ยาเคมีบำบัด

ใครบ้างที่ต้องได้รับเคมีบำบัด?

การให้เคมีบำบัดอาจมีการบันทึกสำหรับผู้ป่วยตามสิ่งต่อไปนี้:

• ชนิด/ระยะของโรคมะเร็ง (เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งปอด มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งเม็ดเลือดขาว)
• ความรุนแรงของมะเร็ง การแพร่กระจายและระดับความรุนแรง
• ก่อนการผ่าตัดหรือการฉายรังสีเพื่อกำจัดเซลล์ที่เหลือ
• แนวทางหลักในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง/มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ต้องใช้การบำบัดแบบระบบ
• การบรรเทาอาการ - ให้การจัดการอาการในช่วงสุดท้ายของชีวิต
• เนื้องอก/โรคมีความไวต่อเคมีบำบัด

ผู้คนควรตระหนักเป็นพิเศษว่าเคมีบำบัดมีความสำคัญมากสำหรับ:

• มะเร็งที่แพร่กระจาย
• มะเร็งเม็ดเลือด (มะเร็งเม็ดเลือด - มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งไขกระดูก)
• เนื้องอกเกรดสูงที่ก้าวร้าว

ประเภทของกระบวนการเคมีบำบัด

เคมีบำบัดมีหลายวิธีในการใช้และในรูปแบบการรักษาที่แตกต่างกัน ประเภทต่างๆ มีดังนี้:

1. การให้เคมีบำบัดทางเส้นเลือด (IV): วิธีการที่พบมากที่สุด: การฉีดยาเข้าไปในหลอดเลือดและหลอดเลือดดำ
2. เคมีบำบัดช่องปาก: ยาเม็ดหรือแคปซูลที่รับประทานทางปาก เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการรับการรักษาต่อที่บ้าน  
3. ฉีด (เข้ากล้ามเนื้อ/ใต้ผิวหนัง): การให้เคมีบำบัดจะทำโดยเข้าที่กล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง
4. เคมีบำบัดทางช่องท้อง (IP): ฉีดยาเข้าไปในช่องท้องเพื่อรักษามะเร็งรังไข่
5. เคมีบำบัดในช่องไขสันหลัง: ให้ทางน้ำไขสันหลังเพื่อรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับสมองหรือไขสันหลัง
6. เคมีบำบัดเฉพาะที่: ใช้กับผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งผิวหนังบางชนิด

การให้เคมีบำบัดอาจทำได้โดยแบ่งเป็นรอบ ๆ โดยมีการพักเป็นระยะ ๆ ระหว่างรอบเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวได้

การประเมินและการวินิจฉัยก่อนเคมีบำบัด

ก่อนที่จะเข้ารับการเคมีบำบัด จะมีการตรวจร่างกายโดยละเอียด เพื่อหาแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด

• การตรวจระยะมะเร็งและการตรวจชิ้นเนื้อ: ระบุชนิด ระยะ และลักษณะของเนื้องอก
• การทดสอบเลือด: CBC การทำงานของตับและไต อิเล็กโทรไลต์ ฯลฯ
• การถ่ายภาพ: การสแกน CT, PET-CT และ MRI เพื่อตรวจการเติบโตและการแพร่กระจายของเนื้องอก
• การทดสอบการทำงานของหัวใจ: การตรวจเอคโคคาร์ดิโอแกรมหรือการสแกน MUGA สำหรับการใช้ยาเคมีบำบัดบางชนิด
• การคัดกรองการติดเชื้อ: เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการรักษา
• การประเมินสถานะการปฏิบัติงาน: การทดสอบความทนทานของผู้ป่วยต่อเคมีบำบัด

ผู้ป่วยยังได้รับการสอนเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและสิ่งที่ควรคาดหวังในระหว่างการรักษาอีกด้วย

การคัดเลือกและการวางแผนการรักษา

แผนการให้เคมีบำบัดแบบเฉพาะบุคคลจะทำขึ้นโดยขึ้นอยู่กับ:

• ชนิด ระยะ และไบโอมาร์กเกอร์ของมะเร็ง (เช่น HER2, BRCA, EGFR)
• สุขภาพทั่วไปและการทำงานของอวัยวะ
• เป้าหมายของการรักษา (เพื่อรักษาโรคหรือบรรเทาอาการ)
• อายุของผู้ป่วย ทางเลือก และการรักษาก่อนหน้า
• โปรไฟล์ความไวและการดื้อยา

การรักษาจะดำเนินการโดยทีมสหวิชาชีพซึ่งประกอบด้วยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา เภสัชกร นักโภชนาการ และเจ้าหน้าที่สนับสนุน

ขนาดยา การผสมยา ช่วงเวลาของรอบการรักษา และการบำบัดเสริมต่างๆ จะถูกตั้งค่าไว้ล่วงหน้าทั้งหมด

ขั้นตอนการรักษาด้วยเคมีบำบัด

โดยทั่วไปจะเป็นเช่นนี้ทุกครั้งที่บุคคลเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัด:

1. ก่อนการใช้ยา: ควรให้ยาแก้คลื่นไส้และให้สารน้ำเพื่อป้องกันผลข้างเคียง
2. สำนักงานคณะกรรมการยา : 
   • IV ผ่านทางเข็มหรือสาย PICC หรือพอร์ตเคมีบำบัด
   • รับประทานยาพร้อมอาหารหรืองดอาหารตามคำแนะนำ
3. การตรวจสอบ: ตรวจสอบสัญญาณชีพและผลข้างเคียงระหว่างและหลังการให้ยา
4. การดูแลหลังการรักษา: ให้คำแนะนำติดตามการรักษาและสั่งยาดูแลรักษาที่บ้าน

แต่ละเซสชันอาจใช้เวลาตั้งแต่ 30 นาทีถึงหลายชั่วโมง หากยาและวิธีการใช้ยาแตกต่างกัน

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากเคมีบำบัด

แม้ว่าเคมีบำบัดจะมีประสิทธิผล แต่โดยทั่วไปแล้วเคมีบำบัดก็มีผลข้างเคียง เนื่องจากส่งผลต่อเซลล์ที่แข็งแรงและเติบโตเร็ว

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:

• คลื่นไส้อาเจียน
• ความเหนื่อยล้า
• ผมร่วง
• แผลในปาก
• ท้องร่วงหรือท้องผูก
• การสูญเสียความกระหาย
• ภาวะโลหิตจาง การติดเชื้อ และรอยฟกช้ำ: จำนวนเม็ดเลือดต่ำ

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง:

• การติดเชื้อเนื่องจากภูมิคุ้มกันต่ำ
• ความเสียหายของหัวใจ ตับ หรือไต (ขึ้นอยู่กับยา)
• ภาวะมีบุตรยาก
• ผลต่อการรับรู้ (“สมองเคมีบำบัด”)
• ความเสี่ยงของมะเร็งทุติยภูมิ

การดูแลเสริม การปรับขนาดยา และการฉีดปัจจัยการเจริญเติบโตสามารถช่วยบรรเทาผลข้างเคียงได้

สิ่งที่ควรคาดหวังหลังการทำเคมีบำบัด?

ร่างกายจะผ่านกระบวนการประมวลผลและกำจัดยาหลังจากทำเคมีบำบัดแต่ละครั้ง นี่คือสิ่งที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะประสบ:

• อาการอ่อนเพลียหรืออ่อนแรง 1–3 วัน
• การเปลี่ยนแปลงของรสชาติหรือความอยากอาหาร
• ความไวต่อการติดเชื้อ (โดยเฉพาะเมื่อจำนวนเม็ดเลือดต่ำ)
• การตรวจเลือดเพื่อติดตามจำนวนเซลล์
• ผลข้างเคียงมักจะถึงจุดสูงสุดใน 2-5 วันและลดลง

ในช่วงนี้ผู้ป่วยควรดื่มน้ำให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ หลีกเลี่ยงฝูงชน หรือการติดเชื้อ

การฟื้นตัวหลังเคมีบำบัดและการดูแลระยะยาว

การฟื้นตัวจากเคมีบำบัดไม่ได้หมายความถึงการรักษาทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปรับตัวทางอารมณ์ด้วย ส่วนประกอบสำคัญ ได้แก่:

• การตรวจสอบปกติ: การตรวจเลือด เครื่องหมายเนื้องอก และภาพ เพื่อทราบว่าอาการยังอยู่ในช่วงสงบหรือกลับมาเป็นซ้ำหรือไม่
• การสนับสนุนทางโภชนาการ: ฟื้นฟูความแข็งแรงและภูมิคุ้มกัน
• การสนับสนุนทางจิตวิทยา: การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า หรือ PTSD
• การฟื้นฟูสมรรถภาพ: การจัดการอาการอ่อนล้าและกล้ามเนื้ออ่อนแรงจากเคมีบำบัด
• คำปรึกษาเรื่องการเจริญพันธุ์: โดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยอายุน้อย
• การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต: การออกกำลังกาย กิจวัตรประจำวันที่ไม่เครียด และนิสัยที่เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

การดูแลระยะยาวยังเกี่ยวข้องกับการทดสอบผลข้างเคียงในระยะหลัง เช่น ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือมะเร็งรองตามสารเคมีบำบัดที่ใช้

อัตราความสำเร็จของเคมีบำบัดในอินเดีย

ประสิทธิภาพของเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็ง อัตราความสำเร็จของอินเดียอยู่ที่ระดับมาตรฐานโลก หากวินิจฉัยได้เร็วและปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสม

การปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตโดยประมาณด้วยเคมีบำบัด:

• มะเร็งเต้านม (ระยะเริ่มต้น): % 90-95
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ฮอดจ์กิน): % 80-90
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: 60–70% ด้วยเคมีบำบัดเสริม
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว: 50–80% ในเด็ก (ALL/AML)

แผนการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบเฉพาะบุคคลพร้อมการทดสอบจีโนมแสดงให้เห็นถึงการใช้ที่เพิ่มมากขึ้นในโรงพยาบาลในอินเดีย ซึ่งช่วยเพิ่มผลลัพธ์

ค่าใช้จ่ายของเคมีบำบัดในอินเดีย

ค่าใช้จ่ายของเคมีบำบัดในอินเดียอาจแตกต่างกันมาก ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ประเภทของมะเร็ง โปรแกรมการรักษาที่เฉพาะเจาะจง และสถานพยาบาล โดยเฉลี่ยแล้ว การบำบัดด้วยเคมีบำบัดครั้งเดียวอาจมีตั้งแต่ 1,000 USD ไปยัง 1,200 USDอย่างไรก็ตาม สำหรับรอบการรักษาแบบสมบูรณ์ซึ่งอาจต้องมีการรักษาหลายครั้ง, ต้นทุนรวมอาจเพิ่มขึ้นได้. โรงพยาบาลชั้นนำของอินเดียมีสิ่งอำนวยความสะดวกขั้นสูงในราคาไม่แพง ราคา. 

เหตุใดจึงควรเลือกอินเดียสำหรับเคมีบำบัด?

อินเดียมีการรักษาด้วยเคมีบำบัดชั้นยอดในราคาที่ถูกกว่าประเทศตะวันตกส่วนใหญ่ ประโยชน์ที่ได้รับ ได้แก่:

• ใช้โปรโตคอลและสูตรยามาตรฐานระดับโลก
• แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งและพยาบาลเคมีบำบัดที่มีประสบการณ์
• ยาเคมีบำบัดทั้งแบบสามัญและแบบมีตราสินค้าราคาประหยัด
• ความพร้อมของการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและภูมิคุ้มกัน
• ห้องดูแลผู้ป่วยเคมีบำบัดแบบรายวันในสถานที่ที่สะดวกสบายในโรงพยาบาลที่ดีที่สุด

นวัตกรรมที่น่าสนใจ: โรงพยาบาลต่างๆ เช่น Tata Memorial และ Apollo Cancer Centres ใช้เครื่องคำนวณขนาดยาที่ใช้ AI และยาชีวภาพที่คล้ายคลึงกันเพื่อผลลัพธ์ที่ดีกว่า

เอกสารที่ต้องเตรียมสำหรับผู้ป่วยที่เดินทางไปอินเดียเพื่อรับเคมีบำบัด

สำหรับผู้ป่วยต่างชาติที่ต้องการรับเคมีบำบัดในอินเดีย จำเป็นต้องแสดงเอกสารบางอย่างเพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างราบรื่น ซึ่งได้แก่:

• หนังสือเดินทางที่ถูกต้อง: ใช้ได้อย่างน้อย 6 เดือนนับจากวันที่คุณเดินทาง
• วีซ่าการแพทย์ (วีซ่า M): อนุญาตจากสถานทูต/สถานกงสุลอินเดียด้วยเหตุผลทางการแพทย์
• จดหมายเชิญจากโรงพยาบาลอินเดีย: จดหมายที่เป็นทางการที่อธิบายแนวทางการรักษาและระยะเวลาการรักษา
• ข้อมูลบันทึกทางการแพทย์ล่าสุด: เอกซเรย์, เอ็มอาร์ไอ, ตรวจเลือด และใบรับรองการส่งตัวจากแพทย์ในประเทศบ้านเกิด
• แบบฟอร์มคำร้องขอวีซ่าที่กรอกเรียบร้อยแล้ว: พร้อมรูปถ่ายขนาดเท่าพาสปอร์ตตามที่กำหนด
• หลักฐานการหารายได้: ใบแจ้งยอดธนาคารที่ลงวันที่ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา หรือใบประกันสุขภาพ
• วีซ่าผู้ดูแลการแพทย์: จำเป็นต้องมีเพื่อนร่วมเดินทางหรือผู้ดูแลที่เดินทางไปกับคนไข้

ขอแนะนำให้ติดต่อสถานกงสุลอินเดียหรือผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเพื่อรับข้อมูลล่าสุดและความช่วยเหลือในการจัดทำเอกสาร

ผู้เชี่ยวชาญด้านเคมีบำบัดชั้นนำในอินเดีย

ผู้เชี่ยวชาญด้านเคมีบำบัดชั้นนำบางรายในอินเดีย ได้แก่:

1. ดร. วิโนดเรนนาสถาบันวิจัย Fortis Memorial เมืองคุร์เคาน์
2. Suresh H. Advani, โรงพยาบาลนานาวาติแม็กซ์ ซูเปอร์ สเปเชียลตี้ มุมไบ
3. ดร. อโศก ไวด์ เมดันตา – เดอะ เมดิซิตี้ คุร์เคาน์
4. นพ. เอสวีเอสเอส ปราสาดสถาบันมะเร็งอพอลโล เชนไน
5. นพ.เหมันต์ บี. ทองอุ่นคา, โรงพยาบาลนานาวาติแม็กซ์ ซูเปอร์ สเปเชียลตี้ มุมไบ

โรงพยาบาลเคมีบำบัดที่ดีที่สุดในอินเดีย

อินเดียมีโรงพยาบาลที่มีชื่อเสียงหลายแห่งที่ให้บริการเคมีบำบัด ซึ่งรวมถึง: 

1. ศูนย์มะเร็งอพอลโล เจนไน
2. สถาบันวิจัย Fortis Memorial, Gurgaon
3. Max Super Specialty Hospital, Saket, เดลี
4. โรงพยาบาลอพอลโล อัห์มดาบาด
5. สถาบันและโรงพยาบาลศูนย์การแพทย์ ดร. เรลา เจนไน

คำถามที่พบบ่อย

เคมีบำบัดเจ็บปวดหรือไม่? 

ไม่ การรักษานั้นไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม เมื่อการรักษาเสร็จสิ้น อาจมีผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้หรือเหนื่อยล้า 

รอบการให้เคมีบำบัดใช้เวลานานเท่าใด? 

ระยะเวลาการรักษาใช้เวลาตั้งแต่ 30 นาทีถึงหลายชั่วโมง และการให้เคมีบำบัดมักจะเกิดขึ้นซ้ำทุก 1-3 สัปดาห์ 

ฉันจะสูญเสียเส้นผมทั้งหมดในขณะที่รับเคมีบำบัดหรือไม่? 

ผมร่วงขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่กำหนดให้ใช้กับเคมีบำบัด ผมร่วงเป็นเรื่องปกติ แต่ที่สำคัญคือสามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่ 

คนไข้สามารถทำงานได้ในขณะที่ได้รับเคมีบำบัดหรือไม่? 

ผู้ป่วยบางรายยังคงทำงานต่อไประหว่างหรือระหว่างรอบการรักษา ขึ้นอยู่กับระดับพลังงานและประเภทของงาน 

เคมีบำบัดสามารถรักษามะเร็งได้ไหม? 

เคมีบำบัดสามารถรักษาโรคมะเร็งบางชนิดได้ เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเม็ดเลือดขาว และมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น