การเปลี่ยนวาล์วคู่

อาการของลิ้นหัวใจรั่วหรือเสียหาย :

• ปัญหาด้านการหายใจ: หายใจลำบาก แม้จะทำกิจกรรมเบาๆ หรือขณะนอนลงก็ตาม
• อาการเหนื่อยล้า: รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรงผิดปกติ แม้จะทำกิจกรรมปกติก็ตาม
• อาการบวม: บางครั้งมีอาการบวมที่ขา ข้อเท้า หรือเท้า เนื่องจากเลือดไหลเวียนไม่ดี
• อาการเจ็บหน้าอก: ความรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดในหน้าอกขณะทำกิจกรรมทางกาย
• หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ: รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นแรงหรือเต้นข้ามจังหวะ
• อาการวิงเวียนหรือเป็นลม : รู้สึกจะเป็นลมเนื่องจากเลือดไหลเวียนไม่ดี

ผู้ป่วยที่เหมาะจะเข้ารับการเปลี่ยนลิ้นหัวใจคู่ คือ ผู้ที่:

• อายุของคนไข้
• ความอดทนต่อขั้นตอนการผ่าตัด
• ยาปัจจุบัน
• เมื่อไม่สามารถซ่อมแซมวาล์วได้
• การซ่อมหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจครั้งก่อนล้มเหลว
• การเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อหรือลิ่มเลือด

ประโยชน์ของการเปลี่ยนวาล์วคู่:

• ปรับปรุงการทำงานของหัวใจ: การผ่าตัดช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ส่งผลให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้น
• บรรเทาอาการ: หลายๆ คนมีอาการหายใจถี่น้อยลง เจ็บหน้าอกน้อยลง และมีพลังงานมากขึ้นหลังการผ่าตัด
• คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น: การผ่าตัดสามารถช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและใช้ชีวิตได้อย่างกระตือรือร้นมากขึ้นโดยการซ่อมแซมลิ้นหัวใจที่เสียหาย
• การป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม: การเปลี่ยนลิ้นหัวใจที่เสียหายสามารถหยุดการทำงานของหัวใจไม่ให้แย่ลงได้ และลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ

ความเสี่ยงของการเปลี่ยนวาล์วคู่:

• การติดเชื้อ: เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ ก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะเกิดการติดเชื้อ โดยเฉพาะบริเวณหน้าอกหรือบริเวณรอบหัวใจ
• ลิ่มเลือด: บางครั้งอาจเกิดลิ่มเลือดหลังการผ่าตัด ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาอื่นๆ ได้
• เลือดออก: การผ่าตัดอาจทำให้เกิดเลือดออกซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาหรือการผ่าตัดเพิ่มเติม
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: บางคนอาจมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะหลังการผ่าตัด ซึ่งอาจต้องใช้ยาหรือการรักษาอื่นๆ
• ความท้าทายในการฟื้นฟู: กระบวนการฟื้นตัวอาจเป็นเรื่องยากสำหรับบางคน และอาจต้องใช้เวลาสักพักจึงจะฟื้นคืนความแข็งแรงกลับมาเป็นปกติ

ก่อนที่จะ การเปลี่ยนวาล์วคู่

ผู้ป่วยมักจะมาพบแพทย์เพื่อปรึกษา โดยแพทย์จะตรวจสุขภาพโดยรวม โรคหัวใจ และทบทวนประวัติการรักษาของคุณ โดยจะต้องแจ้งประวัติการรักษาหรือภาวะต่างๆ ให้แพทย์ทราบ เช่น การตั้งครรภ์ อาการแพ้ เบาหวาน และยาต่างๆ

• การทดสอบและการสแกน: ผู้ป่วยอาจต้องทำการทดสอบต่างๆ เช่น คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเลือด เพื่อตรวจการทำงานของหัวใจและลิ้นหัวใจ
• หยุดใช้ยา: คุณหมอขอแนะนำยาที่ทำให้เลือดบางลงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการผ่าตัด
• หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่ม: จำเป็นต้องหยุดรับประทานอาหารและดื่มเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการผ่าตัดเพื่อรักษาสุขภาพที่ดี
• อาบน้ำและสระผมให้สะอาดก่อนหรือในวันผ่าตัด
• คำแนะนำก่อนการผ่าตัด: คำแนะนำก่อนการผ่าตัดที่จำเป็นต้องปฏิบัติในวันผ่าตัด เวลาที่จะมาถึง และวันที่มาถึง

ในระหว่าง การเปลี่ยนวาล์วคู่

ขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยใช้ยาสลบ โดยผู้ป่วยจะนอนหลับและไม่รู้สึกเจ็บระหว่างการผ่าตัด การผ่าตัดปกติต้องกรีดจากคอถึงกระดูกอก สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดที่ไม่รุกรานร่างกายมากนัก จำเป็นต้องกรีดแผลสั้นมาก ซึ่งจะช่วยลดโอกาสเกิดการติดเชื้อได้

• การเปิดหน้าอก: ศัลยแพทย์จะทำการกรีดที่หน้าอกเพื่อเปิดหัวใจ บางครั้งกระดูกหน้าอกจะถูกแยกออกเพื่อเข้าถึงหัวใจ
• เครื่องจักรหัวใจ: เครื่องจักรชนิดหนึ่งจะทำหน้าที่สูบฉีดเลือดและออกซิเจนไปทั่วร่างกายขณะที่ศัลยแพทย์รักษาหัวใจ
• การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ: ศัลยแพทย์จะถอดลิ้นหัวใจที่เสียหาย (ลิ้นหัวใจไมทรัลและลิ้นหัวใจเอออร์ติก) ออกและเปลี่ยนด้วยลิ้นหัวใจแบบกลไกหรือแบบเนื้อเยื่อ
• การปิดหัวใจ: เมื่อมีลิ้นใหม่แล้วและทุกอย่างทำงานได้ดี ศัลยแพทย์จะปิดหน้าอกและดูแลให้หัวใจทำงานได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง
• การตื่นนอน: หลังจากการผ่าตัด คุณจะถูกปลุกอย่างช้า ๆ จากการดมยาสลบในห้องพักฟื้น ซึ่งคุณจะได้รับการเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด

หลังจาก การเปลี่ยนวาล์วคู่

หลังการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจสองข้าง จะเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• ห้องพักฟื้น: คุณจะถูกนำไปยังห้องพักฟื้นซึ่งแพทย์และพยาบาลจะคอยดูแลคุณอย่างใกล้ชิดเมื่อคุณตื่นจากการดมยาสลบ คุณอาจรู้สึกมึนงงหรือเหนื่อยล้าในตอนแรกซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ
• การตรวจสอบ: อัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และสัญญาณสำคัญอื่นๆ ของคุณจะได้รับการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี
• การสนับสนุนการหายใจ: คุณอาจต้องใช้ท่อช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจในช่วงพักฟื้น ท่อจะถูกนำออกเมื่อผู้ป่วยอยู่ในสภาพดี
• การจัดการความเจ็บปวด: ผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบาย สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณรู้สึกเจ็บปวด
• การลุกออกจากเตียง: ภายในหนึ่งหรือสองวัน คุณจะเริ่มเคลื่อนไหวร่างกายได้โดยมีพยาบาลคอยช่วยเหลือ การเดินเล็กน้อยจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้
• การเข้าพักในโรงพยาบาล: ผู้ป่วยอาจต้องนอนโรงพยาบาลหลายวันเพื่อให้แน่ใจว่าอาการของคุณดีขึ้น ในระหว่างนี้ แพทย์จะตรวจดูความคืบหน้าของคุณและตรวจสอบว่าหัวใจของคุณรักษาตัวได้อย่างเหมาะสมหรือไม่
• การกู้คืนแบบค่อยเป็นค่อยไป: หลังจากผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลแล้ว อาจต้องใช้เวลาสองสามสัปดาห์จึงจะรู้สึกดีขึ้น คุณจะต้องพักผ่อน ออกกำลังกายเบาๆ และไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี