- கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகள்: பிறவி இதய குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக இதயம் அதிக இரத்த ஓட்டத்தில் இருக்கும்போது.
- கடுமையான இதய செயலிழப்பு: மேலும் நிரந்தர தீர்வுக்கு முன் இதய செயலிழப்பை நிர்வகிக்க தற்காலிக ஆதரவு தேவைப்படும் நபர்களுக்கு ஏற்றது.
- வளர்ச்சி கவலைகள்: மிகவும் சிக்கலான அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு முன் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்கள் வளர நேரம் தேவைப்படும் குழந்தைகளுக்கு ஏற்றது.
- அதிக அறுவை சிகிச்சை ஆபத்து: மற்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் மற்றும் குறைவான ஊடுருவும் விருப்பம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நுரையீரல் தமனி கட்டு
நுரையீரல் தமனி பேண்டிங் (பிஏபி) எனப்படும் அறுவை சிகிச்சையானது சில பிறவி இதய அசாதாரணங்களைத் தணிக்கச் செய்யப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான பயன்பாடானது நுரையீரல் இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்தும் மருத்துவ அமைப்பில் பாரிய இடமிருந்து வலமாக ஷன்ட்-தூண்டப்பட்ட நுரையீரல் மிகை சுழற்சி ஆகும். பிறவி இதயத் துடிப்பு முதன்முதலில் தோன்றியபோது மற்றும் வழக்கமான உறுதியான பழுது இன்னும் ஒரு விஷயமாக இல்லாதபோது, பிஏ பேண்டிங் என்பது குறிப்பிட்ட இதய அசாதாரணங்களைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படும் முதல் அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.
PAB செய்வதன் முதன்மை நோக்கம், அதிகப்படியான நுரையீரல் இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைப்பது மற்றும் நுரையீரல் வாஸ்குலேச்சரை ஹைபர்டிராபி மற்றும் மீளமுடியாத (நிலையான) நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து பாதுகாப்பதாகும்.
நுரையீரல் தமனி பேண்டிங்கிற்கான சிறந்த வேட்பாளர்கள்:
நுரையீரல் தமனி கட்டு பற்றி
நுரையீரல் தமனி பேண்டிங் (PAB) எனப்படும் ஒரு நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சையானது பிறவி இதய அசாதாரணங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, இது இரத்தத்தை இடமிருந்து வலமாக மாற்றுவதன் மூலம் நுரையீரல் அதிகப்படியான சுழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிக்கலான பிறவி இதய நோயுடன் பிறந்த குழந்தைகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட துணைக்குழு PAB நோய்த்தடுப்புக்கு நியமிக்கப்பட்டுள்ளது.
கடந்த காலத்தில், நுரையீரல் அதிகப்படியான சுழற்சி மற்றும் இடமிருந்து வலமாக துண்டித்தல் உள்ளிட்ட இதய அசாதாரணங்களுடன் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான முதல் அறுவை சிகிச்சை முறையாக இந்த முறை அடிக்கடி பயன்படுத்தப்பட்டது. கடந்த 20 ஆண்டுகளில், PAB உடனான நோய்த்தடுப்பு என்பது, ஆரம்பகால உறுதியான இதயத்துடிப்புப் பழுதுபார்ப்பால் பெரும்பாலும் முறியடிக்கப்பட்டது. பிறவி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கான ஆரம்ப கட்டமாக முதன்மை திருத்த அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படும்போது, விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது என்பதைக் காட்டும் பல மையங்களின் விளைவாக இந்தப் போக்கு உருவாகியுள்ளது.
நுரையீரல் தமனி பட்டைகளின் வகைகள்
நுரையீரலில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க நுரையீரல் தமனி பட்டைகள் இதய அறுவை சிகிச்சைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பல்வேறு வகைகள் உள்ளன:
-
ஒற்றை நுரையீரல் தமனி பட்டை: இந்த வகை நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்க ஒரு நுரையீரல் தமனியைச் சுற்றி ஒரு பட்டையை வைப்பதை உள்ளடக்கியது. இதயம் அல்லது நுரையீரலின் ஒரு பக்கம் குறைந்த இரத்த ஓட்டம் தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
-
இரட்டை நுரையீரல் தமனி பட்டை: இரத்த ஓட்டம் மற்றும் அழுத்தத்தை இன்னும் சமமாக கட்டுப்படுத்த இந்த இசைக்குழு இரண்டு நுரையீரல் தமனிகளையும் சுற்றி வருகிறது. இது இரண்டு நுரையீரல்களுக்கிடையேயான பணிச்சுமையை சமநிலைப்படுத்த உதவுகிறது.
-
சரிசெய்யக்கூடிய நுரையீரல் தமனி பட்டை: நோயாளியின் தேவைகளின் அடிப்படையில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் அழுத்தத்தை துல்லியமாக கட்டுப்படுத்த இந்த பட்டையை இடப்பட்ட பிறகு இறுக்கலாம் அல்லது தளர்த்தலாம்.
இந்த பட்டைகள் பிறவி இதய குறைபாடுகள் போன்ற நிலைமைகளை நிர்வகிக்க உதவுகின்றன மற்றும் ஒட்டுமொத்த இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம்.
நுரையீரல் தமனி பட்டைகளின் நன்மைகள்
நுரையீரல் தமனி கட்டு பல நன்மைகளை வழங்குகிறது, குறிப்பாக இதய நோய் உள்ள குழந்தைகளுக்கு:
-
இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது: நுரையீரலுக்கு செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், நுரையீரல் தமனி கட்டு இதயம் மிகவும் திறமையாக வேலை செய்ய உதவுகிறது. இது இதயத்தின் அழுத்தத்தைக் குறைத்து ஒட்டுமொத்த செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும்.
-
இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கிறது: இது நுரையீரல் தமனிகளில் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, இது இதயம் மற்றும் நுரையீரலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.
-
அறுவை சிகிச்சையை தாமதப்படுத்துகிறது அல்லது தவிர்க்கிறது: சில சந்தர்ப்பங்களில், பேண்டிங் தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது மிகவும் சிக்கலான அறுவை சிகிச்சைகளின் தேவையை நீக்கலாம், நோயாளியின் வளர்ச்சிக்கு அல்லது அவர்களின் நிலை உறுதிப்படுத்தப்படுவதற்கு நேரம் கொடுக்கும்.
-
அறிகுறி நிவாரணம்: நுரையீரலுக்கு எவ்வளவு இரத்தம் பாய்கிறது என்பதைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம்.
-
இதய வளர்ச்சிக்கு உதவுகிறது: கைக்குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளுக்கு, நிரந்தர பழுதுபார்க்கும் முன் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்கள் சரியாக வளர உதவும்.
இடர் நுரையீரல் தமனி பட்டைகள்
நுரையீரல் தமனி கட்டுகளுடன் தொடர்புடைய சில ஆபத்துகள் இங்கே:
-
தொற்று: எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, கீறல் தளத்தில் அல்லது மார்புக்குள் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
-
இரத்தப்போக்கு: செயல்முறையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், இது கூடுதல் மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படலாம்.
-
இசைக்குழு இடம்பெயர்வு: இசைக்குழு அதன் அசல் நிலையில் இருந்து நகர முடியும், அதை சரிசெய்ய மேலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
-
இதய தாள சிக்கல்கள்: இந்த செயல்முறை ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு அல்லது அரித்மியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதற்கு கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
-
நுரையீரல் சிக்கல்கள்: நுரையீரல் செயல்பாடு குறைதல் அல்லது திரவம் குவிதல் போன்ற சிக்கல்கள் நுரையீரலைப் பாதிக்கும் அபாயம் உள்ளது.
-
வளர்ச்சி கவலைகள்: குழந்தைகளில், இசைக்குழு இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் இயல்பான வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம், இது எதிர்கால சிகிச்சைகளை பாதிக்கலாம்.
நுரையீரல் தமனி கட்டும் செயல்முறை
நுரையீரல் தமனி கட்டு பொதுவாக திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையாக செய்யப்படுகிறது. செயல்முறை பல முக்கிய படிகளை உள்ளடக்கியது:
-
மயக்க மருந்து மற்றும் கீறல்: நுரையீரல் தமனி கட்டும் செயல்முறை பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. இதயம் மற்றும் நுரையீரல் தமனியை அணுக மார்பில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது.
-
இசைக்குழுவின் இடம்: டாக்ரான் போன்ற உயிரி இணக்கப் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட ஒரு இசைக்குழு அல்லது மோதிரம் நுரையீரல் தமனியைச் சுற்றி கவனமாக நிலைநிறுத்தப்பட்டுள்ளது. இசைக்குழு சரிசெய்யக்கூடியது மற்றும் விரும்பிய அளவிலான சுருக்கத்தை அடைய இறுக்கமாக அல்லது தளர்த்தப்படலாம்.
-
கண்காணிப்பு மற்றும் சரிசெய்தல்: பேண்ட் பொருத்தப்பட்டவுடன், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம், ஆக்ஸிஜன் செறிவு மற்றும் பிற முக்கிய அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கண்காணித்து உகந்த இதய செயல்பாட்டை உறுதிசெய்கிறார். இரத்த ஓட்டம் மற்றும் அழுத்தத்தில் விரும்பிய சமநிலையை அடைய அறுவை சிகிச்சையின் போது பேண்ட் சரிசெய்யப்படலாம்.
-
மூடல் மற்றும் மீட்பு: இசைக்குழு சரியான முறையில் நிலைநிறுத்தப்பட்டு சோதிக்கப்பட்ட பிறகு, கீறல் தையல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஸ்டேபிள்ஸைப் பயன்படுத்தி மூடப்படும். நோயாளி பின்னர் மீட்பு அறைக்கு மாற்றப்படுகிறார், ஏதேனும் சிக்கல்கள் உள்ளதா என்பதை உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து, பொருத்தமான வலி மேலாண்மை வழங்கப்படும்.
-
பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு: நோயாளியின் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்கவும், நுரையீரல் தமனி கட்டுப் படுத்தும் செயல்முறையின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும் வழக்கமான பின்தொடர்தல் சந்திப்புகள் முக்கியமானவை. உகந்த இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இதய செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதற்காக அடுத்தடுத்த வருகைகளின் போது இசைக்குழுவில் சரிசெய்தல் செய்யப்படலாம். குழந்தை வளரும்போது, இதயத்தின் மாறிவரும் உடற்கூறுக்கு இடமளிக்கும் வகையில் பேண்டை அகற்ற அல்லது சரிசெய்ய கூடுதல் அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.
