ศัลยกรรมภาคผนวก

ไส้ติ่งอักเสบคือการอักเสบของไส้ติ่ง จะแสดงอาการที่ชัดเจนซึ่งส่งสัญญาณถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้น การตระหนักถึงสัญญาณเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญในการไปพบแพทย์ทันที:

1. อาการปวดท้อง: อาการเด่นของไส้ติ่งอักเสบคือปวดท้อง โดยทั่วไปจะเริ่มบริเวณสะดือแล้วเลื่อนไปที่ช่องท้องด้านขวาล่าง ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง และจะรุนแรงและรุนแรงขึ้น การไอหรือการเคลื่อนไหวกะทันหันอาจทำให้รุนแรงขึ้น

2. คลื่นไส้และอาเจียน: ผู้ที่เป็นโรคไส้ติ่งอักเสบจำนวนมากจะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนในบางกรณี ความรุนแรงของอาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป และมักมาพร้อมกับอาการปวดท้อง

3. สูญเสียความอยากอาหาร: ไส้ติ่งอักเสบอาจทำให้เบื่ออาหารอย่างมาก บุคคลอาจพบว่ารับประทานอาหารได้ยากหรืออาจรู้สึกไม่สบายหลังรับประทานอาหารเนื่องจากการอักเสบบริเวณช่องท้อง

4. ไข้และจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น: การอักเสบของไส้ติ่งจะกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดไข้ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจสังเกตจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือด ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อหรือการอักเสบ

5. ความอ่อนโยนเฉพาะที่และความเจ็บปวดจากการฟื้นตัว: ขณะที่การอักเสบดำเนินไป การสัมผัสหรือกดช่องท้องด้านขวาล่างอาจทำให้เกิดอาการเจ็บเฉพาะที่ อาการปวดเมื่อยกลับ ซึ่งอาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อออกแรงกด เป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะและมักได้รับการประเมินในระหว่างการตรวจร่างกาย

โดยทั่วไปไส้ติ่งอักเสบจะรักษาได้โดยการผ่าตัดทันทีที่เรียกว่าไส้ติ่ง ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของขั้นตอนการรักษาในประเด็นสำคัญ 6 ประการ:

1. การประเมินการวินิจฉัย: เมื่อผู้ป่วยมีอาการที่บ่งบอกถึงไส้ติ่งอักเสบ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ประเมินความกดเจ็บและอาการปวดเมื่อยตามช่องท้องด้านขวาล่าง การตรวจเลือด การศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หรือการสแกน CT จะช่วยยืนยันการวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของการอักเสบ

2. วิธีการไม่ผ่าตัด: ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการอักเสบไม่รุนแรงหรือพบได้เร็ว อาจให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเพื่อลดการติดเชื้อและการอักเสบ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดไส้ติ่งยังคงเป็นการรักษาหลักและพบได้บ่อยที่สุด

3. ไส้ติ่ง – การผ่าตัดเอาออก: การรักษาไส้ติ่งอักเสบตามมาตรฐานหลักคือการผ่าตัดเอาไส้ติ่งที่อักเสบหรือติดเชื้อออก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการผ่าตัดไส้ติ่ง สามารถทำได้โดยการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมหรือเทคนิคการส่องกล้อง ซึ่งการผ่าตัดแบบหลังเป็นการบุกรุกน้อยที่สุดและช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็วยิ่งขึ้น

4. การผ่าตัดไส้ติ่งผ่านกล้อง: ในแนวทางที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดนี้ จะมีการกรีดขนาดเล็ก และใส่กล้องส่องทางไกล (ท่อบางๆ ที่มีกล้อง) เพื่อให้ศัลยแพทย์มองเห็นและนำไส้ติ่งออก โดยทั่วไปเวลาในการพักฟื้นจะสั้นกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด

5. การผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิด: ในกรณีที่การผ่าตัดผ่านกล้องอาจไม่เหมาะ เช่น มีฝีรุนแรงหรือมีการติดเชื้อเป็นวงกว้าง อาจทำการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดที่มีแผลขนาดใหญ่กว่าได้

6. การดูแลหลังการผ่าตัด: หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และจัดให้มีการจัดการความเจ็บปวด เวลาในการฟื้นตัวจะแตกต่างกันไป แต่ผู้ป่วยมักจะกลับมาทำกิจกรรมได้ตามปกติภายในไม่กี่สัปดาห์ อาจให้ยาปฏิชีวนะต่อไปหลังผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ