การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (HSCT)

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (HSCT) ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาความผิดปกติทางโลหิตวิทยาต่างๆ และความจำเป็นของมันเกิดขึ้นจากสาเหตุเฉพาะเจาะจง ต่อไปนี้เป็นเหตุผลทั่วไปหกประการในการดำเนินการ HSCT:

1. มะเร็งในเลือด: HSCT คือการรักษาเบื้องต้นสำหรับมะเร็งทางโลหิตวิทยา เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง กระบวนการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อแทนที่ไขกระดูกที่เป็นโรคด้วยสเต็มเซลล์ที่แข็งแรงเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็ง

2. กลุ่มอาการไขกระดูกล้มเหลว: ภาวะต่างๆ เช่น โรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อหรือกลุ่มอาการ myelodysplastic (MDS) เกี่ยวข้องกับการทำงานของไขกระดูกที่บกพร่อง HSCT เป็นแหล่งใหม่ของเซลล์ต้นกำเนิดที่มีสุขภาพดีเพื่อฟื้นฟูการสร้างเม็ดเลือดให้เป็นปกติ

3. ความผิดปกติของเลือดทางพันธุกรรม: ภาวะที่สืบทอดมา เช่น โรคเม็ดเลือดรูปเคียว ธาลัสซีเมีย หรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องบางอย่างอาจจำเป็นต้องมี HSCT โดยแนะนำเซลล์ต้นกำเนิดทางพันธุกรรมเพื่อแก้ไขหรือทดแทนเซลล์ที่บกพร่อง

4. โรคแพ้ภูมิตัวเอง: ความผิดปกติของภูมิต้านตนเองที่รุนแรง เช่น โรคลูปัส erythematosus (SLE) หรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง อาจได้รับการรักษาด้วย HSCT เพื่อรีเซ็ตระบบภูมิคุ้มกันและบรรเทาอาการ

5. ความผิดปกติของการเผาผลาญ: เงื่อนไขการเผาผลาญที่สืบทอดมาบางอย่าง เช่น กลุ่มอาการเฮอร์เลอร์หรือต่อมหมวกไตอาจได้รับประโยชน์จาก HSCT ในการสร้างเซลล์ต้นกำเนิดที่ใช้งานได้และลดการลุกลามของโรค

6. นิวโรบลาสโตมาที่มีความเสี่ยงสูง: HSCT เป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การรักษานิวโรบลาสโตมาที่มีความเสี่ยงสูงในผู้ป่วยเด็ก โดยมีเป้าหมายเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่ตกค้างหลังการรักษาเชิงรุก

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (HSCT) เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ซับซ้อนซึ่งใช้ในการรักษาความผิดปกติต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับเลือด กระบวนการบำบัดประกอบด้วยขั้นตอนสำคัญหลายขั้นตอน:

1. การเตรียมและการปรับสภาพ: ก่อนการปลูกถ่าย ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการปรับสภาพ ซึ่งมักรวมถึงเคมีบำบัดและ/หรือการฉายรังสี โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดเซลล์ที่เป็นโรค ระงับระบบภูมิคุ้มกัน และสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อเซลล์ที่ปลูกถ่าย

2. การรวบรวมสเต็มเซลล์: เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดจะถูกรวบรวมจากผู้ป่วย (การปลูกถ่ายอัตโนมัติ) ผู้บริจาคที่ตรงกัน (การปลูกถ่ายอัลโลจีนิก) หรือเลือดจากสายสะดือ วิธีการรวบรวมอาจเกี่ยวข้องกับการสำลักไขกระดูก การอะเฟอริซิส หรือการสะสมของเลือดจากสายสะดือ

3. การแช่สเต็มเซลล์: เซลล์ต้นกำเนิดที่เก็บรวบรวมจะถูกฉีดเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วยผ่านทางสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง เซลล์จะย้ายไปยังไขกระดูก ซึ่งจะเริ่มกระบวนการสร้างจำนวนเซลล์เม็ดเลือดใหม่ที่มีสุขภาพดีขึ้นมาใหม่

4. การปลูกถ่าย: เซลล์ต้นกำเนิดที่ปลูกถ่ายจะเกาะอยู่ในไขกระดูกและเริ่มสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ การปลูกถ่ายอวัยวะเป็นช่วงวิกฤต ซึ่งในระหว่างนั้นการนับเม็ดเลือดของผู้ป่วยจะค่อยๆ ฟื้นตัว

5. การติดตามหลังการปลูกถ่าย: ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อดูสัญญาณของโรคที่เกิดจากการปลูกถ่ายอวัยวะเทียบกับโฮสต์ (ในการปลูกถ่ายอัลโลจีนิก) การติดเชื้อ และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น มีการดูแลแบบประคับประคอง รวมถึงการถ่ายเลือดและยาตามความจำเป็น

6. การฟื้นฟูและการติดตามผล: หลังจากการปลูกถ่ายสำเร็จแล้ว ผู้ป่วยจะเข้าสู่ระยะพักฟื้น การติดตามผลเป็นประจำ การตรวจเลือด และการศึกษาเกี่ยวกับภาพจะติดตามสุขภาพของพวกเขา และอาจให้การรักษาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันหรือจัดการภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น