நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை
நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களையும் அகற்றும் ஒரு மருத்துவ முறையாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக சிறுநீரக நோய்கள், கட்டிகள் அல்லது கடுமையான காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க செய்யப்படுகிறது. நெஃப்ரெக்டோமியில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: பகுதி நெஃப்ரெக்டோமி, சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதி மட்டுமே அகற்றப்படும், மற்றும் தீவிர நெஃப்ரெக்டோமி, சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளுடன் சேர்த்து முழு சிறுநீரகத்தையும் அகற்றுவது இதில் அடங்கும்.
நெஃப்ரெக்டோமி என்பது சிறுநீரகத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். சிறுநீரக புற்றுநோய் மற்றும் பிற சிறுநீரக நோய்கள் மற்றும் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. நன்கொடையாளரிடமிருந்து (வாழும் அல்லது இறந்தவர்) மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக ஆரோக்கியமான சிறுநீரகத்தை அகற்றவும் நெஃப்ரெக்டோமி செய்யப்படுகிறது. நெஃப்ரெக்டோமிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் சிறுநீரகத்திலிருந்து ஒரு கட்டியை அகற்றுவதாகும். இந்த கட்டிகள் பெரும்பாலும் புற்றுநோயாகும், ஆனால் சில நேரங்களில் அவை இல்லை. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நெஃப்ரெக்டோமி நோயுற்ற அல்லது சேதமடைந்த சிறுநீரகத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும்.
நெஃப்ரெக்டோமி ஏன் செய்யப்படுகிறது?
சிறுநீரக நீக்கம் அல்லது நெஃப்ரெக்டோமி பல காரணங்களுக்காக செய்யப்படுகிறது:
- சிறுநீரக புற்றுநோய்: புற்றுநோய் கட்டிகளை அகற்றவும், புற்றுநோய் பரவாமல் தடுக்கவும்.
- கடுமையான சிறுநீரக நோய்: சிறுநீரகம் மோசமாக சேதமடைந்து, சரியாகச் செயல்படாதபோது, அதை அகற்றுவது ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவும்.
- சிறுநீரக கற்கள்: பெரிய அல்லது நிலையான சிறுநீரகக் கற்கள், மற்ற முறைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியாது, பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தை அகற்ற வேண்டும்.
- காயம்: விபத்துக்கள் போன்ற சிறுநீரகத்தில் ஏற்படும் கடுமையான காயங்கள், சிக்கல்களைத் தடுக்க அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.
- மாற்று சிகிச்சை: உயிருள்ள நன்கொடையாளரிடமிருந்து தேவைப்படும் ஒருவருக்கு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக ஆரோக்கியமான சிறுநீரகத்தை அகற்றுதல்.
நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை பற்றி
நெஃப்ரெக்டோமி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் ஒரு பகுதி அல்லது முழு சிறுநீரகமும் அகற்றப்படுகிறது. இது பொதுவாக சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க செய்யப்படுகிறது, ஆனால் செயல்படாத சிறுநீரகம் அல்லது கடுமையான சிறுநீரக தொற்று போன்ற பிற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் செய்யலாம்.
நெஃப்ரெக்டோமியின் வகைகள்
நெஃப்ரெக்டோமியில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு மருத்துவ தேவைகளுக்கு சேவை செய்கின்றன:
1. பகுதி நெஃப்ரெக்டோமி
- வரையறை: இந்த வகை சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதியை மட்டும் அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.
- நோக்கம்: சிறுநீரகத்தின் ஆரோக்கியமான பகுதியைப் பாதுகாக்கும் போது அகற்றப்பட வேண்டிய சிறிய கட்டி அல்லது சேதமடைந்த பகுதி இருக்கும்போது இது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.
- நன்மைகள்: சில சிறுநீரக செயல்பாட்டை வைத்திருப்பது முக்கியம், குறிப்பாக நோயாளிக்கு ஒரே ஒரு சிறுநீரகம் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்திருந்தால்.
2. தீவிரமான நெஃப்ரெக்டோமி
- வரையறை: இந்த வகை முழு சிறுநீரகத்தையும் சுற்றியுள்ள சில திசுக்களையும் முழுமையாக அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.
- நோக்கம்: இது பொதுவாக முழு சிறுநீரகத்தையும் பாதித்த பெரிய கட்டிகள் அல்லது புற்றுநோய்க்கு செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளும் அகற்றப்படலாம்.
- நன்மைகள்: இந்த அணுகுமுறை புற்றுநோயை அகற்ற உதவுகிறது மற்றும் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு பரவாமல் தடுக்கிறது.
3. லேபராஸ்கோபிக் நெப்டாக்டோமை
- வரையறை: இது ஒரு சிறிய ஆக்கிரமிப்பு நுட்பமாகும், அங்கு சிறிய கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் சிறுநீரகத்தை அகற்ற சிறப்பு கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- நோக்கம்: இது பகுதி அல்லது தீவிர நெஃப்ரெக்டோமிக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.
- நன்மைகள்பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது நோயாளிகள் பெரும்பாலும் குறைவான வலி, குறுகிய மீட்பு நேரம் மற்றும் சிறிய வடுக்களை அனுபவிக்கின்றனர்.
யாருக்கு நெஃப்ரெக்டமி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்?
நெஃப்ரெக்டமி என்பது ஒரு நபரிடமிருந்து சிறுநீரகத்தை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது சிறுநீரகங்களுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு நிலைமைகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. நெஃப்ரெக்டமி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களின் பட்டியல் இங்கே:
- சிறுநீரகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள்.
- சிறுநீரகங்களில் புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகள் உள்ள நபர்கள்.
- மேம்பட்ட சிறுநீரக பாதிப்பு அல்லது செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகள்.
- கடுமையான நோய்க்குறி கல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்.
- சிறுநீரக பாதிப்புக்குள்ளானவர்கள்:
- சிறுநீரக தானம் செய்பவர்.
நெஃப்ரெக்டோமிக்கான நோய் கண்டறிதல்
சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சை நோயறிதலில் சிறுநீரக நோயைப் புரிந்துகொள்ள சில பரிசோதனைகள் அடங்கும். நோயறிதலில் உள்ள செயல்முறைகள் கீழே சிறப்பிக்கப்பட்டுள்ளன:
1. மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை: ஒரு மருத்துவர் ஒரு விரிவான மருத்துவ வரலாற்றைச் சேகரித்து, பின்னர் முழு உடலும் எப்படி இருக்கிறது, சிறுநீரகங்கள் தொடர்பான ஏதேனும் பிரச்சினைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய முழு உடலையும் உடல் ரீதியாகப் பரிசோதிப்பார்.
2. ஆய்வக சோதனைகள்: சிறுநீரில் இரத்தம், புரதம் அல்லது தொற்று முகவர் உள்ளதா என அறிய சிறுநீர் பகுப்பாய்வு; சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் தொற்று அல்லது இரத்தக் கோளாறுகளுக்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள்.
3. இமேஜிங் ஆய்வுகள்: கட்டிகள் அல்லது நீர்க்கட்டிகள் உள்ளதா என சிறுநீரகங்களைக் காட்சிப்படுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT ஸ்கேன்கள். MRI சிறுநீரகங்களின் மிகவும் விரிவான படங்களை வழங்குகிறது. சிறுநீரக ஆஞ்சியோகிராபி சிறுநீரகத்தின் இரத்த நாளங்களில் அசாதாரணங்களைக் கண்டறியும்.
4. பயாப்ஸி: திசு மாதிரிகளை பகுப்பாய்வு செய்ய, குறிப்பாக சிறுநீரக புற்றுநோயைக் கண்டறியும் போது, ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படலாம்.
நெஃப்ரெக்டோமியின் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள்
நன்மைகள் குண்டிக்காயை அறுவை சிகிச்சை மூலம் வெட்டி எறிதல்:
-
புற்றுநோய் சிகிச்சைபுற்றுநோய் கட்டிகளை அகற்ற நெஃப்ரெக்டோமி அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது, மற்ற உறுப்புகளுக்கு புற்றுநோய் பரவும் அபாயத்தை திறம்பட குறைக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தை அகற்றுவதன் மூலம், நோயாளிகள் மேம்பட்ட நீண்ட கால உயிர்வாழ்வு விகிதங்களை அனுபவிக்க முடியும்.
-
மேம்படுத்தப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாடுதீவிர சிறுநீரக நோய் அல்லது சேதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, நெஃப்ரெக்டோமி மீதமுள்ள சிறுநீரகத்தின் ஒட்டுமொத்த செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, கழிவுகளை சிறப்பாக வடிகட்டவும் மற்றும் திரவ சமநிலையை பராமரிக்கவும் உதவுகிறது.
-
அறிகுறி நிவாரணம்: நெஃப்ரெக்டமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பல நோயாளிகள் வலி, இரத்தப்போக்கு அல்லது சிறுநீரகப் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடைய சிறுநீர் பிரச்சினைகள் போன்ற அறிகுறிகளிலிருந்து நிவாரணம் பெறுகிறார்கள், இது சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
-
மாற்று வாய்ப்புகள்: உயிருள்ள சிறுநீரக தானம் செய்பவர்கள் நெஃப்ரெக்டோமிக்கு உட்பட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ஆரோக்கியமான சிறுநீரகத்தை வழங்குகிறார்கள், பெறுநரின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துகிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் ஆயுளை நீட்டிக்கிறார்கள்.
நெஃப்ரெக்டோமியின் அபாயங்கள்:
-
அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள்: எந்த நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, நெஃப்ரெக்டோமியும் இரத்தப்போக்கு, தொற்று மற்றும் மயக்க மருந்துக்கு எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் போன்ற அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த சிக்கல்கள் மீட்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கலாம்.
-
சிறுநீரக செயல்பாடு இழப்பு: நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சையானது ஆரோக்கியமான சிறுநீரகத்தை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியிருந்தால், நோயாளிகள் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதை அனுபவிக்கலாம், இது காலப்போக்கில் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக மீதமுள்ள சிறுநீரகமும் சமரசம் செய்யப்பட்டால்.
-
சிறுநீர் பிரச்சினைகள்: சில நோயாளிகள் நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிறுநீர் கழிப்பதில் சவால்களை எதிர்கொள்ளலாம், அடங்காமை அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும், இது அன்றாட வாழ்க்கையைப் பாதிக்கும்.
-
உணர்ச்சித் தாக்கம்: சிறுநீரகத்தை அகற்றுவது உடல் நலம் மற்றும் வாழ்க்கைமுறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உள்ளிட்ட உணர்ச்சி மற்றும் உளவியல் சவால்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஆதரவும் ஆலோசனையும் பயனளிக்கும்.
நெஃப்ரெக்டோமி பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சை அல்லது லேபராஸ்கோபிக் அல்லது ரோபோடிக்-உதவி அறுவை சிகிச்சை போன்ற குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம். அணுகுமுறையின் தேர்வு, கட்டியின் அளவு மற்றும் இடம், நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் அனுபவம் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது.
அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், நோயாளி நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்கு தகுதியானவர் என்பதை உறுதிப்படுத்த பல்வேறு சோதனைகள் மற்றும் தேர்வுகளுக்கு உட்படுத்தப்படுவார். அவர்கள் சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் உண்ணாவிரதம் மற்றும் குடிப்பது தொடர்பான குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி குணமடைவதைக் கண்காணிக்க சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். அவர்கள் சில வலி மற்றும் அசௌகரியங்களை அனுபவிக்கலாம், இது வலி மருந்துகளால் நிர்வகிக்கப்படலாம். மீட்புக் காலத்தில் செயல்பாட்டு நிலை மற்றும் உணவு முறை குறித்து மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சையின் செயல்முறை
கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடம் மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து, பல்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். செயல்முறை விரிவாக கொடுக்கப்பட்டுள்ளது-
நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்:
-
கலந்தாய்வின்நெஃப்ரெக்டோமியின் அவசியத்தைப் பற்றி விவாதிக்க நோயாளிகள் தங்கள் சுகாதாரக் குழுவைச் சந்திக்கின்றனர். அவர்கள் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்வார்கள், சோதனைகள் நடத்துவார்கள், செயல்முறை மற்றும் அதன் அபாயங்களை விளக்குவார்கள்.
-
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய சோதனைகள்: இரத்த வேலை, இமேஜிங் (சி.டி ஸ்கேன் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ போன்றவை) மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் போன்ற சோதனைகள் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் அறுவை சிகிச்சைக்கு திட்டமிடுவதற்கும் செய்யப்படுகின்றன.
-
தயாரிப்பு: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நோயாளிகள் சில உணவுகள் அல்லது மருந்துகளைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் பல மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருப்பது பொதுவானது.
-
மயக்க மருந்து ஆலோசனை: மயக்க மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் விளக்கி, நோயாளி மயக்க மருந்துக்கு ஏற்றவரா என்பதை உறுதி செய்வார்.
-
ஆதரவு ஏற்பாடு: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகள் யாரேனும் அவர்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஏற்பாடு செய்ய வேண்டும், ஏனெனில் அவர்கள் மயக்கமடைந்து வாகனம் ஓட்ட முடியாது.
நெஃப்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சையின் போது:
-
மயக்க மருந்துநோயாளிகள் பொது மயக்க மருந்தைப் பெறுகிறார்கள், அதாவது செயல்முறை முழுவதும் அவர்கள் தூங்கி வலியற்றவர்களாக இருப்பார்கள்.
-
கீறல்: சிறுநீரகத்தை அணுக அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அடிவயிற்றில் ஒரு கீறல் செய்கிறார். இது திறந்த நெஃப்ரெக்டமிக்கு பெரிய கீறலாக இருக்கலாம் அல்லது லேப்ராஸ்கோபிக் நெஃப்ரெக்டோமிக்கு சிறிய கீறலாக இருக்கலாம்.
-
சிறுநீரகத்தை அகற்றுதல்: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தை கவனமாக அகற்றி, சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் பார்த்துக் கொள்கிறார். தேவைப்பட்டால், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளும் அகற்றப்படலாம்.
-
மூடுதல்: சிறுநீரகம் அகற்றப்பட்ட பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தையல் அல்லது ஸ்டேபிள்ஸ் மூலம் கீறலை மூடுகிறார். லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு, சிறிய கீறல்கள் பொதுவாக தையல் அல்லது பிசின் கீற்றுகளால் மூடப்படும்.
