การตัดเต้านม

การผ่าตัดก้อนเต้านมหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดมะเร็งเต้านมบางส่วน เป็นการผ่าตัดเพื่อกำจัดมะเร็งเต้านมหรือรอยโรคเฉพาะจุด โดยที่ยังคงรักษาเนื้อเยื่อเต้านมให้แข็งแรงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และโดยปกติจะทำกับมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกซึ่งเนื้องอกมีขนาดเล็กลงและครอบคลุมน้อยกว่า สาเหตุหลักของการผ่าตัด Lumpectomy คือเพื่อรักษามะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกในสตรีและเพื่อรักษาเนื้อเยื่อเต้านมที่สำคัญ โดยทั่วไปถือว่าเป็นทางเลือกที่รุกรานน้อยกว่าการผ่าตัดมะเร็งเต้านม การตัดสินใจผ่าตัดนี้มักขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ขนาดของเนื้องอก ระยะมะเร็ง และความชอบของผู้ป่วย นอกจากมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกและภาวะเต้านมที่ไม่ร้ายแรงแล้ว เนื้องอกในเต้านมยังมีความเสี่ยงสูง เช่น บุคคลที่มีประวัติครอบครัวรุนแรงเป็นมะเร็งเต้านม หรือมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม เช่น ภาวะ BRCA1 หรือ BRCA2 วิธีการวินิจฉัย เช่น การเจาะด้วยเข็มหรือการตัดชิ้นเนื้อแกนกลางอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดก้อนเนื้อออกหากพบเซลล์มะเร็ง ข้อบ่งชี้ในการตรวจซ้ำ ได้แก่ อาการเจ็บเต้านมต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือขนาด ความผิดปกติของผิวหนัง แผลเป็น อาการกดเจ็บเต้านม อาการกดเจ็บของผิวหนัง หรือถุงน้ำดีหลังการวินิจฉัย อาจเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษา ซึ่งปกติคือการฉายรังสี เคมีบำบัด หรือฮอร์โมนบำบัด ขึ้นอยู่กับ สถานะมะเร็ง ปรับสมดุลอาหารเพื่อช่วยรักษา ตื่นตัว การจัดการความเครียด และการปฏิบัติตามการดูแลหลังการผ่าตัด กลุ่มสนับสนุนยังสามารถให้การสนับสนุนทางอารมณ์ในระหว่างการรักษา

การผ่าตัดก้อนเนื้อหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดแบบอนุรักษ์เต้านม เป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอก (ก้อนเนื้อ) และเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบออกจากเต้านมเล็กน้อย ต่อไปนี้เป็นโครงร่างทั่วไปของขั้นตอน:

ข้อแนะนำในการเตรียมตัวก่อนตรวจ: ก่อนการผ่าตัด คุณจะได้รับคำแนะนำในการเตรียมตัว ซึ่งอาจรวมถึงการอดอาหารในช่วงระยะเวลาหนึ่งและการหลีกเลี่ยงการใช้ยาบางชนิด

การระงับความรู้สึก: คุณจะได้รับการวางยาสลบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้สึกสบายตัวและปราศจากความเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอนนี้ นี่อาจเป็นการดมยาสลบเฉพาะที่ (ทำให้ชาเฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบ) การดมยาสลบเฉพาะที่ (ทำให้ชาบริเวณที่กว้างกว่า) หรือการดมยาสลบ (บริเวณที่คุณหมดสติ)

รอยบาก: ศัลยแพทย์จะทำกรีดที่เต้านมเพื่อเข้าถึงเนื้องอก ขนาดและตำแหน่งของแผลขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก

Tum หรือการกำจัด: ศัลยแพทย์จะค่อยๆ เอาเนื้องอกออกพร้อมกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีรอบๆ ขอบเล็กน้อย ขอบนี้ช่วยให้แน่ใจว่าเซลล์มะเร็งทั้งหมดจะถูกกำจัดออกไป

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง Sentinel (ไม่จำเป็น): ในบางกรณี ศัลยแพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเพื่อตรวจดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงหรือไม่ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งต่อมออกเพื่อตรวจ

ปิด: เมื่อเนื้องอกและต่อมน้ำเหลืองถูกเอาออก หากจำเป็น ศัลยแพทย์จะปิดแผลด้วยการเย็บหรือลวดเย็บกระดาษ บางครั้งอาจใส่ท่อระบายน้ำเพื่อเอาของเหลวส่วนเกินออกจากบริเวณที่ทำการผ่าตัด

การกู้คืน: หลังการผ่าตัด คุณจะถูกนำไปยังพื้นที่พักฟื้นซึ่งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะคอยติดตามอาการของคุณ คุณอาจรู้สึกไม่สบาย บวม และช้ำ แต่มักเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว

ติดตาม: ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำสำหรับการดูแลหลังการผ่าตัด รวมถึงการดูแลบาดแผล การจัดการความเจ็บปวด และข้อจำกัดในการออกกำลังกาย นอกจากนี้คุณยังจะกำหนดเวลาการนัดหมายติดตามผลเพื่อติดตามการฟื้นตัวของคุณและหารือเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาเพิ่มเติมหากจำเป็น เช่น การฉายรังสีหรือเคมีบำบัด


เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น มีบางประเภททั่วไปที่อาจรวมอยู่ในการผ่าตัดนี้ ซึ่งศัลยแพทย์จะเป็นผู้ให้ และคุณอาจต้องใช้แพทย์ด้วย