การรักษามะเร็งศีรษะและคอ

มะเร็งศีรษะและคอเป็นกลุ่มของมะเร็งที่มีความเท่าเทียมกันทางชีวภาพ ซึ่งเกิดขึ้นในเซลล์สความัสที่เรียงรายอยู่บนพื้นผิวของเยื่อเมือกของศีรษะและคอ ได้แก่ ช่องปาก คอ จมูก ไซนัส ต่อมน้ำลาย และกล่องเสียง โดยทั่วไปแล้ว มะเร็งเหล่านี้จะถูกจำแนกตามตำแหน่งที่เกิดขึ้น โดยครอบคลุมถึงมะเร็งช่องปาก มะเร็งคอหอย มะเร็งโพรงหลังจมูก มะเร็งคอหอยส่วนล่าง และมะเร็งกล่องเสียง
ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับมะเร็งศีรษะและคอ ได้แก่ การสูบบุหรี่ (ทั้งแบบสูบและไม่สูบ) และแอลกอฮอล์ การติดเชื้อไวรัส Human papillomavirus (HPV) ไวรัส Epstein-Barr (EBV) การได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน (สำหรับมะเร็งริมฝีปากและผิวหนัง) และการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งจากการทำงาน การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นจะช่วยเพิ่มอัตราการรักษาได้อย่างมาก ดังนั้นการเผยแพร่ความรู้และการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญ
จองการนัดหมายใครบ้างที่จำเป็นต้องได้รับการรักษามะเร็งศีรษะและคอ?
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีมะเร็งที่บริเวณศีรษะและคอจะต้องได้รับแผนการรักษาแบบเฉพาะบุคคล โดยทั่วไปการรักษามะเร็งศีรษะและคอจะแนะนำสำหรับผู้ที่:
- ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจด้วยภาพสำหรับมะเร็งเซลล์สความัสที่บริเวณคอหรือศีรษะ
- มีอาการเช่น เจ็บคอเป็นประจำ เสียงแหบ กลืนลำบาก น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือมีอาการบวมที่คอ
- มีประวัติการใช้แอลกอฮอล์หรือยาสูบและมีอาการที่เกี่ยวข้อง
- มีเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับไวรัส HPV ในช่องคอหอย
- มีมะเร็งศีรษะและคอที่เป็นซ้ำหรืออยู่ในระยะลุกลามที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบประคับประคองหรือการรักษาขั้นสูงกว่า
ประเภทของการรักษามะเร็งศีรษะและคอ
ประเภทการรักษาจะขึ้นอยู่กับประเภทของมะเร็ง ระยะ ตำแหน่ง และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย วิธีการรักษาทั่วไป ได้แก่:
ศัลยกรรม
การผ่าตัดใช้เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งและมักเป็นการรักษาหลักสำหรับมะเร็งศีรษะและคอระยะเริ่มต้น การผ่าตัดประกอบด้วย:
- การตัดเนื้องอกออก: การเอาเนื้องอกหลักออก
- ผ่าคอ: การตัดต่อมน้ำเหลืองที่คอหากมะเร็งลุกลาม
- ศัลยกรรมตกแต่ง: เพื่อฟื้นฟูรูปแบบและการทำงานโดยเฉพาะหลังจากการตัดเนื้องอกออกอย่างกว้างขวาง
รังสีบำบัด
ในการบำบัดด้วยรังสี จะใช้ลำแสงพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง โดยทั่วไปจะใช้รังสีนี้ในการรักษามะเร็งระยะเริ่มต้น หรือใช้ร่วมกับการผ่าตัดหรือเคมีบำบัดในการรักษามะเร็งระยะลุกลาม รังสีบำบัดมีหลายประเภท ได้แก่:
- การบำบัดด้วยรังสีจากภายนอก (EBRT)
- การบำบัดด้วยการฉายรังสีแบบปรับความเข้ม (IMRT)
- การรักษาด้วยรังสีแบบสเตอริโอแทกติก (SRT)
ยาเคมีบำบัด
การรักษาด้วยยาทางปากหรือทางเส้นเลือดจะใช้ในเคมีบำบัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งหรือลดขนาดของเนื้องอก โดยปกติจะใช้ร่วมกับการฉายรังสี (เคมีบำบัดและการฉายรังสี) ในมะเร็งระยะลุกลาม
การรักษาด้วยเป้าหมาย
ในการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย ยาจะกำหนดเป้าหมายไปที่กระบวนการเฉพาะของเซลล์มะเร็ง เช่น EGFR (ตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง) ตัวอย่างเช่น Cetuximab
วัคซีนภูมิแพ้
ภูมิคุ้มกันบำบัดกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายระบุและทำลายเซลล์มะเร็ง ยาเช่น pembrolizumab และ nivolumab แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม
การประเมินและการวินิจฉัยก่อนการรักษา
การประเมินอย่างละเอียดถี่ถ้วนก่อนเริ่มการรักษาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจในการวินิจฉัยและขอบเขตของโรค ซึ่งรวมถึง:
- การตรวจร่างกายบริเวณคอ ศีรษะ และลำคอ
- การส่องกล้อง
- การศึกษาภาพรวมทั้งการสแกน CT, MRI, PET scan หรืออัลตราซาวนด์
- การตรวจชิ้นเนื้อ [การเจาะดูดด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA) การตรวจชิ้นเนื้อโดยการผ่าตัดหรือการตัดชิ้นเนื้อ]
- การตรวจเลือด
- การตรวจหาเชื้อ HPV และ EBV โดยเฉพาะในมะเร็งช่องคอหอยและช่องจมูก ตามลำดับ
การคัดเลือกและการวางแผนก่อนการรักษามะเร็งศีรษะและคอ
หลังจากการวินิจฉัยและการจัดระยะได้รับการยืนยันโดยการวินิจฉัยแล้ว คณะกรรมการเนื้องอกสหสาขาวิชาชีพซึ่งประกอบด้วยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอก ศัลยแพทย์ แพทย์รังสีวิทยา และแพทย์พยาธิวิทยา จะร่วมกันตัดสินใจเกี่ยวกับแนวทางการรักษา ข้อควรพิจารณาหลักในการวางแผน ได้แก่:
- ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก
- ต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะที่อยู่ห่างไกลได้รับผลกระทบ
- อายุและโรคร่วมของผู้ป่วย
- ความบกพร่องทางการพูดและการกลืน
- ความต้องการการผ่าตัดสร้างใหม่
- ความชอบของผู้ป่วยเกี่ยวกับการทำงานและรูปลักษณ์
วัตถุประสงค์คือการมีอัตราการรอดชีวิตที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้พร้อมทั้งรักษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
ขั้นตอนการรักษามะเร็งศีรษะและคอ
ขั้นตอนการผ่าตัด
การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ขั้นตอนการผ่าตัดได้แก่ การตัดเนื้องอกออกและอาจรวมถึงการผ่าตัดแยกคอ ในระหว่างการผ่าตัดสร้างใหม่ อาจใช้เนื้อเยื่อหรือแผ่นเนื้อเยื่อจากส่วนอื่นของร่างกายเพื่อสร้างรูปร่างและหน้าที่ใหม่
กระบวนการฉายรังสี/เคมีบำบัด
ซึ่งรวมถึงการประชุมรายวันซึ่งกำหนดไว้เป็นระยะเวลา 5-7 สัปดาห์ อาจให้เคมีบำบัดทุกสัปดาห์หรือทุกสามสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประเภทของยา การบำบัดแบบผสมผสานจะช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตแต่ก็มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงมากขึ้นด้วยเช่นกัน
กระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพ
กระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพประกอบด้วยการบำบัดการพูด การบำบัดการกลืน และการกายภาพบำบัดเป็นครั้งคราว นอกจากนี้ยังรวมถึงคำแนะนำและคำปรึกษาด้านโภชนาการ ตลอดจนการสนับสนุนทางจิตวิทยาด้วย
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษามะเร็งศีรษะและคอ
เช่นเดียวกับการรักษามะเร็งทุกชนิด ผู้ป่วยควรทราบถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนบางประการ ดังนี้:
- ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ได้แก่ การเกิดแผลเป็น ความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้า การติดเชื้อ และเลือดออก
- ผลข้างเคียงจากการฉายรังสี ได้แก่ เยื่อบุอักเสบ ปากแห้ง ผิวหนังไหม้ ปัญหาทางทันตกรรม และภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
- ภาวะแทรกซ้อนจากเคมีบำบัด ได้แก่ ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ไตหรือตับเสียหาย อ่อนเพลีย และคลื่นไส้
- ปัญหาการพูดและการกลืน
- ความพิการและความทุกข์ใจทางอารมณ์
การติดตามอย่างใกล้ชิดและการดูแลช่วยเหลือเป็นสิ่งจำเป็นในการจัดการความเสี่ยงเหล่านี้
สิ่งที่ควรคาดหวังหลังการรักษามะเร็งศีรษะและคอ?
หลังการรักษา ผู้ป่วยจะพบกับการฟื้นตัวและการปรับตัวควบคู่กัน:
- อาการเหนื่อยล้าถือเป็นเรื่องปกติและอาจคงอยู่หลายสัปดาห์
- ปัญหาการกลืนและการพูดอาจยังคงอยู่และต้องได้รับการบำบัด
- การสนับสนุนทางโภชนาการผ่านทางสายให้อาหารอาจจำเป็นเป็นการชั่วคราว
- ความช่วยเหลือด้านจิตสังคมเป็นสิ่งสำคัญในการรับมือกับความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า และการกลับมารวมเข้ากับสังคม
- แนะนำให้ติดตามอาการเป็นประจำ (ทุก 1-3 เดือนในช่วงเริ่มต้น) เพื่อเฝ้าระวังการเกิดซ้ำ
การฟื้นฟูหลังการรักษาและการดูแลระยะยาว
การฟื้นตัวจะใช้เวลาไม่กี่เดือนและรวมถึงการดูแลต่อเนื่อง เช่น:
- การติดตามการสแกนเป็นประจำ: เพื่อระบุการเกิดซ้ำหรือการแพร่กระจาย
- บริการฟื้นฟูสมรรถภาพ: พยาธิวิทยาการพูดและการฟัง การกายภาพบำบัด การดูแลทันตกรรม
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: การงดสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ การเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหาร และการออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- การจัดการผลข้างเคียงในระยะยาว: การรักษาอาการปากแห้ง คอแข็ง และความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
- การสนับสนุนสุขภาพทางอารมณ์: การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาหรือกลุ่มสนับสนุน
ขอแนะนำให้ผู้ป่วยติดต่อกับทีมมะเร็งวิทยาของตนเพื่อรับการดูแลผู้รอดชีวิตอย่างแข็งขัน
อัตราความสำเร็จในการรักษามะเร็งศีรษะและคอในอินเดีย
อินเดียมีผลงานการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอที่มีการแข่งขันสูง โดยมีอัตราความสำเร็จเทียบเท่ามาตรฐานสากล:
- มะเร็งระยะเริ่มต้น: อัตราการมีชีวิตรอด 80 ปีอยู่ที่ 90%-XNUMX%
- มะเร็งในระยะลุกลามในท้องถิ่น: 50%-70% ขึ้นอยู่กับขอบเขตและการตอบสนองต่อการรักษา
- มะเร็งช่องคอหอยที่มีเชื้อ HPV เป็นบวก: อัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้นเนื่องจากการตอบสนองต่อการรักษาที่ดีขึ้น
- กรณีการแพร่กระจาย: ด้วยความตั้งใจในการบำบัดแบบประคับประคอง มีอัตราการรอดชีวิตที่แตกต่างกันตั้งแต่หลายเดือนไปจนถึงหลายปี
ในอินเดีย ความสำเร็จนั้นเกิดจากโครงสร้างพื้นฐานขั้นสูง ทีมงานสหสาขาวิชาชีพ และการดูแลแบบเฉพาะบุคคล
ค่ารักษามะเร็งศีรษะและคอในอินเดีย
อินเดียเป็นศูนย์กลางของการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์เนื่องจากราคาไม่แพงและคุณภาพการรักษาพยาบาลที่ดี ราคาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรงพยาบาล เมือง และความซับซ้อนของกรณี อย่างไรก็ตาม ราคาจะต่ำกว่าในสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักร หรือประเทศในยุโรปมาก
ประเภทของการรักษา | ราคา |
การตัดเนื้องอกออก | 3,000 ดอลลาร์สหรัฐ - 5,000 ดอลลาร์สหรัฐ |
การผ่าตัด | 2,000 ดอลลาร์สหรัฐ - 4,000 ดอลลาร์สหรัฐ |
การฉายรังสี (ต่อครั้ง) | 3,800 ดอลลาร์สหรัฐ - 4,200 ดอลลาร์สหรัฐ |
ค่าเคมีบำบัด (ต่อรอบ) | 1,000 ดอลลาร์สหรัฐ - 1,200 ดอลลาร์สหรัฐ |
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย (ต่อโดส) | 1,500 ดอลลาร์สหรัฐ - 2,500 ดอลลาร์สหรัฐ |
ภูมิคุ้มกันบำบัด (ต่อครั้ง) | 2,000 ดอลลาร์สหรัฐ - 4,000 ดอลลาร์สหรัฐ |
เหตุใดจึงควรเลือกอินเดียสำหรับการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอ?
อินเดียเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาโรคมะเร็งเพราะว่า:
- การดูแลที่คุ้มค่าด้วยมาตรฐานระดับโลก
- แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งและศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง ส่วนใหญ่มีการฝึกอบรมระดับนานาชาติ
- เทคโนโลยีการรักษาที่ทันสมัย เช่น IMRT การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ เนื้องอกวิทยาแม่นยำ
- ศูนย์มะเร็งเฉพาะทางหลายสาขาที่มีคณะกรรมการเฉพาะด้านเนื้องอก
- ระยะเวลาการรอผ่าตัดและการรักษาสั้น
- มีแพทย์ที่สามารถพูดภาษาอังกฤษได้เพื่อความสะดวกในการสื่อสาร
- การดูแลแบบองค์รวมที่ครอบคลุมการฟื้นฟู โยคะ และอายุรเวช (ทางเลือก)
เอกสารที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่เดินทางไปอินเดียเพื่อรับการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอ
สำหรับผู้ป่วยต่างชาติที่วางแผนเข้ารับการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอในอินเดีย จำเป็นต้องมีเอกสารบางอย่างเพื่อให้การเดินทางเพื่อการรักษาเป็นไปอย่างราบรื่น ได้แก่:
- หนังสือเดินทางที่ถูกต้อง: จะต้องมีอายุอย่างน้อยหกเดือนนับจากวันที่เดินทาง
- วีซ่าการแพทย์ (วีซ่า M): ออกโดยสถานทูต/สถานกงสุลอินเดียตามความจำเป็นทางการแพทย์
- จดหมายเชิญจากโรงพยาบาลอินเดีย: การยืนยันจากโรงพยาบาลซึ่งระบุแผนการรักษาและระยะเวลา
- ข้อมูลบันทึกทางการแพทย์ล่าสุด: รวมถึงผลเอกซเรย์, MRI, รายงานเลือด และใบรับรองแพทย์จากประเทศบ้านเกิด
- แบบฟอร์มคำร้องขอวีซ่าที่กรอกเรียบร้อยแล้ว: พร้อมรูปถ่ายขนาดพาสปอร์ตตามที่กำหนด
- หลักฐานทางการเงิน: ใบแจ้งยอดธนาคารล่าสุดหรือความคุ้มครองประกันสุขภาพ
- วีซ่าผู้ดูแลการแพทย์: จำเป็นต้องมีเพื่อนร่วมเดินทางหรือผู้ดูแลที่เดินทางร่วมกับผู้ป่วย
ขอแนะนำให้ปรึกษาสถานกงสุลอินเดียหรือผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเพื่อรับแนวทางปฏิบัติที่อัปเดตและความช่วยเหลือด้านการจัดทำเอกสาร
ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งศีรษะและคอชั้นนำในอินเดีย
ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งศีรษะและลำคอชั้นนำบางรายในอินเดีย ได้แก่:
- ดร. วิโนดเรนนาสถาบันวิจัย Fortis Memorial เมืองคุร์เคาน์
- Suresh H. Advani, Nanavati Max Super Speciality, มุมไบ
- นพ.สวท.ประสาd. สถาบันมะเร็ง Apollo เมืองเจนไน
- นพ. เคเค ฮันดะ โรงพยาบาลเมดันตา เมืองคุร์เคาน์
- ดร.ราเจนดราน บี, โรงพยาบาล KIMS Global, เกรละ
โรงพยาบาลที่ดีที่สุดสำหรับการรักษามะเร็งศีรษะและคอในอินเดีย
อินเดียเป็นที่ตั้งของสถาบันที่ได้รับการรับรองระดับโลกที่โด่งดังด้านการรักษาโรคมะเร็ง รวมถึง:
- โรงพยาบาลอพอลโลอาเมดาบัด
- Medanta - ยาคุร์เคาน์
- โรงพยาบาลเฉพาะทาง Max Super, นิวเดลี
- ศูนย์มะเร็ง HCG บังกาลอร์
- โรงพยาบาลพิเศษ Nanavati Max Super มุมไบ
โรงพยาบาลเหล่านี้มีการวินิจฉัยที่เหนือกว่า ห้องผ่าตัดอันทันสมัย และสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีความสามารถในระดับโลก
คำถามที่พบบ่อย
มะเร็งศีรษะและคอรักษาได้ไหม?
ใช่ มะเร็งศีรษะและคอมีอัตราการรักษาหายสูงหากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับประเภท ระยะ และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย
หลังจากการรักษาต้องพักฟื้นนานแค่ไหน?
การฟื้นตัวอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษา ผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดและฉายรังสีอาจต้องใช้เวลา 3-6 เดือนจึงจะฟื้นฟูร่างกายได้สมบูรณ์
มะเร็งศีรษะและคอสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?
ใช่ เป็นไปได้ การตรวจจับแต่เนิ่นๆ และผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสามารถทำได้โดยการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอและเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การฉายรังสีรักษามะเร็งศีรษะและคอมีผลข้างเคียงหรือไม่?
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปากแห้ง กลืนลำบาก ผื่นผิวหนัง และอ่อนล้า โดยทั่วไปอาการเหล่านี้สามารถควบคุมได้ด้วยการบำบัดเสริม
สำหรับผู้ป่วยต่างชาติแล้วการเข้ารับการรักษาในอินเดียเป็นเรื่องง่ายหรือไม่?
ใช่ ผู้ให้บริการด้านการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ เช่น EdhaCare ช่วยเหลือผู้ป่วยต่างชาติในเรื่องวีซ่า การรับ-ส่งที่สนามบิน การแปล และที่พัก