முதுகெலும்பு கட்டி அறுவை சிகிச்சை

முதுகெலும்பு கட்டி அறுவை சிகிச்சை என்பது முதுகுத்தண்டில் இருந்து கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான ஒரு மருத்துவ முறையாகும். இந்த கட்டிகள் புற்றுநோயாக இருக்கலாம் (வீரியம் மிக்கவை) அல்லது புற்றுநோய் அல்லாதவை (தீங்கற்றவை) மற்றும் முதுகு தண்டு அல்லது நரம்புகளில் அழுத்தி வலி, பலவீனம் அல்லது பிற பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தலாம். அறுவைசிகிச்சையின் குறிக்கோள், கட்டியை வெளியே எடுப்பதும், முதுகுத் தண்டு மீது அழுத்தத்தைக் குறைப்பதும் ஆகும், இது அறிகுறிகளை மேம்படுத்தவும் மேலும் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவும். கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை சிக்கலானதாக இருக்கலாம், மேலும் நோயாளிகள் முழுமையாக குணமடைய மறுவாழ்வு தேவைப்படலாம்.
ஒரு சந்திப்பை பதிவு செய்யுங்கள்முதுகெலும்பு கட்டி அறுவை சிகிச்சை பற்றி
முதுகெலும்பு கட்டிகள் அல்லது எந்த வகையான வளர்ச்சியும் வலி, நரம்பியல் பிரச்சினைகள் மற்றும் சில நேரங்களில் பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கும். முதுகெலும்பு கட்டி உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் நிரந்தர இயலாமையை ஏற்படுத்தும். முதுகுத் தண்டு கட்டிகள் வெவ்வேறு அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக கட்டிகள் வளரும்போது. கட்டிகள் உங்கள் முதுகெலும்பு அல்லது நரம்பு வேர்கள், இரத்த நாளங்கள் அல்லது உங்கள் முதுகெலும்பின் எலும்புகளை பாதிக்கலாம். இது முதுகுத்தண்டு நரம்புகளை அழுத்தி, கட்டியின் இடத்திற்கு கீழே இயக்கம் அல்லது உணர்வை இழக்க வழிவகுக்கும்.
முதுகெலும்பு கட்டிகளின் வகைகள்
-
தீங்கற்ற கட்டிகள்: இவை புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகள் மெதுவாக வளரும் மற்றும் பொதுவாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவாது. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- ஆஸ்டியோயிட் ஆஸ்டியோமா: முதுகுத்தண்டில் அடிக்கடி ஏற்படும் ஒரு சிறிய, வலிமிகுந்த கட்டி.
- இரத்தக்குழல் கட்டி: முதுகெலும்புகளில் அடிக்கடி காணப்படும் மற்றும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாத இரத்த நாளக் கட்டி.
-
வீரியம் மிக்க கட்டிகள்: இவை புற்றுநோய் கட்டிகள், இவை விரைவாக வளரக்கூடியவை மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். வகைகள் அடங்கும்:
- முதன்மை கட்டிகள்: இவை முதுகுத்தண்டில் தொடங்குகின்றன.
- எவிங் சர்கோமாபொதுவாக குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களை பாதிக்கும் ஒரு அரிய வகை எலும்பு புற்றுநோய்.
- ஆரம்பநிலை: முதுகெலும்பில் ஏற்படக்கூடிய ஒரு வகை எலும்பு புற்றுநோய்.
- மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள்: இந்த கட்டிகள் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் தொடங்கி முதுகுத்தண்டு வரை பரவும். பொதுவான ஆதாரங்கள் பின்வருமாறு:
- மார்பக புற்றுநோய்
- நுரையீரல் புற்றுநோய்
- புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்
- முதன்மை கட்டிகள்: இவை முதுகுத்தண்டில் தொடங்குகின்றன.
-
உறைப்புற்றுகளை: இந்த கட்டிகள் மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு அடுக்குகளான மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து எழுகின்றன. அவை பொதுவாக தீங்கற்றவை, ஆனால் அவை முதுகெலும்பில் அழுத்தினால் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
-
நியூரோபிப்ரோமாக்கள்: இந்த கட்டிகள் நரம்புகளில் வளரும் மற்றும் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம். அவை பெரும்பாலும் நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் எனப்படும் மரபணு நிலையுடன் தொடர்புடையவை.
முதுகெலும்பு கட்டிகளின் அறிகுறிகள்
முதுகெலும்பு கட்டிகள் அவற்றின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
-
முதுகு வலி: இது பெரும்பாலும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். வலி நிலையானதாக இருக்கலாம் மற்றும் காலப்போக்கில் மோசமடையலாம். இது கூர்மையாகவோ, மந்தமாகவோ அல்லது வலியாகவோ உணரலாம்.
-
நரம்பு அறிகுறிகள்: ஒரு கட்டி நரம்புகளில் அழுத்தினால், அது போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:
- உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு: உங்கள் கைகள், கால்கள் அல்லது முதுகில் ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள் போன்ற உணர்வை நீங்கள் உணரலாம்.
- பலவீனம்: நீங்கள் பொருட்களை தூக்குவதில் அல்லது நடப்பதில் சிக்கல் இருக்கலாம்.
-
ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு: கட்டிகள் உங்கள் சமநிலையை பாதிக்கலாம், சாதாரணமாக நடப்பதையோ அல்லது நகர்வதையோ கடினமாக்குகிறது.
-
சிறுநீர்ப்பை அல்லது குடல் கட்டுப்பாட்டில் மாற்றங்கள்: கீழ் முதுகுத்தண்டில் உள்ள கட்டிகள் சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது குடல் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
-
எடை இழப்பு: விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு ஏற்படலாம், குறிப்பாக வீரியம் மிக்க கட்டிகளுடன்.
-
காய்ச்சல் மற்றும் இரவு வியர்வை: அடிப்படை தொற்று அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டி இருந்தால் இந்த அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
முதுகெலும்பு கட்டிகளின் காரணங்கள்
முதுகெலும்பு கட்டிகளின் சரியான காரணம் எப்போதும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் பல காரணிகள் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம்:
-
மரபணு காரணிகள்: நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் அல்லது லி-ஃப்ராமேனி நோய்க்குறி போன்ற சில நிலைமைகள் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
-
வயது: முதுகுத்தண்டு கட்டிகள் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் ஆஸ்டியோசர்கோமா போன்ற சில வகைகள் பதின்ம வயதினரிடமும் இளம் வயதினரிடமும் மிகவும் பொதுவானவை.
-
முந்தைய புற்றுநோய்: இதற்கு முன் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முதுகுத்தண்டில் மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகம்.
-
கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு: பிற புற்றுநோய்களுக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை மேற்கொண்ட நபர்களுக்கு பின்னர் முதுகுத்தண்டில் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகம்.
-
பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புஎச்.ஐ.வி அல்லது சில தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் போன்ற நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்தும் நிலைமைகள் கட்டிகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
-
குடும்ப வரலாறு: சில புற்றுநோய்கள் அல்லது மரபணு நோய்க்குறிகளின் குடும்ப வரலாறும் ஆபத்துக்கு பங்களிக்கலாம்.
முதுகெலும்பு கட்டி அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள்
-
கட்டி அகற்றுதல்: முதுகுத் தண்டு மற்றும் நரம்புகள் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைத்து, வலியைக் குறைத்து, செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் கட்டியை அகற்றுவதே முதன்மையான நன்மையாகும்.
-
வலி நிவாரண: பல நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறிப்பிடத்தக்க வலி நிவாரணத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், சிறந்த இயக்கம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை அனுமதிக்கிறது.
-
மேம்படுத்தப்பட்ட இயக்கம்: கட்டியை அகற்றுவது பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் இயக்கம் மற்றும் வலிமையை மீட்டெடுக்க அல்லது மேம்படுத்த உதவும்.
-
சிக்கல்கள் தடுப்பு: முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மை அல்லது நரம்பியல் பிரச்சினைகள் போன்ற கட்டியிலிருந்து மேலும் சிக்கல்களை அறுவை சிகிச்சை தடுக்கலாம்.
-
நோய் கண்டறிதல்: அறுவைசிகிச்சை பெரும்பாலும் ஒரு பயாப்ஸியை உள்ளடக்கியது, இது கட்டி வகையின் உறுதியான நோயறிதலை வழங்குகிறது, வழிகாட்டுகிறது எதிர்கால சிகிச்சை முடிவுகள்.
முதுகெலும்பு கட்டி அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்
-
நோய்த்தொற்று: எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் கீறல் தளத்தில் அல்லது உடலின் ஆழத்தில் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.
-
இரத்தப்போக்கு: அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இதற்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.
-
நரம்பு பாதிப்பு: அறுவை சிகிச்சை அருகிலுள்ள நரம்புகளை சேதப்படுத்தும், இது பலவீனம், உணர்வின்மை அல்லது கைகள் அல்லது கால்களில் வலிக்கு வழிவகுக்கும்.
-
முதுகெலும்பு திரவ கசிவு: முதுகுத்தண்டு திரவம் கசிவு ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது, இதற்கு மேலும் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
-
மயக்க மருந்து அபாயங்கள்: பொது மயக்க மருந்து ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அல்லது சுவாசப் பிரச்சனைகள் உட்பட அபாயங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.
முதுகெலும்பு கட்டியின் சிக்கல்கள்
அவை முதுகுத் தண்டு அல்லது நரம்பு வேர்களை அழுத்துவதற்கு அல்லது பிற வகையான சுருக்க சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், இது வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற முதுகெலும்பு கட்டிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
-
முதுகுத் தண்டு சுருக்கம்: முதுகுத் தண்டிலிருந்து வரும் கட்டி அழுத்தம் தசைகள் பலவீனமாகவும், மரத்துப் போய், கட்டுப்பாட்டை இழந்து ஒன்றாக செயலிழந்து போகவும் வழிவகுக்கும்.
-
நரம்பு வேர் சுருக்கம் (ரேடிகுலோபதி): முதுகெலும்பு நரம்பு வேர் அழுத்தப்பட்டு, உணர்வின்மை மற்றும் பலவீனத்துடன் வலி ஏற்படுகிறது.
-
உணர்வு இழப்பு: உணர்வில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் பரேஸ்தீசியாக்கள் அடங்கும், அவை கூச்ச உணர்வு அல்லது குத்துதல் உணர்வுகள், உணர்வின்மை மற்றும் உணர்வின்மை.
-
மோட்டார் குறைபாடு: தசை பலவீனம், நடப்பதில் சிரமம், தசைப்பிடிப்புடன் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு ஆகியவை இதன் வெளிப்பாடுகள்.
-
முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மை: முதுகெலும்பில் ஏற்படும் கட்டிகள் எலும்பு பலவீனமடைய வழிவகுக்கும், இறுதியில் எலும்பு முறிவு, வலி மற்றும் ஸ்கோலியோசிஸ் மற்றும் கைபோசிஸ் போன்ற குறைபாடுகளை கூட ஏற்படுத்தும்.
-
குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு: நரம்பு அழுத்தத்தால் சிறுநீர் அடங்காமை அல்லது சிறுநீர் தக்கவைப்பு ஏற்படலாம்.
-
அசைவின்மை தொடர்பான சிக்கல்கள்: தீவிர நிகழ்வுகளில், அசைவின்மை DVT, படுக்கைப் புண்கள் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் தொடர்பான பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும்.
தடுப்பு
முதுகெலும்பு கட்டிகளின் முதன்மைத் தடுப்பு மிகவும் தந்திரமானதாகவே உள்ளது, ஏனெனில் காரணங்கள் எதுவும் தெரியவில்லை; இருப்பினும், ஆபத்தைக் குறைக்கக்கூடிய மற்றும் ஆரம்பகால கண்டறிதலை எச்சரிக்கும் சில காரணிகள் மற்றும் சுகாதார நடைமுறைகள் உள்ளன.
-
மரபணு முன்கணிப்பு: குடும்ப வரலாற்றில் சில மரபணு கோளாறுகள் இருப்பது ஒருவருக்கு முதுகெலும்பு கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. மரபணு ஆலோசனை மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனைகள் முக்கியமானதாக இருக்கும்.
-
கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு: அதிக அளவிலான கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகும்போது கட்டி உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. குறிப்பாக மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகளில் தேவையற்ற வெளிப்பாட்டைக் குறைக்க முயற்சிக்கவும்.
-
பொது சுகாதாரம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை: எடை மேலாண்மை, சமச்சீரான உணவு உட்கொள்ளல், உடற்பயிற்சி செய்தல் மற்றும் புகையிலையைத் தவிர்ப்பது மூலம் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை பொதுவான ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதோடு இரண்டாம் நிலை கட்டிகளின் அபாயத்தையும் குறைக்கும்.
-
வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள்: இதனால் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் ஆரம்பத்திலேயே ஏற்படுவதால் அவற்றைக் கண்டறிய உதவும்.
- அறிகுறிகள் பற்றிய விழிப்புணர்வு: முதுகுவலி, உணர்வின்மை அல்லது பலவீனம் ஆகியவை இதில் அடங்கும், முதுகெலும்பு கட்டி அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும். அத்தகைய அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்கவும்.
முதுகெலும்பு கட்டி அறுவை சிகிச்சையின் செயல்முறை
முதுகெலும்பு கட்டி கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை செயல்முறை பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, மேலும் செயல்முறைக்கு முன், போது மற்றும் பின் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பது பற்றிய விரிவான பார்வை இங்கே.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்
-
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் திட்டமிடல்:
- கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய எம்ஆர்ஐ அல்லது சிடி ஸ்கேன் போன்ற இமேஜிங் சோதனைகளை மருத்துவர் செய்வார்.
- கட்டியானது தீங்கற்றதா (புற்றுநோய் அல்லாதது) அல்லது வீரியம் மிக்கதா (புற்றுநோய்) என்பதைச் சரிபார்க்க பயாப்ஸி செய்யப்படலாம்.
-
முன்கூட்டியே மதிப்பீடு:
- நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு போதுமான ஆரோக்கியமாக இருக்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த, இரத்த பரிசோதனைகள் உட்பட, முழுமையான மதிப்பீட்டை நீங்கள் பெறுவீர்கள்.
- மருத்துவர் உங்களுடன் செயல்முறை, அபாயங்கள், நன்மைகள் மற்றும் மீட்பு செயல்முறை பற்றி விவாதிப்பார்.
-
அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகிறது:
- அறுவைசிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.
- அறுவைசிகிச்சைக்கு பல மணிநேரங்களுக்கு உண்ணாவிரதம் தேவைப்படலாம் (உணவு அல்லது பானம் இல்லை).
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு யாராவது உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்வதற்கு ஏற்பாடு செய்வது முக்கியம், ஏனெனில் நீங்கள் மயக்க மருந்து காரணமாக சோர்வாக இருக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது
-
மயக்க மருந்து: உங்களுக்கு பொது மயக்க மருந்து வழங்கப்படும், அதாவது நீங்கள் தூங்கிக்கொண்டிருப்பீர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது வலியை உணர மாட்டீர்கள்.
-
அறுவை சிகிச்சை முறை:
- முதுகெலும்பை அணுகுவதற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் முதுகில் ஒரு கீறல் செய்வார்.
- கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் வகையைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கட்டி, முதுகெலும்புகளின் ஒரு பகுதி அல்லது சுற்றியுள்ள திசுக்களை அகற்றலாம்.
- தேவைப்பட்டால், கட்டியை அகற்றிய பின் முதுகெலும்பை ஆதரிக்க முதுகெலும்பு இணைவு போன்ற முதுகெலும்பு உறுதிப்படுத்தல் நடைமுறைகள் செய்யப்படலாம்.
- அறுவை சிகிச்சையின் காலம் மாறுபடலாம், ஆனால் இது பொதுவாக பல மணி நேரம் நீடிக்கும்.
-
கண்காணிப்பு: அறுவைசிகிச்சை முழுவதும், உங்கள் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்த உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகள் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
-
மீட்பு அறை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒரு மீட்பு அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள், அங்கு மருத்துவ ஊழியர்கள் மயக்க மருந்திலிருந்து உங்கள் மீட்சியைக் கண்காணிப்பார்கள். நீங்கள் சோர்வாக உணரலாம், முழுமையாக எழுந்திருக்க சிறிது நேரம் தேவைப்படும்.
-
வலி மேலாண்மை: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் அனுபவிக்கும் எந்த அசௌகரியத்தையும் நிர்வகிக்க உதவும் வலி நிவாரண மருந்துகள் வழங்கப்படும்.
-
மருத்துவமனை தங்க: அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் உங்கள் மீட்சியைப் பொறுத்து, நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கும்போதே வலிமை மற்றும் இயக்கத்தை மீண்டும் பெற உதவும் வகையில் உடல் சிகிச்சை தொடங்கலாம்.
-
பின்தொடர் பராமரிப்பு: உங்கள் மீட்சியைக் கண்காணிக்கவும், அறுவை சிகிச்சை தளத்தை மதிப்பிடவும், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் தொடர் சந்திப்புகளைச் செய்வீர்கள். கட்டி வீரியம் மிக்கதாக இருந்தால், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி போன்ற கூடுதல் சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
-
வீட்டு பராமரிப்பு: டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டவுடன், நீங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும் மற்றும் செயல்பாட்டு கட்டுப்பாடுகள், காயம் பராமரிப்பு மற்றும் மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். நீங்கள் குணமடையும்போது படிப்படியாக சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்புவது ஊக்குவிக்கப்படும்.
-
நீண்ட கால மீட்பு: முழுமையான குணமடைய வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரை ஆகலாம், இது தனிநபர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் அளவைப் பொறுத்து இருக்கும். வழக்கமான பின்தொடர்தல்கள் உங்கள் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணித்து ஏதேனும் கவலைகளைத் தீர்க்கும்.