การเก็บเกี่ยวหลอดเลือดดำด้วยการส่องกล้อง

การใช้การส่องกล้องหลอดเลือดดำ (EVH) เพิ่มขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อและระดับความเจ็บปวดของขั้นตอน การใช้หลักในการส่องกล้องหลอดเลือดดำเป็นท่อร้อยสายอยู่ในการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจตีบ หลอดเลือดแดงเรเดียลและหลอดเลือดแดงเต้านมภายในเป็นหลอดเลือดอีกสองเส้นที่สามารถเข้ารับการผ่าตัดบายพาสได้ การปลูกถ่ายหลอดเลือดแดงดำสำหรับช่องล้างไต กระบวนการบายพาสหลอดเลือดส่วนปลาย และการผ่าตัดบายพาสสมอง ล้วนดำเนินการผ่านทางหลอดเลือดดำซาฟีนัส

EVH จะสร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบหรือหลอดเลือดที่แข็งแรงน้อยที่สุด โดยจะกำจัดหลอดเลือดที่แข็งแรงออกโดยใช้มุมมองภายใน การตัดและปิดผนึกกิ่งด้านข้าง และกรีดขนาดเล็กโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด มีการแสดงให้เห็นถึงข้อดีที่สำคัญของ EVH เช่น อัตราการติดเชื้อและปัญหาบาดแผลที่ลดลง รวมถึงความรู้สึกไม่สบายและอาการบวมน้ำที่ลดลงหลังการผ่าตัด

มีการทำกรีดขนาดเล็ก และใช้เครื่องผ่าทื่อหรือกล้องส่องกล้องอื่นๆ เพื่อสร้างอุโมงค์เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังใต้ผิวหนัง

การส่องกล้องหลอดเลือดดำ (EVH) เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งใช้ในการเอาหลอดเลือดดำที่มีสุขภาพดีออกจากขาของผู้ป่วยเพื่อใช้เป็นการปลูกถ่ายในการผ่าตัดบายพาส เช่น การปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจ (CABG)

ขั้นตอนทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับ EVH มีดังนี้

• การระงับความรู้สึก: ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบเพื่อให้นอนหลับและป้องกันไม่ให้รู้สึกเจ็บปวดระหว่างทำหัตถการ
  แผล: ศัลยแพทย์ทำแผลเล็ก ๆ สองหรือสามแผลที่ขาใกล้หัวเข่าและข้อเท้า
• การใส่กล้องเอนโดสโคป: กล้องเอนโดสโคปซึ่งเป็นท่ออ่อนยืดหยุ่นขนาดเล็กที่มีกล้องและแสงอยู่ที่ปลาย จะถูกสอดผ่านรอยกรีดด้านใดด้านหนึ่งและนำทางไปยังหลอดเลือดดำ
• การเก็บเกี่ยวหลอดเลือดดำ: ศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อเอาหลอดเลือดดำออกจากขาอย่างระมัดระวังขณะดูขั้นตอนบนหน้าจอมอนิเตอร์
• ปิด: เมื่อเก็บเกี่ยวหลอดเลือดดำแล้ว แผลจะถูกปิดด้วยการเย็บหรือลวดเย็บกระดาษ
• การกู้คืน: ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองสามชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเลือดออกหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ พวกเขาอาจได้รับยาเพื่อจัดการกับความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายและเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

เมื่อเปรียบเทียบกับเทคนิคการเก็บหลอดเลือดดำแบบดั้งเดิม ซึ่งต้องใช้กรีดยาวตามความยาวของขา EVH มีข้อดีหลายประการ รวมถึงความเจ็บปวดน้อยลง แผลเป็น และภาวะแทรกซ้อน การฟื้นตัวเร็วขึ้น และผลลัพธ์ด้านความงามที่ดีขึ้น

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่จะเหมาะสมสำหรับ EVH และเทคนิคเฉพาะที่ใช้จะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย สุขภาพโดยรวม รวมถึงตำแหน่งและขนาดของหลอดเลือดดำที่จะเก็บเกี่ยว สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของ EVH กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพื่อกำหนดแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณี