மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை
மார்பகப் புற்றுநோய் என்பது அசாதாரண மார்பக திசு செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல், கட்டியாகவோ அல்லது கட்டியாகவோ வளரும் ஒரு நிலை. அது என்றாலும் is பெரும்பாலும் பார்த்த பெண்களில், அது ஆண்களிலும் ஏற்படலாம். மார்பகப் புற்றுநோய் மார்பகத்தின் பல்வேறு பகுதிகளில் தொடங்கலாம், அதாவது குழாய்கள், லோபூல்கள் அல்லது இணைப்பு திசுக்கள், மேலும் நிணநீர் மண்டலம் அல்லது இரத்த ஓட்டம் வழியாக உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
மிகவும் பொதுவான வகைகள் அடங்கும் ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய் (IDC), ஊடுருவும் லோபுலர் கார்சினோமா (ILC), டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு (DCIS), டிரிபிள்-நெகட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோய், மற்றும் HER2-நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய். ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் ஆரம்பகால சிகிச்சை உயிர்வாழும் விகிதங்களை மேம்படுத்துகிறது.
ஒரு சந்திப்பை பதிவு செய்யுங்கள்மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சை யாருக்குத் தேவை?
மருத்துவ பரிசோதனை அல்லது இமேஜிங் நோயறிதல் மூலம் மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட அனைவருக்கும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. முக்கிய அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- உறுதிப்படுத்தப்பட்ட மார்பக கட்டி அல்லது கட்டி.
- அசாதாரண மேமோகிராம் அல்லது மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட்
- வீரியம் மிக்க செல்களைக் காட்டும் பயாப்ஸி
- முலைக்காம்பு வெளியேற்றம், தோலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது மார்பக வலி போன்ற அறிகுறிகளின் இருப்பு.
- குடும்ப வரலாறு அல்லது முன்கணிப்பு (மரபணு ரீதியாக, BRCA பிறழ்வுகள்).
- மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- ஆரம்ப கட்ட உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கட்டிகள் உள்ள பெண்கள்
- பிராந்திய நோயாளிகள் அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்
- மீண்டும் மீண்டும் வரும் அல்லது அதிக ஆபத்துள்ள புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்
- அதிக மரபணு ஆபத்துள்ள நிகழ்வுகளில் தடுப்பு சிகிச்சை
மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகளின் வகைகள்
மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான ஒரு சிகிச்சை முறை பொதுவாக நோயாளியின் புற்றுநோய் வகை, நிலை மற்றும் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து பல்வேறு சிகிச்சைகளின் சேர்க்கைகளைக் கொண்டுள்ளது.
அறுவை சிகிச்சை
- Lumpectomy: கட்டிகள் சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் சேர்த்து அகற்றுதல், ஆனால் மார்பகத்தின் பெரும்பகுதி காப்பாற்றப்படுகிறது.
- மாஸ்டெக்டமி: ஒன்று அல்லது இரண்டு மார்பகங்களையும், சில சமயங்களில் சுற்றியுள்ள நிணநீர் முனைகளுடன் சேர்த்து அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை.
- சென்டினல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி: புற்றுநோய் உள்ள முதல் நிணநீர் முனையை (களை) நீக்குகிறது. எதிர்பாக்கப்பட்டது பரவ.
- மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை: முலையழற்சிக்குப் பிறகு மார்பகத்தின் தோற்றத்தை மீண்டும் உருவாக்குதல்.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
- படமாக்கும் அழிக்க உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்துதல் அந்த புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க அல்லது கட்டிகளைக் குறைக்க.
- லம்பெக்டமி அல்லது மாஸ்டெக்டமி செயல்முறைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கீமோதெரபி
- முறையான மருந்தியல் சிகிச்சை பொருட்டு புற்றுநோய் வளர்ச்சியைக் கொல்ல அல்லது அடக்க.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் (நியோஅட்ஜுவண்ட்) அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் (துணை) கொடுக்கப்பட்டது.
ஹார்மோன் (எண்டோகிரைன்) சிகிச்சை
- ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறை மார்பகப் புற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- டாமொக்சிபென் அல்லது அரோமடேஸ் தடுப்பான்கள் போன்ற மருந்துகள் ஹார்மோன் விளைவுகளைத் தடுக்கின்றன.
இலக்கு சிகிச்சை
- டிராஸ்டுஜுமாப் (ஹெர்செப்டின்) போன்ற மருந்துகள் HER2 போன்ற குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் செல் ஏற்பிகளை குறிவைக்கின்றன.
தடுப்பாற்றடக்கு
- டிரிபிள்-நெகட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு குறிப்பாகப் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு மற்றும் நோயறிதல்
எந்தவொரு சிகிச்சையையும் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு முழுமையான மதிப்பீடு நடத்தப்படுகிறது:
- மருத்துவ மார்பக பரிசோதனை: மார்பகம் மற்றும் நிணநீர் முனைகளின் உடல் பரிசோதனை.
- மாமோகிராஃபி: அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய மார்பகத்தின் எக்ஸ்ரே.
- அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எம்ஆர்ஐ: மேலும் விரிவான இமேஜிங்கை வழங்குகிறது.
- பயாப்ஸி: புற்றுநோயின் இருப்பு மற்றும் வகையை உறுதிப்படுத்துகிறது.
- ஏற்பி சோதனை: சிகிச்சைக்கு வழிகாட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் HER2 நிலை.
- மரபணு சோதனை: வலுவான குடும்ப வரலாறு இருந்தால் BRCA1/2 மற்றும் பிற குறிப்பான்கள்.
- இரத்த பரிசோதனைகள்: ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் உறுப்பு செயல்பாட்டை மதிப்பிடுங்கள்.
தேர்வு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை/செயல்முறை திட்டமிடல்
புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள், மார்பக அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் கதிரியக்க வல்லுநர்கள் அடங்கிய பல்துறை குழு, பின்வருவனவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தை வடிவமைக்கிறது:
- புற்றுநோய் வகை, அளவு மற்றும் தரம்
- ஹார்மோன் ஏற்பி மற்றும் HER2 நிலை
- நோயாளியின் வயது, மருத்துவ வரலாறு மற்றும் விருப்பத்தேர்வுகள்
- மீண்டும் நிகழும் ஆபத்து
- மார்பக மறுசீரமைப்பின் தேவை
நோயாளிகள் சிறிய, உள்ளூர் கட்டிகள் மார்பகப் பாதுகாப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படலாம். தீவிரமான அல்லது பரவலான கட்டிகள் உள்ளவர்களுக்கு மாஸ்டெக்டமி தேவைப்படலாம், அதைத் தொடர்ந்து கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை முறை
பொதுவான அறுவை சிகிச்சை படிகள்:
- மயக்க மருந்து: பொது மயக்க மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
- கட்டி அகற்றுதல்:
- லம்பெக்டமியில், கட்டி மற்றும் ஒரு சிறிய விளிம்பு மட்டுமே. நீக்கப்பட்டது.
- முலை நீக்க அறுவை சிகிச்சையில், முழு மார்பக திசுக்களும் அகற்றப்பட்டது.
- நிணநீர் முனை பரிசோதனை:
- சென்டினல் முனை அல்லது அச்சு நிணநீர் முனைகள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன அல்லது அகற்றப்படுகின்றன.
- மறுசீரமைப்பு (தேவைப்பட்டால்): உள்வைப்புகள் அல்லது திசு மடிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன க்கு மார்பக வடிவத்தை மீண்டும் உருவாக்குங்கள்.
- மூடல் மற்றும் மீட்பு: வெட்டுக்காயம் மூடப்பட்டுள்ளது, மேலும் வடிகால்கள் வைக்கப்படும்.
சில மேம்பட்ட மையங்களில், குணமடையும் நேரத்தையும் வடுக்களையும் குறைக்க குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களும் ரோபோ உதவியும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்
பொதுவாக பாதுகாப்பானது என்றாலும், மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையானது அபாயங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்:
- அறுவை சிகிச்சை தளத்தில் தொற்று
- இரத்தப்போக்கு அல்லது ஹீமாடோமா
- லிம்பெடிமா (நிணநீர் முனை அகற்றப்படுவதால் கையில் வீக்கம்)
- வடுக்கள் மற்றும் அழகு சார்ந்த கவலைகள்
- சோர்வு, குமட்டல் (கீமோதெரபியுடன் பொதுவானது)
- முடி உதிர்தல், பசியின்மை மாற்றங்கள்
- ஹார்மோன் பக்க விளைவுகள்: வெப்பப் பிரகாசங்கள், மனநிலை மாற்றங்கள், மலட்டுத்தன்மை
- மீண்டும் நிகழும் ஆபத்து
மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மீட்பு அறுவை சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கூடுதல் சிகிச்சைகளைப் பொறுத்தது.
- மருத்துவமனையில் தங்குதல்: 1–2 நாட்கள் (லம்பெக்டோமி) முதல் 3–5 நாட்கள் (மாஸ்டெக்டோமி)
- கீறலைச் சுற்றி வலி மற்றும் வீக்கம்
- திரவம் குவிவதைத் தடுக்க வடிகால்கள் சில நாட்களுக்கு இருக்கலாம்.
- 1-2 வாரங்களில் தையல்கள் அகற்றப்பட்டன.
- 4–6 வாரங்களுக்குள் படிப்படியாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புதல்
- கதிர்வீச்சு, கீமோதெரபி அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சை சில வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மீட்பு & நீண்ட கால பராமரிப்பு
நீண்டகால பராமரிப்பு கண்காணிப்பு, உணர்ச்சி ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் கவனம் செலுத்துகிறது:
- உடல் சிகிச்சை: குறிப்பாக கை இயக்கம் மற்றும் நிணநீர் தேக்கத்தைத் தடுப்பதற்கு
- உளவியல் ஆதரவு: உணர்ச்சி நல்வாழ்வுக்கான ஆலோசனை
- வழக்கமான பின்தொடர்தல்கள்: மீண்டும் வருவதைக் கண்காணிக்க மேமோகிராம்கள், இரத்த பரிசோதனை மற்றும் இமேஜிங்.
- வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: உணவுமுறை, உடற்பயிற்சி மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல்
- மருந்து இணக்கம்: ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் 5–10 ஆண்டுகள் தொடரலாம்.
இந்தியாவில் மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வெற்றி விகிதம்
மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் இந்தியா குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைக் கண்டுள்ளது. ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் விரிவான பராமரிப்பு மூலம் உயிர்வாழும் விகிதங்கள் சீராக மேம்பட்டு வருகின்றன.
- ஆரம்ப நிலை (நிலை I-II): 80-90% 5 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு
- நிலை III: ~60%
- நிலை IV: தீவிர சிகிச்சையுடன் 20-40%
விளைவுகளை பாதிக்கும் காரணிகள்:
- நோயறிதலின் நிலை
- கட்டி உயிரியல் (HER2, ஹார்மோன் ஏற்பி நிலை)
- நோயாளியின் வயது மற்றும் ஆரோக்கியம்
- சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில்
இந்தியாவில் மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை செலவு
உயர்மட்ட மருத்துவமனைகளில் கிடைக்கும் மிகவும் திறமையான புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் மற்றும் சமீபத்திய தொழில்நுட்பங்கள் காரணமாக சர்வதேச நோயாளிகள் மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக இந்தியாவுக்கு பயணம் செய்கிறார்கள். இந்தியாவில் மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான செலவு வேறுபடுகிறது USD 6,000 க்கு USD 12,000. சிகிச்சையின் வகை, மருத்துவமனை வகை, மருத்துவரின் அனுபவம், இந்தியாவில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தங்குதல் மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து செலவு மாறுபடும்.
மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு இந்தியாவை ஏன் தேர்வு செய்ய வேண்டும்?
மலிவு விலையில் மேம்பட்ட மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான உலகளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மையமாக இந்தியா உள்ளது:
- PET-CT, MRI மற்றும் துல்லியமான கதிரியக்க சிகிச்சையுடன் கூடிய அதிநவீன உள்கட்டமைப்பு.
- அமெரிக்கா/யுகேவில் பயிற்சி பெற்ற சிறந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள்
- ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மேம்பட்ட மறுசீரமைப்பு நுட்பங்களுக்கான அணுகல்.
- பல்வகை சிகிச்சையை வழங்கும் விரிவான புற்றுநோய் மையங்கள்
- செலவு மேற்கத்திய நாடுகளை விட 60 முதல் 80% வரை குறைவு
டாடா நினைவு மையம் வழிநடத்துகிறது தேசிய புற்றுநோய் கட்டம், இந்தியா முழுவதும் உயர்தர சிகிச்சை நெறிமுறைகளை வழங்குகிறது.
மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக இந்தியாவுக்குச் செல்லும் நோயாளிகளுக்குத் தேவையான ஆவணங்கள்
இந்தியாவில் மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளத் திட்டமிடும் சர்வதேச நோயாளிகளுக்கு, தொந்தரவு இல்லாத மருத்துவப் பயணத்தை உறுதி செய்ய சில ஆவணங்கள் தேவைப்படுகின்றன. இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
- செல்லுபடியாகும் பாஸ்போர்ட்: பயணத் தேதியிலிருந்து குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு செல்லுபடியாகும்.
- மருத்துவ விசா (எம் விசா): மருத்துவத் தேவையின் அடிப்படையில் இந்தியத் தூதரகம்/துணைத் தூதரகத்தால் வழங்கப்படுகிறது.
- இந்திய மருத்துவமனையின் அழைப்புக் கடிதம்: சிகிச்சைத் திட்டம் மற்றும் கால அளவை கோடிட்டுக் காட்டும் மருத்துவமனையிலிருந்து உறுதிப்படுத்தல்.
- சமீபத்திய மருத்துவ பதிவுகள்: எக்ஸ்-கதிர்கள், எம்ஆர்ஐக்கள், இரத்த அறிக்கைகள் மற்றும் சொந்த நாட்டிலிருந்து ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரை உட்பட.
- பூர்த்தி செய்யப்பட்ட விசா விண்ணப்பப் படிவம்: விவரக்குறிப்புகளின்படி பாஸ்போர்ட் அளவு புகைப்படங்களுடன்.
- நிதி ஆதாரம்: சமீபத்திய வங்கி அறிக்கைகள் அல்லது சுகாதார காப்பீட்டுத் தொகை.
- மருத்துவ உதவியாளர் விசா: நோயாளியுடன் பயணிக்கும் துணை அல்லது பராமரிப்பாளருக்குத் தேவை.
புதுப்பிக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் ஆவணங்களுக்கான உதவிக்கு இந்திய தூதரகம் அல்லது உங்கள் மருத்துவ உதவியாளரை அணுகுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இந்தியாவின் சிறந்த மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்
இன்றைய நாட்டில் உள்ள சில சிறந்த புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களைப் பற்றிய ஒரு பார்வை இங்கே.
- டாக்டர். பி. நிரஞ்சன் நாயக் - ஃபோர்டிஸ் நினைவு ஆராய்ச்சி நிறுவனம், குருகிராம்
- டாக்டர் கீதா கடயப்பிரத் - மேக்ஸ் மருத்துவமனை, புது தில்லி
- டாக்டர் அனகா ஸோப் - மாரெங்கோ சிஐஎம்எஸ் மருத்துவமனை, அகமதாபாத்
- டாக்டர் ஜெயந்தி தும்சி - அப்பல்லோ மருத்துவமனைகள், பன்னேர்கட்டா, பெங்களூரு
- டாக்டர் செல்வி ராதாகிருஷ்ணன் - அப்பல்லோ புற்றுநோய் மையம் மற்றும் அப்பல்லோ புரோட்டான் புற்றுநோய் மையம், சென்னை
இந்தியாவில் மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான சிறந்த மருத்துவமனைகள்
மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான சில சிறந்த மருத்துவமனைகள் இங்கே. நாட்டில், நிபுணர்களுக்கான அணுகலையும் அதிநவீன உள்கட்டமைப்பையும் வழங்குகிறது.
- டாடா மெமோரியல் மருத்துவமனை, மும்பை
- ஃபோர்டிஸ் நினைவு ஆராய்ச்சி நிறுவனம், குர்கான்
- அப்பல்லோ புற்றுநோய் மையம், சென்னை
- மணிப்பால் மருத்துவமனை, ஜெய்ப்பூர்
- மெடிகா சூப்பர்ஸ்பெஷாலிட்டி மருத்துவமனை, கொல்கத்தா
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)
மார்பகப் புற்றுநோய் வருமா? முழுமையாக குணமாகிவிட்டது?
ஆம், ஆரம்ப கட்ட மார்பகப் புற்றுநோயை பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு மற்றும்/அல்லது மருந்துகள் மூலம் குணப்படுத்த முடியும்.
மாஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு குணமடைய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
பெரும்பாலான நோயாளிகள் 4–6 வாரங்களில் குணமடைவார்கள், இருப்பினும் முழுமையான குணமடைதல் அதிக நேரம் ஆகலாம்.
முலையழற்சிக்குப் பிறகு மார்பக மறுசீரமைப்பு கட்டாயமா?
இல்லை. இது விருப்பமானது மற்றும் நோயாளியின் விருப்பம் மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பொறுத்தது.
சிகிச்சையின் போது என் முடி உதிர்ந்து விடுமா?
, ஆமாம் முடி உதிர்தல் என்பது பொதுவான கீமோதெரபி மூலம், ஆனால் இது பொதுவாக தற்காலிகமானது.
ஆண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் வருமா?
ஆம், அரிதாக இருந்தாலும், மார்பகப் புற்றுநோய் ஆண்களைப் பாதிக்கலாம், மேலும் இதே போன்ற சிகிச்சை நெறிமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன.
