การฝังลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านสายสวน
สามารถเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกที่ตีบตันและไม่เปิดได้ทั้งหมดด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านสายสวน (TAVR) หลอดเลือดแดงหลักของร่างกายและห้องหัวใจล่างซ้ายแยกจากกันโดยวาล์วเอออร์ติก ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบคือการตีบของลิ้นหัวใจเอออร์ติก การไหลเวียนของเลือดจากหัวใจสู่ร่างกายถูกขัดขวางหรือช้าลงเนื่องจากปัญหาลิ้นหัวใจ เมื่อเทียบกับการผ่าตัดลิ้นหัวใจแบบเปิด ต้องใช้แผลน้อยกว่าเนื่องจากมีการบุกรุกน้อยที่สุด สำหรับผู้ที่ไม่สามารถผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติคได้ อาจเป็นทางเลือกหนึ่ง อาการหายใจลำบาก อาการเจ็บหน้าอก และอาการลิ้นหัวใจเอออร์ตาตีบอื่นๆ สามารถลดลงได้ด้วย TAVR
จองการนัดหมายเกี่ยวกับการฝังลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านสายสวน
การฝังลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านสายสวนเป็นเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกที่เป็นโรคหรือตีบแคบด้วยลิ้นเทียม โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยใช้วิธีแบบใช้สายสวน ซึ่งหมายความว่าลิ้นหัวใจใหม่จะถูกสอดผ่านแผลเล็กๆ ที่ขาหนีบหรือหน้าอก และนำทางไปยังหัวใจผ่านทางหลอดเลือด
TAVI เป็นการผ่าตัดตามปกติซึ่งโดยทั่วไปไม่เจ็บปวด ท่อขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นได้ที่เรียกว่าสายสวนจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่หน้าอกหรือขาส่วนบนและเคลื่อนเข้าสู่ลิ้นหัวใจเอออร์ตา จุดประสงค์ของท่อคือการยึดวาล์วใหม่ไว้ทับวาล์วเก่าของคุณ เนื่องจากหลักฐานบ่งชี้ว่า TAVI มีประโยชน์อย่างน้อยพอๆ กับการผ่าตัดลิ้นหัวใจหลังจากผ่านไปหนึ่งปี จึงมีการใช้วิธีนี้กับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าของปัญหาหลังการผ่าตัดหัวใจ
ขั้นตอนการปลูกถ่ายลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านสายสวน
-
การประเมินก่อนขั้นตอน: ก่อนเข้ารับการรักษา TAVI ผู้ป่วยจะได้รับการประเมินอย่างละเอียดเพื่อพิจารณาความเหมาะสมสำหรับขั้นตอนนี้ ซึ่งรวมถึงการทบทวนประวัติทางการแพทย์ที่ครอบคลุม การตรวจร่างกาย การทดสอบด้วยภาพ (เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) และการประเมินการเต้นของหัวใจอื่นๆ
-
การดมยาสลบและการเข้าถึง: โดยทั่วไปแล้ว TAVI จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ การเข้าถึงเอออร์ตาทำได้ผ่านแผลเล็กๆ ที่ขาหนีบหรือหน้าอก ตำแหน่งการเข้าถึงที่เลือกขึ้นอยู่กับกายวิภาคของผู้ป่วย ความต้องการของแพทย์ และเทคนิค TAVI เฉพาะที่ใช้
-
ตำแหน่งวาล์ว: สายสวนเฉพาะทางที่มีลิ้นหัวใจเทียมแบบพับจะถูกเคลื่อนผ่านท่อเข้าถึงไปยังตำแหน่งของลิ้นหัวใจเอออร์ติกที่เป็นโรค วาล์วเทียมอยู่ในตำแหน่งอย่างระมัดระวังและใช้งานภายในวาล์วดั้งเดิม การออกแบบวาล์วที่แตกต่างกันอาจใช้กลไกการใช้งานที่แตกต่างกัน เช่น การขยายบอลลูนหรือเฟรมเวิร์กที่ขยายได้เอง
-
การปรับใช้และการประเมินวาล์ว: เมื่อวาล์วเทียมอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องแล้ว วาล์วจะขยายหรือขยายเอง ขึ้นอยู่กับประเภทของวาล์วที่ใช้ วาล์วที่ขยายตัวจะดันแผ่นวาล์วดั้งเดิมออกไปด้านข้าง เพื่อทดแทนวาล์วที่เป็นโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตำแหน่งและการทำงานของวาล์วที่ติดตั้งใหม่ได้รับการประเมินผ่านเทคนิคการถ่ายภาพต่างๆ เพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพสูงสุดและการปิดผนึกที่เหมาะสม
-
การดูแลหลังทำหัตถการ: หลังจากทำหัตถการ ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในหน่วยดูแลโรคหัวใจเฉพาะทาง อาจสั่งยาเพื่อจัดการกับความเจ็บปวด ป้องกันการติดเชื้อ และป้องกันลิ่มเลือด การติดตามผลอย่างสม่ำเสมอถือเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินการทำงานของวาล์วที่ปลูกฝัง ติดตามการฟื้นตัว และรับประกันความสำเร็จในระยะยาว
