முன்புற சிலுவை தசைநார் (ACL) பழுதுபார்க்கும் அறுவை சிகிச்சை
முன்புற சிலுவை தசைநார் (ACL) பற்றி
முன்புற குரூசியட் லிகமென்ட் (ACL) காயம் சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் ஓய்வு, உடல் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றின் கலவையை உள்ளடக்கியது. ஆரம்ப சிகிச்சையில் பனிக்கட்டி, உயரம் மற்றும் வலி மேலாண்மை ஆகியவை அடங்கும். உடல் சிகிச்சையானது சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்துவதிலும் முழங்கால் உறுதியை மேம்படுத்துவதிலும் கவனம் செலுத்துகிறது. பழமைவாத முறைகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், ACL புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம், அங்கு ஒரு கிராஃப்ட் சேதமடைந்த தசைநார் பதிலாக. முழங்கால் செயல்பாடு, ஸ்திரத்தன்மையை மீட்டெடுப்பது மற்றும் சாதாரண நடவடிக்கைகள் மற்றும் விளையாட்டுகளுக்கு திரும்ப அனுமதிப்பது இலக்கு.
முன்புற குரூசியட் லிகமென்ட் (ACL) காயத்தின் அறிகுறிகள்
முன்புற குரூசியட் லிகமென்ட் (ACL) காயத்தின் அறிகுறிகள் தீவிரம் மற்றும் விளக்கக்காட்சியில் வேறுபடலாம், ஆனால் அவை பெரும்பாலும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- வலி: ACL காயம் உள்ள நோயாளிகள் காயத்தின் போது அடிக்கடி வலியை அனுபவிக்கிறார்கள், இது லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கும். வலி முழங்கால் மூட்டு மற்றும் சுற்றியுள்ள பகுதியில் அமைந்திருக்கலாம்.
- வீக்கம்: வீக்கம், அல்லது எடிமா, ACL காயத்தின் பொதுவான அறிகுறியாகும். காயம் ஏற்பட்ட சில மணிநேரங்களுக்குள் முழங்கால் மூட்டு பெரும்பாலும் வீக்கமடைகிறது. மூட்டுகளில் இரத்தம் மற்றும் பிற திரவங்கள் குவிவதால் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
- உறுதியற்ற தன்மை: ACL காயங்கள் பெரும்பாலும் முழங்காலில் உறுதியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். நோயாளிகள் முழங்காலுக்கு வழிவகுப்பதைப் போல உணரலாம், குறிப்பாக திசை திருப்ப, திசையை மாற்ற அல்லது காயமடைந்த காலில் எடையைத் தாங்க முயற்சிக்கும்போது. இந்த உறுதியற்ற தன்மை வீழ்ச்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
- ரேஞ்ச் ஆஃப் மோஷன் இழப்பு: ACL காயங்கள் முழங்காலில் இயக்கத்தின் வரம்பைக் குறைக்கலாம். நோயாளிகள் முழங்காலை முழுமையாக நீட்டவோ அல்லது வளைக்கவோ சிரமப்படுவார்கள், மேலும் அவர்கள் விறைப்பை அனுபவிக்கலாம்.
- கேட்கக்கூடிய பாப்பிங் அல்லது ஸ்னாப்பிங் ஒலி: சில தனிநபர்கள் ACL காயத்தின் போது கேட்கக்கூடிய பாப்பிங் அல்லது ஸ்னாப்பிங் ஒலியைக் கேட்பதாக தெரிவிக்கின்றனர். இது உடனடி வலி மற்றும் உறுதியற்ற உணர்வு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.
- சிராய்ப்புண்: மூட்டுக்குள் இரத்தம் தேங்குவதால் முழங்காலைச் சுற்றி சிராய்ப்பு அல்லது எச்சிமோசிஸ் உருவாகலாம். காயத்திற்குப் பிறகு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் சிராய்ப்புண் பொதுவாக கவனிக்கப்படுகிறது.
- நடப்பதில் சிரமம்: நடைபயிற்சி சவாலாக இருக்கலாம், குறிப்பாக காயம் கடுமையாக இருந்தால். பாதிக்கப்பட்ட காலில் எடை தாங்குவதில் நோயாளிகள் தளர்ந்து போகலாம் அல்லது சிரமப்படுவார்கள்.
முன்புற சிலுவை தசைநார் காயம் சிகிச்சையின் வகைகள்
ACL - முன்புற சிலுவை தசைநார் சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் இங்கே:
-
அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை:
- ஓய்வு மற்றும் பனி: வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது.
- உடல் சிகிச்சை: முழங்காலைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை பலப்படுத்துகிறது மற்றும் இயக்க வரம்பை மேம்படுத்துகிறது.
- பிரேசிங்: மீட்கும் போது முழங்காலுக்கு ஆதரவு மற்றும் நிலைத்தன்மையை வழங்குகிறது.
-
அறுவை சிகிச்சை:
- ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் ACL புனரமைப்பு: ஒரு அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் சிறிய கீறல்கள் மற்றும் ஒரு கேமராவைப் பயன்படுத்தி, கிழிந்த ACL ஐ சரிசெய்ய அல்லது மாற்றுவதற்கு உடலின் மற்றொரு பகுதி அல்லது நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஒரு ஒட்டுண்ணியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு பொதுவான செயல்முறை.
- ACL மறுகட்டமைப்பைத் திறக்கவும்: ACL ஐ சரிசெய்ய ஒரு பெரிய கீறலை உள்ளடக்கிய மிகவும் ஊடுருவக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை. இது குறைவான பொதுவானது ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- மாதவிடாய் பழுது: ACL கிழியினால் மாதவிலக்கையும் (முழங்கால் குருத்தெலும்பு) சேதப்படுத்தினால், அதே அறுவை சிகிச்சையின் போது அது சரிசெய்யப்படலாம்.
ஆபத்து முன்புற சிலுவை தசைநார் காயம்
ACL (முன்புற சிலுவை தசைநார்) காயங்கள் பல அபாயங்கள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளன:
- நாள்பட்ட வலி: முழங்காலில் நீண்ட கால அசௌகரியம் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் தொடரலாம்.
- உறுதியற்ற தன்மை: முழங்கால் நிலையற்றதாக உணரலாம் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளின் போது வழி கொடுக்கலாம்.
- கீல்வாதம்: ACL காயங்கள் காலப்போக்கில் முழங்காலில் கீல்வாதத்தை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
- மறு காயம்: முறையான மறுவாழ்வு பின்பற்றப்படாவிட்டால், ACL ஐ மீண்டும் காயப்படுத்தும் அல்லது மற்ற முழங்கால் கட்டமைப்புகளை சேதப்படுத்தும் வாய்ப்பு உள்ளது.
- வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம்: மீட்பு என்பது குறைந்த அளவிலான இயக்கம் அல்லது முந்தைய செயல்பாட்டிற்கு திரும்புவதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும்.
முன்புற சிலுவை தசைநார் செயல்முறை (ACL)
முன்புற சிலுவை தசைநார் (ACL) மறுகட்டமைப்பு என்பது ஒரு கிழிந்த அல்லது சேதமடைந்த ACL ஐ சரிசெய்ய வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இது முழங்காலில் நிலைத்தன்மை மற்றும் ஆதரவை வழங்கும் முக்கிய தசைநார்கள். இந்த செயல்முறை பொதுவாக ஆர்த்ரோஸ்கோபிகல் முறையில் செய்யப்படுகிறது, இது சிறிய கீறல்கள் மற்றும் சிறப்பு கருவிகளை உள்ளடக்கிய குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அணுகுமுறையாகும். ACL புனரமைப்பு செயல்முறையின் படிப்படியான கண்ணோட்டம் இங்கே:
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு: முன்புற சிலுவை தசைநார் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நோயாளி மருத்துவ வரலாறு ஆய்வு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் எம்ஆர்ஐ போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள் உட்பட ஒரு முழுமையான பரிசோதனையைப் பெறுகிறார். இது மருத்துவர் ACL காயத்தைப் புரிந்துகொண்டு சிகிச்சையைத் திட்டமிட உதவுகிறது.
- மயக்க மருந்து: Anterior Cruciate Ligament (ACL) அறுவை சிகிச்சை மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. நோயாளி பொது மயக்க மருந்து (அவர்களை மயக்கமடையச் செய்யலாம்) அல்லது பிராந்திய மயக்க மருந்து (முழங்கால் பகுதியை உணர்ச்சியடையச் செய்யலாம்). வகை நோயாளியின் தேர்வு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பொறுத்தது.
- ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் அணுகுமுறை: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முழங்காலில் சிறிய வெட்டுக்களைச் செய்து, ஒரு ஆர்த்ரோஸ்கோப்பைச் செருகுகிறார், ஒரு கேமராவுடன் ஒரு மெல்லிய குழாய். இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை முழங்காலின் உள்ளே பார்த்து அறுவை சிகிச்சை செய்ய உதவுகிறது.
- ஒட்டு தேர்வு: அறுவைசிகிச்சை ACL க்கான புதிய திசு ஆகும், ஒட்டு எடுக்கிறது. இது ஒரு ஆட்டோகிராஃப்ட் (நோயாளியின் சொந்த உடலிலிருந்து) அல்லது அலோகிராஃப்ட் (நன்கொடையாளரிடமிருந்து) ஆக இருக்கலாம்.
- ஒட்டு அறுவடை: ஒரு ஆட்டோகிராஃப்டைப் பயன்படுத்தினால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியின் தொடை அல்லது பட்டெல்லார் தசைநார் ஆகியவற்றிலிருந்து ஒரு தசைநார் மறுகட்டமைப்பிற்கு பயன்படுத்துகிறார்.
- சுரங்கப்பாதை உருவாக்கம்: அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் முழங்காலின் எலும்புகளில் சிறிய சுரங்கங்களைத் துளைத்து, புதிய ஒட்டுதலை வைக்கிறார்.
- ஒட்டு பொருத்துதல்: கிராஃப்ட் சுரங்கங்கள் வழியாக வைக்கப்பட்டு முழங்கால் உறுதியை மீட்டெடுக்க திருகுகள் அல்லது தையல்களால் சரி செய்யப்படுகிறது.
- மூடல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பராமரிப்பு: ஒட்டுதல் பாதுகாக்கப்பட்ட பிறகு, வெட்டுக்கள் தைக்கப்பட்டு, கட்டப்படுகின்றன. நோயாளி மருத்துவமனையில் குணமடைந்து அதே நாளில் வீட்டிற்கு செல்லலாம்.
ஒட்டுமொத்தமாக, ACL சிகிச்சை நடைமுறைகள் பொதுவாக ஆர்த்ரோஸ்கோபிகல் முறையில் செய்யப்படுகின்றன, இது ஒரு குறைந்த ஊடுருவும் நுட்பமாகும், இது திறந்த அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது விரைவான மீட்பு மற்றும் குறைவான சிக்கல்களை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், தனிப்பட்ட மற்றும் காயத்தின் அளவைப் பொறுத்து மீட்பு நேரம் மாறுபடும்.