Gurët e fshikëzës shpesh zhvillohen për shkak të kushteve themelore si prostata e zmadhuar, infeksionet e traktit urinar ose problemet e fshikëzës që pengojnë zbrazjen e plotë të fshikëzës.

Heqja e gurëve të fshikëzës është një procedurë që përdoret për të hequr qafe këta gurë. Metoda më e zakonshme është cistolitolapaksi, ku një tub i vogël me një aparat fotografik futet përmes uretrës në fshikëz dhe gurët thyhen në copa më të vogla dhe hiqen. Në disa raste, nëse gurët janë shumë të mëdhenj, mund të nevojitet një operacion i hapur. Pas heqjes, trajtimi i shkakut themelor të gurëve të fshikëzës është i rëndësishëm për të parandaluar rikthimin e tyre.

Rezervoni një takim

Rreth heqjes së gurëve të fshikëzës

Kirurgjia e heqjes së fshikëzës, e njohur si cistektomia, përfshin heqjen e plotë ose të pjesshme të fshikëzës. Kjo procedurë kryhet kryesisht për të trajtuar kancerin e fshikëzës, mosfunksionimin e rëndë të fshikëzës ose gjendje të tjera serioze mjekësore që prekin fshikëzën.

Simptomet e Gurët e fshikëzës

Gurët e fshikëzës mund të shkaktojnë një sërë simptomash, por disa njerëz mund të mos përjetojnë asnjë në fillim. Simptomat më të zakonshme përfshijnë:

Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut: Shumë njerëz ndjejnë dhimbje të mprehta ose të vazhdueshme në pjesën e poshtme të barkut, veçanërisht kur urinojnë.
Vështirësia e urinimit: Gurët në fshikëz mund të bllokojnë rrjedhjen e urinës, duke e bërë të vështirë fillimin ose vazhdimin e urinimit. Disa njerëz mund të përjetojnë gjithashtu një rrjedhje të dobët të urinës.
Urinim i shpeshtë: Mund të ndjeni nevojën për të urinuar më shpesh, veçanërisht gjatë natës (nokturia).
Dhimbje ose parehati gjatë urinimit: Urinimi mund të bëhet i dhimbshëm ose të shkaktojë ndjesi djegieje për shkak të pranisë së gurëve.
Gjaku në urinë: Gurët mund të irritojnë rreshtimin e fshikëzës, duke shkaktuar gjakderdhje dhe duke e bërë urinën të duket rozë ose e kuqe.
Urina e turbullt ose e errët: Kjo mund të ndodhë nëse gurët shkaktojnë infeksion ose acarim.

Shkaqet e gurëve të fshikëzës

Gurët e fshikëzës formohen kur urina në fshikëz përqendrohet, duke lejuar që mineralet të kristalizohen dhe ngurtësohen. Ka disa arsye për këtë:

Zbrazja e paplotë e fshikëzës: Nëse fshikëza nuk zbrazet plotësisht gjatë urinimit, urina e mbetur koncentrohet, duke çuar në formimin e gurëve. Kjo mund të ndodhë për shkak të kushteve të tilla si prostata e zmadhuar ose dëmtimi nervor që ndikon në kontrollin e fshikëzës.
Infeksionet e traktit urinar (UTI): Infeksionet e përsëritura mund të shkaktojnë grumbullimin e mineraleve dhe formimin e gurëve në fshikëz.
Divertikulat e fshikëzës: Xhepat ose qeset në murin e fshikëzës mund të bllokojnë urinën, duke e bërë më të vështirë zbrazjen e plotë, gjë që rrit rrezikun e formimit të gurëve.
Objekte të huaja: Pajisjet si kateterët ndonjëherë mund të çojnë në formimin e gurëve nëse irritojnë fshikëzën ose shkaktojnë infeksione.
Dieta dhe Dehidratimi: Mos pirja e mjaftueshme e ujit çon në urinë më të koncentruar, gjë që rrit mundësinë e gurëve në fshikëz.

Diagnoza e gurëve të fshikëzës

Është një kombinim i rishikimit të historisë së kaluar mjekësore, ekzaminimit fizik dhe nënshtrimit të pacientit ndaj testeve të ndryshme diagnostikuese për të vendosur një diagnozë të gurëve të fshikëzës.

1. Historia mjekësore dhe ekzaminimi fizik: Simptomat do të kërkohen nga pacientët dhe do të regjistrohen dhe ekzaminimi fizik, duke përfshirë inspektimin e pjesës së poshtme të barkut dhe ekzaminimin rektal për meshkujt.

2. Testet e urinës: Testet e urinës të quajtura analiza të urinës tregojnë gjakun, bakteret (dëshmitë e infeksionit) dhe kristalizimin e mineraleve.

3. Testet imazherike: Përdoren teste të ndryshme imazherike:

Rreze-X: Disa nga gurët e fshikëzës zbulohen nga kjo.
ultratinguj: Kjo teknikë ofron imazhe të fshikëzës për identifikimin e gurëve.
Skanimi me CT: Jep imazhe të detajuara për zbulimin e gurëve, qoftë edhe të vegjël.
CT urogram: Është një skanim i specializuar i traktit urinar.

4. Cistoskopia: Kjo përfshin përdorimin e - një tubi të hollë me një kamerë (cistoskop) të futur në uretër dhe fshikëz në mënyrë që të jetë në gjendje të kërkojë drejtpërdrejt për gurë.

Llojet e Heqja e gurëve të fshikëzës operacioneve

Heqja e gurëve të fshikëzës mund të bëhet përmes dy llojeve kryesore të procedurave, në varësi të madhësisë dhe numrit të gurëve: cistolitolapaksi kirurgji e hapur.

1. Cistolitolapaksia (minimalisht invazive)

Kjo është metoda më e zakonshme për të hequr gurët e fshikëzës. Ja se si funksionon:

Një tub i hollë i quajtur a cistoskopi me kamerë futet përmes uretrës në fshikëz.
Mjeku i shikon gurët dhe përdor lazer, ultratinguj ose pajisje mekanike për t'i ndarë në copa të vogla.
Fragmentet e vogla të gurit më pas nxirren jashtë ose hiqen me shtrirjen.
Kjo procedurë zakonisht bëhet nën anestezi të përgjithshme ose kurrizore, që do të thotë se nuk do të ndjeni asnjë dhimbje gjatë operacionit.

Shërimi është më i shpejtë me cistolitolapaksi dhe është më pak invaziv.

2. Kirurgjia e Hapur

Nëse gurët janë shumë të mëdhenj ose ka komplikime të tjera, kirurgjia e hapur mund të jetë e nevojshme:

Mjeku bën një prerje të vogël në pjesën e poshtme të barkut për të hyrë drejtpërdrejt në fshikëzën.
Më pas, gurët hiqen me dorë.

Kirurgjia e hapur është më invazive dhe ka një periudhë më të gjatë rikuperimi, por është e nevojshme në disa raste.

Pas çdo procedure, adresimi i shkakut themelor të gurëve të fshikëzës është thelbësor për të parandaluar përsëritjen e tyre.

Rreziqet me operacionin e heqjes së fshikëzës

Kirurgjia e heqjes së fshikëzës (cistektomia) vjen me disa rreziqe. Rreziqet e zakonshme përfshijnë:

Infeksion: Ka një shans për të zhvilluar një infeksion në vendin e operacionit ose në traktin urinar.
Gjakosje: Disa pacientë mund të kenë gjakderdhje të konsiderueshme gjatë ose pas operacionit.
Komplikimet e anestezisë: Mund të ndodhin reaksione ndaj anestezisë, megjithëse janë të rralla.
Çështjet urinare: Pas operacionit, pacientët mund të kenë probleme me urinimin, si mosmbajtjeje ose vështirësi në zbrazjen e fshikëzës.
Ndryshimet në funksionin seksual: Meshkujt mund të kenë mosfunksionim erektil, ndërsa femrat mund të kenë ndryshime në ndjesinë seksuale.

Mase paraprake

Marrja e masave paraprake ndihmon në zvogëlimin e gjasave të zhvillimit të gurëve të fshikëzës. Këtu janë disa tema kryesore parandaluese:

Pirja e shumë ujit, duke parandaluar kështu kristalizimin e mineraleve në urinë dhe kështu zvogëlon rrezikun e formimit të gurëve.
Një dietë e ekuilibruar ndihmon në ruajtjen e shëndetit urinar, i cili mund të përfshijë një rekomandim për reduktimin e natriumit dhe disa mineraleve nga mjeku juaj.
Trajtimi në kohë i zmadhimit të prostatës ndihmon në reduktimin e rrezikut të gurëve të fshikëzës duke parandaluar pengimin e rrjedhjes së urinës.
Kërkoni përsëri pas një kohe për të zbrazur fshikëzën.
Trajtoni UTI-të për të shmangur komplikimet e tyre.
Mbikëqyrja e personelit mjekësor duhet të respektohet në menaxhimin e problemeve neurologjike që pengojnë zbrazjen e fshikëzës.
Ndiqni udhëzimet e ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për kateterin e fshikëzës për të parandaluar formimin e gurëve.

Avantazhet e heqjes së gurëve të fshikëzës

Shpërndarja e gurëve të fshikëzës është kritike kur kërkohet lehtësim nga dhimbja dhe zbutja e komplikimeve. Më poshtë është një listë e përfitimeve:

Ndihma për dhimbje: Dhimbja e shkaktuar nga gurët në fshikëz, veçanërisht gjatë urinimit është një shqetësim i madh. Heqja e tyre përmirëson cilësinë e jetës së një personi.
Rivendosja e funksionit urinar: Urinimi pengohet nga gurët, duke rezultuar në urinim të shpeshtë dhe dhimbje të tjera të shoqëruara. Heqja e tyre rikthen funksionin e të gjitha organeve urinare.
Parandalimi i komplikimeve: Gurët e patrajtuar të fshikëzës çojnë në UTI të përsëritura, gurë në veshka dhe tkurrje të fshikëzës. Largimi zbut rreziqe të tilla të patrajtuara.
Rreziku i reduktuar i UTI-ve të përsëritura: Heqja e gurëve zvogëlon shanset e përsëritjes së infeksioneve të traktit urinar.
Cilësia e përmirësuar e jetës: Dhimbja e reduktuar dhe rivendosja e funksionit normal përmirësojnë jashtëzakonisht përvojën e jetës.

mjeteve juridike: Forma kryesore e trajtimit për këtë gjendje është heqja kirurgjikale e gurëve të fshikëzës. Opsionet e trajtimit përfshijnë operacionet që janë minimalisht invazive, kirurgjinë e hapur për gurët më të mëdhenj dhe cistolitholapaksinë, e cila përfshin përdorimin e trajtimit me ultratinguj ose lazer për të zbërthyer gurët përpara se t'i hiqni ato me një cistoskop. Për më tepër, ndryshimi i dietës suaj, konsumimi i më shumë ujit dhe kujdesi për çështjet themelore shëndetësore janë disa shembuj të masave parandaluese që mund të ndihmojnë në uljen e shpeshtësisë së gurëve të përsëritur të fshikëzës.

Procedura e heqjes së gurëve në fshikëz

Procedura e trajtimit të heqjes së gurëve të fshikëzës ndjek disa hapa:

Vlerësimi para operacionit: Për të përcaktuar madhësinë, numrin dhe pozicionin e gurëve të fshikëzës, pacienti ka vlerësime para operacionit që përfshijnë një rishikim të historisë së tij mjekësore, një ekzaminim fizik dhe teste imazherike (të tilla si CT ose ultratinguj).
Administrimi i anestezisë: Gjatë procesit, pacientit i jepet anestezi për të garantuar komoditetin dhe sigurinë e tij. Kjo mund të përfshijë ose anestezi kurrizore ose anestezi të përgjithshme, bazuar në preferencën e kirurgut dhe shëndetin e pacientit.
Cistoskopia: Fshikëza arrihet përmes uretrës për të implantuar një cistoskop, një tub i hollë i pajisur me një kamerë dhe dritë. Me cistoskopin, kirurgu shikon fshikëzën dhe gjen gurët.
Fragmentimi i gurit: Për të thyer gurët, përdoren teknika duke përfshirë litografinë lazer ose ultrasonike. Duke përdorur këto teknika, gurët bëhen më të vegjël dhe më të lehtë për t'u hequr.
Heqja e gurëve: Gurët e thyer hiqen në mënyrë kirurgjikale nga fshikëza duke përdorur një tub të quajtur cistoskop dhe pajisje të specializuara. Pjesët më të mëdha mund të hiqen me kapëse, por pjesët më të vogla mund të lahen me ujitje.
Ujitja e fshikëzës: Fshikëza mund të ujitet me një zgjidhje uji të kripur për të siguruar që të gjitha grimcat e gurit të zbrazen dhe të parandalojnë rëndimin e traktit urinar.
Kujdesi pas operacionit: Pas procedurës, pacienti monitorohet në dhomën e rikuperimit derisa të jetë plotësisht i zgjuar dhe i qëndrueshëm. Janë dhënë udhëzime pas operacionit, duke përfshirë kujdesin për plagën, menaxhimin e dhimbjes dhe udhëzimet për rifillimin e aktiviteteve normale. Takimet vijuese janë planifikuar për të monitoruar rikuperimin dhe për të vlerësuar për çdo ndërlikim.