การรักษาระบบทางเดินอาหาร

อินเดียเสนอการดูแลระบบทางเดินอาหารที่ดีเยี่ยมและเข้าถึงได้อย่างกว้างขวาง ศูนย์การแพทย์และโรงพยาบาลชั้นนำของโลกบางแห่งที่ให้การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญสำหรับโรคระบบทางเดินอาหารตั้งอยู่ในอินเดีย ประเทศนี้เป็นที่ตั้งของศัลยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่มีคุณสมบัติสูงซึ่งมีความสามารถในการวินิจฉัยและรักษาโรคทางเดินอาหารที่หลากหลาย

ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารเพื่อจัดการความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอย่างเหมาะสม เช่น โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร อาการลำไส้แปรปรวน โรคลำไส้อักเสบ โรค Celiac การเจริญเติบโตมากเกินไปของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก และอื่นๆ

โรคทางเดินอาหารรักษาอะไรบ้าง?

โรคทางเดินอาหารเป็นสาขาการวินิจฉัยและรักษาโรคที่เกิดขึ้นในระบบย่อยอาหาร ซึ่งมีภาวะต่างๆ มากมาย เช่น:

• หลอดอาหาร: โรคกรดไหลย้อน (GERD) หลอดอาหารอักเสบ โรคกลืนอาหารผิดปกติ และมะเร็งหลอดอาหาร
  
• กระเพาะอาหาร: โรคแผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะ, โรคกระเพาะอาหารเคลื่อนไหวน้อยลง, และมะเร็งกระเพาะอาหาร
  
• ลำไส้เล็ก: โรคซีลิแอค โรคโครห์น การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก และกลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ
  
• ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคลำไส้แปรปรวน, ไส้ติ่งอักเสบ, ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่, มะเร็งลำไส้ใหญ่ และริดสีดวงทวาร 
  
• โรคตับ : โรคตับอักเสบ (A, B, C), ตับแข็ง, โรคไขมันพอกตับ และมะเร็งตับ 
  
• ตับอ่อน: โรคตับอ่อนอักเสบและมะเร็งตับอ่อน 
  
• ถุงน้ำดีและท่อน้ำดี: นิ่วในถุงน้ำดี, ถุงน้ำดีอักเสบ, และความผิดปกติของท่อน้ำดี 
  

ประเภทของโรคทางเดินอาหาร:

โรคทางเดินอาหารมีลักษณะเฉพาะหลายประการที่ถือเป็นสาขาเฉพาะทางหรือสาขาย่อย โดยมักไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจน 

• โรคทางเดินอาหารทั่วไป: ครอบคลุมอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารทุกประเภท 
  
• โรคตับ: เกี่ยวข้องกับระบบตับ ถุงน้ำดี และท่อน้ำดี 
  
• วิทยาการตับอ่อน: เกี่ยวข้องกับโรคของตับอ่อน
  
• ไอบีดี: หมายถึงโรคโครห์นและลำไส้ใหญ่บวม
  
• การแทรกแซง: หมายถึง วิธีการส่องกล้องขั้นสูง
  
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว: เกี่ยวข้องกับปัญหาการเคลื่อนไหวในระบบย่อยอาหาร 
  
• มะเร็งระบบทางเดินอาหาร: รักษาโรคมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร
  
• กุมารเวชศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร: โรคระบบทางเดินอาหารในเด็ก

อาการของโรคทางเดินอาหาร

โรคทางเดินอาหารทำให้เกิดอาการต่างๆ ตั้งแต่ไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงปวดมาก อาการของโรคทางเดินอาหารทั่วไป ได้แก่:

• อาการปวดท้องและตะคริว: ความเข้มข้น สถานที่ และลักษณะเฉพาะของมัน อาจชี้ไปสู่สภาวะที่แตกต่างกัน 
  
• ท้องอืด: ความรู้สึกอิ่มไม่สบายตัวเนื่องจากมีแก๊สมากเกินไป 
  
• นิสัยการขับถ่าย: การเปลี่ยนแปลงใดๆ ไม่ว่าจะเป็นอาการท้องผูกหรือท้องเสีย หรือการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ 
  
• คลื่นไส้และอาเจียน: อาจเกิดจากการติดเชื้อ อาการอักเสบ หรือการอุดตัน 
  
• อาการเสียดท้องหรือกรดไหลย้อน: อาการแสบร้อนบริเวณหน้าอก เนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร
  
• เลือดออกทางทวารหนักหรือเลือดในอุจจาระ: จำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ทันที 
  
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้อธิบาย: หนึ่งในสัญญาณเตือนโรคของระบบย่อยอาหารหลายชนิด รวมทั้งมะเร็งด้วย 
  
• อาการกลืนลำบาก (dysphagia) : เนื่องจากมีปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหาร. 
  
• แก๊สมากเกินไป (ท้องอืด): นี่อาจบ่งบอกถึงปัญหาด้านการย่อยอาหารอื่นๆ

สาเหตุของปัญหาระบบทางเดินอาหาร

ปัญหาหลายประการสามารถส่งผลต่อสุขภาพของระบบทางเดินอาหารได้ ตั้งแต่รูปแบบการใช้ชีวิตไปจนถึงปัจจัยทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคบางชนิด 

• ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์: การรับประทานอาหารที่ขาดใยอาหาร อาหารมัน อาหารที่แพ้ เช่น แพ้แล็กโทส แอลกอฮอล์มากเกินไป ความเครียด ขาดการออกกำลังกาย การขาดน้ำ และการสูบบุหรี่ ล้วนส่งผลเสียต่อสุขภาพของระบบย่อยอาหารได้  
  
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อไวรัส เช่น โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัส การติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาหารเป็นพิษ และปรสิตที่ติดเชื้อในทางเดินอาหารนั้นมีความคล้ายคลึงกันมาก  
  
• ปัจจัยทางพันธุกรรม: โรคทางพันธุกรรมบางอย่าง เช่น โรคโครห์นและโรคซีลิแอค ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือความผิดปกติของระบบย่อยอาหารอื่นๆ จะทำให้มีความเสี่ยงสูงขึ้น  
  
• โรคภูมิต้านตนเอง: โรคเช่นโรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีระบบย่อยอาหาร  
  
• ยา: เช่น ยาต้านการอักเสบ (NSAID) หรือยาปฏิชีวนะที่ระคายเคืองเยื่อบุในกระเพาะอาหารหรือทำลายจุลินทรีย์ในลำไส้  
  
• ความผิดปกติของโครงสร้าง: โรคไส้เลื่อน เช่น โรคไส้เลื่อนกระบังลม อาจทำให้เกิดกรดไหลย้อน โรคไดเวอร์ติคูโลซิสคือภาวะอักเสบของลำไส้ใหญ่ และโรคโพลิปอาจกลายเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้  
  
• ปัจจัยอื่น ๆ : เมื่ออายุมากขึ้น การทำงานของระบบย่อยอาหารอาจลดลง ขณะที่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการมีประจำเดือนอาจรบกวนการย่อยอาหารตามปกติได้เช่นกัน
  

การวินิจฉัยโรคทางเดินอาหาร

การวินิจฉัยโรคทางเดินอาหารต้องอาศัยการตรวจสอบประวัติ การตรวจร่างกาย การตรวจทางห้องปฏิบัติการ และการตรวจชิ้นเนื้ออย่างละเอียด

1. ประวัติการรักษาและการตรวจร่างกาย: แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะตรวจสอบประวัติการรักษาของคนไข้ รวมถึงทุกอย่างที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้เพื่อดูว่ามีอาการอะไรบ้าง เพื่อดูว่าการตรวจร่างกายจะมองหาความผิดปกติในระดับใด

2. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือดสามารถตรวจหาการติดเชื้อ การอักเสบ และภาวะของตับได้ การตรวจอุจจาระ: ตรวจหาเลือด แบคทีเรีย และปรสิต การตรวจลมหายใจสามารถวินิจฉัยการติดเชื้อ Helicobacter pylori และการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไป (SIBO)

3. การศึกษาด้านภาพ: ตรวจวินิจฉัยความผิดปกติและปัญหาของระบบย่อยอาหารอย่างมีประสิทธิภาพด้วยเทคนิคถ่ายภาพต่างๆ เช่น เอกซเรย์ ซีทีสแกน เอ็มอาร์ไอ และอัลตราซาวนด์

4. การส่องกล้อง: 

• อีจีดี: การส่องกล้องส่วนบนจะใช้ท่อเพื่อดูต่อม กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
  
• ลำไส้ใหญ่: ทำได้โดยการใส่ท่อที่มีกล้องเข้าไปในลำไส้ใหญ่ 
  
• การตรวจซิกมอยโดสโคป: การตรวจส่วนปลายลำไส้ใหญ่ 
  
• เออาร์ซีพี: การวินิจฉัยและรักษาโรคท่อน้ำดีและตับอ่อน 
  
• อัลตราซาวด์ส่องกล้อง (EUS): ขั้นตอนนี้ให้ภาพที่ชัดเจนของทางเดินอาหารและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องและอัลตราซาวนด์ 
  

5. การตรวจชิ้นเนื้อ: เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เก็บมาในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้องเพื่อตรวจหาการมีอยู่ของโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง โรคลำไส้อักเสบ และโรคซีลิแอค

ข้อดีของการรักษาโรคทางเดินอาหาร

ประโยชน์ของการรักษาโรคทางเดินอาหาร การรักษาโรคทางเดินอาหารมีข้อดีหลายประการและสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้นได้อย่างมาก ประโยชน์ที่โดดเด่นที่สุดบางส่วนมีดังนี้: 

• แพทย์ระบบทางเดินอาหารมีเครื่องมือขั้นสูงที่ใช้ในการวินิจฉัยและจัดทำแผนการรักษาโดยเฉพาะเพื่อใช้ในการรักษาปัญหาทางระบบย่อยอาหารของผู้ป่วย
  
• บรรเทาอาการ เพิ่มความสามารถในการย่อยอาหาร ดูดซึมสารอาหารได้ดีขึ้น และป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ 
  
• แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะทำการตรวจจับในระยะเริ่มต้น จัดการกับภาวะเรื้อรัง และการรักษาที่ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน 
  
• นั่นคือขั้นตอนการรักษาโรคทางเดินอาหารรบกวนน้อยที่สุดซึ่งไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแบบเปิดและลดภาวะแทรกซ้อน

ขั้นตอนทางเดินอาหารทั่วไปบางส่วนมีดังต่อไปนี้:

·  การส่องกล้อง:เพื่อตรวจสอบระบบย่อยอาหาร แพทย์จะใส่ท่อยาวบางที่มีกล้องที่ปลายเข้าไปในปากหรือทวารหนัก ซึ่งเป็นกระบวนการที่ใช้ในการระบุและจัดการปัญหาต่างๆ เช่น เนื้องอก การอักเสบ และแผลในกระเพาะ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายในระหว่างการรักษา แพทย์อาจให้ยาคลายเครียดแก่ผู้ป่วย จากนั้นจะค่อยๆ ใส่ท่อเข้าไปในหลอดอาหาร คอ และปาก จากนั้นจะใส่กล้องเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อให้เห็นภาพของโรคที่อาจเกิดขึ้นในบริเวณนั้น

·  ตัดชิ้นเนื้อ: เป็นขั้นตอนที่แพทย์ระบบทางเดินอาหารนำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กจากทางเดินอาหารมาตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ทำเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็ง แผลในกระเพาะอาหาร โรคตับอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และการติดเชื้ออื่นๆ

· ศัลยกรรมระบบทางเดินอาหาร: สำหรับสภาวะต่างๆ เช่น โรคถุงน้ำดี มะเร็งลำไส้ใหญ่ เนื้องอก โรคกรดไหลย้อน และแม้แต่การลดน้ำหนัก จะใช้วิธีบำบัดทางเดินอาหารนี้ การผ่าตัดผ่านกล้อง การผ่าตัดแบบเปิด และการผ่าตัดลดความอ้วนเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ดำเนินการบ่อยที่สุด (สำหรับการลดน้ำหนักและการปรับปรุงสุขภาพ) ระดับของความรุนแรงของการผ่าตัดจะส่งผลต่อระยะเวลาในการพักฟื้น ขั้นตอนการผ่าตัดแบบรุกรานอาจต้องใช้เวลาพักฟื้นนานกว่า 

·  ยา: ปัญหาระบบทางเดินอาหารบางอย่างอาจจัดการได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียว โดยไม่ต้องใช้การผ่าตัดหรือขั้นตอนการส่องกล้อง สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ยาลดกรด ยาระบาย และยาแก้ท้องเสียเป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคระบบทางเดินอาหาร

·  การปรับเปลี่ยนอาหาร: การรับประทานอาหารต้องคำนึงถึงสภาวะต่างๆ โดยแต่ละสภาวะจะกำหนดอาหารที่แตกต่างกัน ไฟเบอร์ช่วยบรรเทาอาการท้องผูก ปราศจากกลูเตนช่วยรักษาโรคซีลิแอค หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นลำไส้แปรปรวน ไขมันต่ำช่วยรักษาถุงน้ำดี การออกกำลังกายช่วยย่อยอาหาร ควรควบคุมความเครียดเพื่อบรรเทาอาการ

· การบำบัดทางเลือก: เป็นการรักษาที่ไม่ธรรมดาซึ่งอาจช่วยจัดการอาการทางเดินอาหารได้ การรักษาทางเลือกบางอย่างสำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ การฝังเข็ม สมุนไพร (เช่น ขิง เปปเปอร์มินต์ และสมุนไพรอื่นๆ เพื่อรักษาอาการคลื่นไส้ ท้องอืด และอาหารไม่ย่อย) โปรไบโอติก และการบำบัดร่างกายและจิตใจ (เช่น การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม)