เคมีบำบัดแบบรับประทานเทียบกับเคมีบำบัดแบบฉีด: แบบไหนมีประสิทธิภาพมากกว่ากัน

เคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษามะเร็งที่ได้รับความนิยมมายาวนาน เมื่อได้ยินคำว่าเคมีบำบัด คนส่วนใหญ่ก็จะนึกถึงการให้ยาทางเส้นเลือดที่โรงพยาบาล ซึ่งต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงและส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันอย่างรุนแรง แต่ภาพนั้นก็ค่อยๆ เลือนหายไป เมื่อมีการให้เคมีบำบัดแบบรับประทาน ผู้ป่วยจะมีทางเลือกมากขึ้นกว่าเดิม ไม่ว่าจะเป็นยาในรูปแบบเม็ดยาหรือแคปซูล แต่เมื่อมีทางเลือกใหม่ๆ ก็เกิดคำถามใหม่ๆ ตามมา เคมีบำบัดแบบรับประทานเทียบกับการให้เคมีบำบัดแบบฉีด แบบไหนได้ผลมากกว่ากัน ผลข้างเคียง ค่าใช้จ่าย และรูปแบบการใช้ชีวิตแตกต่างกันอย่างไร

คู่มือนี้จะเปรียบเทียบเคมีบำบัดแบบรับประทานและแบบฉีดเข้าเส้นเลือดเพื่อให้คุณทราบข้อดี ข้อเสีย และความเหมาะสมของทั้งสองวิธี ไม่ว่าคุณจะเพิ่งได้รับการวินิจฉัยหรือกำลังมองหาทางเลือกในการรักษาสำหรับคนที่คุณรัก บล็อกนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจทางเลือกของเคมีบำบัดทั้งสองแบบมากขึ้น

เคมีบำบัดช่องปากคืออะไร?

ทางปาก ยาเคมีบำบัด เป็นยาต้านมะเร็งที่ต้องกลืนเข้าไป มักอยู่ในรูปแบบยาเม็ดหรือแคปซูล ยาเหล่านี้จะถูกดูดซึมผ่านระบบย่อยอาหารและทำงานเพื่อทำลายหรือชะลอการเติบโตของเซลล์มะเร็ง เช่นเดียวกับการให้เคมีบำบัดทางเส้นเลือด

ตัวอย่างของยาเคมีบำบัดช่องปากที่รู้จักกันดี ได้แก่:

• แคปซิตาไบน์ (Xeloda) ใช้สำหรับมะเร็งเต้านม ลำไส้ใหญ่ และทวารหนัก
• เทโมโซโลไมด์ (Temodar) ใช้สำหรับมะเร็งสมอง เช่น glioblastoma
• อิมาตินิบ (Gleevec) ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังและเนื้องอกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระบบทางเดินอาหาร

โรคมะเร็งชนิดใดบ้างที่สามารถรักษาด้วยเคมีบำบัดช่องปากได้?

เคมีบำบัดช่องปากมักใช้ในการรักษา:

• โรคมะเร็งเต้านม
• โรคมะเร็งในโลหิต
• Multiple myeloma
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• โรคมะเร็งปอด

เนื่องจากการวิจัยยามีความก้าวหน้ามากขึ้น มะเร็งหลายประเภทจึงได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิผลด้วยรูปแบบยารับประทาน

เคมีบำบัดทางเส้นเลือดคืออะไร?

การให้เคมีบำบัดทางเส้นเลือดดำ (IV) เกี่ยวข้องกับการให้ยาต่อต้านมะเร็งเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงผ่านทางเส้นเลือดดำ วิธีการนี้จะส่งยาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ มักจะทำในโรงพยาบาลหรือคลินิกผู้ป่วยนอก

ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมง ขึ้นอยู่กับชนิดของยาและแผนการรักษา โดยทั่วไปคุณจะต้องผ่านช่วงการรักษาตามด้วยช่วงพักผ่อน

มะเร็งทั่วไปที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดทางเส้นเลือด ได้แก่:

• โรคมะเร็งปอด
• โรคมะเร็งรังไข่
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• มะเร็งตับอ่อน
• มะเร็งศีรษะและคอ

เปรียบเทียบการให้เคมีบำบัดแบบรับประทานและแบบฉีด แบบไหนมีประสิทธิภาพมากกว่ากัน?

คำถามสำคัญอยู่ที่ว่า การให้เคมีบำบัดแบบรับประทานมีประสิทธิผลเท่ากับการให้เคมีบำบัดแบบฉีดหรือไม่

สถาบันมะเร็งแห่งชาติและนักวิจัยด้านมะเร็งวิทยารายอื่นๆ รายงานว่าประสิทธิผลของเคมีบำบัดชนิดช่องปากขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งเป็นหลัก รวมไปถึงชีววิทยาของผู้ป่วยแต่ละคนด้วย

ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะกับการบำบัดแบบตรงเป้าหมาย เคมีบำบัดแบบรับประทานมีประสิทธิผลเท่ากับการให้ทางเส้นเลือด ตัวอย่างเช่น ยาที่ยับยั้งไทโรซีนไคเนสแบบรับประทานสำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งปอดบางชนิดได้แสดงให้เห็นถึงความสำเร็จอย่างน่าทึ่ง

เมื่อกล่าวเช่นนั้น การดูดซึมยาจะมีผลกระทบอย่างมาก เนื่องจากยาที่รับประทานจะเดินทางผ่านระบบย่อยอาหาร การดูดซึมยาอาจได้รับผลกระทบจากอาหาร กรดในกระเพาะอาหาร หรือยาอื่นๆ ในทางกลับกัน เคมีบำบัดแบบฉีดจะเข้าสู่ร่างกายโดยตรงในกระแสเลือดและให้ยาในปริมาณคงที่ทุกครั้งที่ให้ยา

แม้ว่าการให้เคมีบำบัดทางปากจะมีประสิทธิผล แต่การเลือกใช้ที่ถูกต้องนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ข้อดีและข้อเสียของเคมีบำบัดช่องปาก

ข้อดี	จุดด้อย
สะดวก: พกพาไปที่บ้าน ที่ทำงาน หรือแม้กระทั่งขณะเดินทาง ไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลเป็นประจำ	ความท้าทายในการยึดมั่น:การลืมรับประทานยาอาจทำให้การรักษาไม่มีประสิทธิภาพ
รุกรานน้อยลง: ไม่มีเข็ม พอร์ต หรือสายน้ำเกลือ	อุปสรรคของการประกันภัย: แผนบางแผนครอบคลุมเคมีบำบัดทางเส้นเลือดดีกว่ายารับประทาน ซึ่งทำให้ต้องจ่ายเงินเองสูงกว่า
คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น: ผู้ป่วยมักจะรู้สึกว่าสามารถควบคุมกิจวัตรประจำวันของตนเองได้มากขึ้น	ช่องว่างการติดตาม: หากไม่ไปโรงพยาบาลเป็นประจำ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนได้ในระยะเริ่มแรก

ข้อดีและข้อเสียของเคมีบำบัดแบบฉีด

ข้อดี	จุดด้อย
การกำกับดูแลโดยมืออาชีพ: บริหารจัดการและติดตามโดยพยาบาลและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา	ใช้เวลานาน: การไปคลินิกบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและรบกวนได้
การดูดซึมเร็ว: เข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง ช่วยให้กำหนดปริมาณยาได้แม่นยำ	ค่าใช้จ่ายทางกายภาพ: เคมีบำบัดทางเส้นเลือดอาจทำให้เกิดการระคายเคืองหลอดเลือดดำ การติดเชื้อที่พอร์ต หรือปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสายสวน
เหมาะสำหรับมะเร็งร้ายแรง: มักจะเป็นทางเลือกสำหรับมะเร็งระดับสูงหรือมะเร็งที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว	ความเครียดทางอารมณ์: การอยู่ในโรงพยาบาลอาจทำให้คนไข้บางรายเครียดได้

ผลข้างเคียง: เคมีบำบัดแบบรับประทานเทียบกับแบบฉีด

เคมีบำบัดทั้งแบบรับประทานและแบบฉีดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แต่ประเภทและความรุนแรงอาจแตกต่างกัน

ผลข้างเคียง	ยาเคมีบำบัดทางปาก	เคมีบำบัดทางเส้นเลือด
คลื่นไส้ / อาเจียน	ร่วมกัน	ร่วมกัน
ความเหนื่อยล้า	ร่วมกัน	ร่วมกัน
โรคท้องร่วง	ร่วมกัน	ร่วมกันน้อยลง
แผลในปาก	เป็นไปได้	เป็นไปได้
ค่าเลือดต่ำ	ร่วมกัน	ร่วมกัน
กลุ่มอาการมือ-เท้า	ร่วมกันมากขึ้น	หายาก
เสี่ยงต่อการติดเชื้อ	ปานกลาง	สูงขึ้น(เนื่องมาจากพอร์ต)

การรักษาทั้ง 2 ประเภทต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดจากทีมรักษาเพื่อควบคุมผลข้างเคียงให้ได้ผล

ใครบ้างที่เหมาะกับการให้เคมีบำบัดช่องปาก?

ไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถรับเคมีบำบัดแบบรับประทานได้ ดังนั้น ต่อไปนี้คือทางเลือกที่เหมาะสม:

• คุณเป็นมะเร็งที่มีแนวโน้มจะตอบสนองต่อการบำบัดด้วยช่องปาก (เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งเม็ดเลือดขาว)
• คุณสามารถยึดมั่นกับการใช้ยาอย่างเคร่งครัดได้
• คุณต้องการไปโรงพยาบาลน้อยลงเนื่องจากการทำงาน การเดินทาง หรือความต้องการในไลฟ์สไตล์
• คุณสามารถเข้าถึงคำแนะนำทางการแพทย์เพื่อการติดตามผลได้อย่างสม่ำเสมอ

แพทย์ยังคำนึงถึงอายุ โรคประจำตัว และแม้กระทั่งความสามารถในการจ่ายค่ายาอย่างต่อเนื่อง การให้เคมีบำบัดทางปากมักมีราคาแพงกว่าการให้ยาทางเส้นเลือดในหลายกรณี

การเปรียบเทียบค่าใช้จ่าย: การให้เคมีบำบัดทางปากกับการให้เคมีบำบัดทางเส้นเลือด

ในตอนแรกคุณอาจคิดว่าเคมีบำบัดแบบรับประทานจะราคาถูกกว่าเนื่องจากคุณสามารถหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาลได้ แต่ความจริงกลับไม่เป็นเช่นนั้น

เคมีบำบัดแบบรับประทานมักมีราคาแพงกว่าต่อครั้ง นอกจากนี้ กรมธรรม์ประกันภัยบางฉบับยังกำหนดให้เคมีบำบัดเป็น "ยาตามใบสั่งแพทย์" มากกว่าจะเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ ส่งผลให้ต้องจ่ายเงินเองมากขึ้น

แม้ว่าเคมีบำบัดทางเส้นเลือดจะมีต้นทุนยาที่ถูกกว่า แต่ก็มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับบริการการให้สารน้ำทางเส้นเลือด บุคลากรพยาบาล และการไปโรงพยาบาล

นี่คือการเปรียบเทียบทั่วโลกแบบคร่าวๆ:

ประเทศ	การให้เคมีบำบัดช่องปาก (ต่อเดือน)	การให้เคมีบำบัดทางเส้นเลือด (ต่อรอบ)
อินเดีย	500 เหรียญสหรัฐ - 800 เหรียญสหรัฐ	1,000 เหรียญสหรัฐ - 1,200 เหรียญสหรัฐ
สหรัฐอเมริกา	2,000 เหรียญสหรัฐ - 10,000 เหรียญสหรัฐ	1,500 เหรียญสหรัฐ - 5,000 เหรียญสหรัฐ
ไก่งวง	1,000 เหรียญสหรัฐ - 3,000 เหรียญสหรัฐ	1,000 เหรียญสหรัฐ - 2,500 เหรียญสหรัฐ

หมายเหตุ ต้นทุนที่แท้จริงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยา ประเภทของมะเร็ง และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

ไหนที่เหมาะกับคุณ

ไม่มีคำตอบเดียวที่บอกว่าการให้เคมีบำบัดแบบรับประทานหรือแบบฉีดจะดีกว่ากัน ขึ้นอยู่กับประเภทของมะเร็ง ไลฟ์สไตล์ สุขภาพโดยรวม และความชอบส่วนบุคคล

การให้เคมีบำบัดทางปากถือเป็นการปฏิวัติการรักษามะเร็งหลายชนิดด้วยความยืดหยุ่นและอิสระ ในขณะที่การให้เคมีบำบัดทางเส้นเลือดยังคงเป็นแนวทางหลักในการรักษามะเร็งหลายชนิดด้วยความแม่นยำและแม่นยำ

ปรึกษา EdhaCare หากคุณมีคำถามเพิ่มเติม เราจะติดต่อคุณกับผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาชั้นนำ รับคำตอบ พิจารณาความเสี่ยงและประโยชน์ให้สมดุล ชีวิตของคุณควรปรับเปลี่ยนไปตามการรักษา ไม่ใช่ในทางกลับกัน

คำถามที่พบบ่อย

การให้เคมีบำบัดแบบรับประทานมีประสิทธิผลเท่ากับการให้เคมีบำบัดแบบฉีดหรือไม่?

ใช่ ในกรณีส่วนใหญ่ ขึ้นอยู่กับยาและชนิดของมะเร็ง ยาที่รับประทานบางชนิดมีความแรงและเฉพาะเจาะจงเท่ากับยาที่ให้ทางเส้นเลือด

โรคมะเร็งทุกชนิดยอมรับการให้เคมีบำบัดทางปากหรือไม่?

ไม่ มะเร็งบางชนิดในระยะลุกลามหรือรุนแรงอาจดีขึ้นได้ด้วยการบำบัดด้วย IV หรือการผสมผสานทั้งสองอย่าง

ฉันสามารถสลับจาก IV เป็นช่องปากได้ไหม ยาเคมีบำบัด?

ใช่ บางครั้งหากทีมดูแลสุขภาพของคุณเชื่อว่าเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด คุณอาจถูกเปลี่ยนจากการให้คีโมทางเส้นเลือดเป็นการให้คีโมทางปาก หลายๆ คนเริ่มด้วยการให้คีโมทางเส้นเลือดแล้วจึงเปลี่ยนไปให้คีโมทางปากเพื่อการบำบัดต่อเนื่อง

การให้เคมีบำบัดช่องปากมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

การลืมรับประทานยา การดูดซึมที่ไม่สม่ำเสมอ และการตรวจติดตามยาไม่บ่อยอาจเป็นปัญหาได้ ควรติดตามอาการกับทีมดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิดอยู่เสมอ