การเบี่ยงเบนของ Biliopancreatic ด้วย Duodenal Switch

การเบี่ยงเบนของตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยอาการ: อาการหลักของการเบี่ยงเบนของ Biliopancreatic ด้วย Duodenal Switch (BPD/DS) คือการขาดสารอาหารและการเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบย่อยอาหาร ผู้ป่วยอาจรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นหลังรับประทานอาหาร เนื่องจากความอิ่มเร็วเกิดจากถุงใส่กระเพาะขนาดเล็กที่สร้างขึ้นระหว่างการผ่าตัด ซึ่งอาจส่งผลให้รับประทานอาหารโดยรวมน้อยลงและลดไขมันด้วย นอกจากนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลำไส้ รวมถึงการถ่ายอุจจาระหรือการอาเจียน ซึ่งอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินอาหารและการดูดซึมสารอาหารที่ลดลง ความสามารถของร่างกายในการดูดซึมแร่ธาตุและวิตามินที่จำเป็นอาจถูกขัดขวางโดยผ่านบริเวณลำไส้เล็ก และเพิ่มโอกาสที่จะเกิดภาวะขาดสารอาหาร ข้อบกพร่องอาจแสดงออกถึงความอ่อนแอ ความเหนื่อยล้า ผมร่วง และสัญญาณบ่งชี้อื่นๆ ของภาวะทุพโภชนาการ เพื่อป้องกันหรือควบคุมภาวะขาดสารอาหารอย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารที่เข้มงวด และได้รับการตรวจสอบปริมาณสารอาหารเป็นประจำ การโต้ตอบกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเป็นประจำยังเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการกับอาการของคุณและรับประกันผลลัพธ์ที่ดีที่สุดต่อสุขภาพของคุณหลังการผ่าตัด BPD/DS

การผันของตับอ่อนด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น สาเหตุ: กลยุทธ์หลักสองประการที่ใช้ระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนทางเดินน้ำดีและลำไส้เล็กส่วนต้น (BPD/DS) คือ การจำกัดและการดูดซึม เพื่อจำกัดการบริโภคอาหาร จึงได้มีการสร้างถุงกระเพาะที่แคบลง และลำไส้เล็กส่วนหนึ่งจะถูกเปลี่ยนเส้นทางเพื่อลดการย่อยสารอาหาร ถุงใส่กระเพาะขนาดเล็กจะจำกัดปริมาณมื้ออาหารที่สามารถบริโภคได้ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณพลังงานที่ใช้ไป ทำให้เกิดการจำกัดการบริโภคอาหาร นอกจากนี้ การสูญเสียสารอาหารและแคลอรี่เป็นผลมาจากการเลี่ยงส่วนหนึ่งของลำไส้เล็ก ซึ่งจะช่วยลดปริมาณพื้นที่ในการดูดซึมสารอาหาร เมื่อรวมกันแล้วมาตรการเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรงลดน้ำหนักได้เป็นจำนวนมาก เพื่อควบคุมปัญหาที่เป็นไปได้และปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะยาว BPD/DS จำเป็นต้องมีความมุ่งมั่นตลอดชีวิตในการเปลี่ยนแปลงอาหาร การเสริมโภชนาการ และการติดตามผลทางการแพทย์ 

การผันตัวของตับอ่อนด้วยการแก้ไขลำไส้เล็กส่วนต้น: เป้าหมายของการรักษา Duodenal Switch with Biliopancreatic Diversion (BPD/DS) คือการสนับสนุนการควบคุมน้ำหนักในระยะยาวและให้สารอาหารที่เหมาะสม เนื่องจากการดูดซึมสารอาหารลดลง ผู้ป่วยมักจะต้องการวิตามินและแร่ธาตุเสริมตลอดชีวิตเพื่อป้องกันการขาดแคลน การเปลี่ยนแปลงการบริโภคอาหารมีความสำคัญ อาหารที่สมดุลซึ่งมีอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสูงต่ำ รวมถึงผลไม้ ผัก ใยอาหาร และโปรตีนสูงถือเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อประเมินภาวะโภชนาการเพื่อระบุข้อบกพร่องตั้งแต่เนิ่นๆ และทำการปรับเปลี่ยนการเสริมโดยทันที จำเป็นต้องมีการติดตามทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ การใช้เทคนิคการลดความเครียดและการออกกำลังกายเป็นประจำเป็นนิสัยการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสองประการที่ส่งเสริมการลดน้ำหนักและความเป็นอยู่ที่ดีโดยทั่วไป การให้คำปรึกษาและการสนับสนุนด้านจิตใจสามารถช่วยแก้ปัญหาทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงไปสู่ชีวิตหลังการผ่าตัดได้ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุดและรับประกันความปลอดภัย จำเป็นต้องมีกลยุทธ์แบบสหสาขาวิชาชีพที่ละเอียดถี่ถ้วนซึ่งรวมความช่วยเหลือด้านโภชนาการ การแพทย์ และจิตวิทยาเข้าด้วยกัน 

การประเมินก่อนการผ่าตัด: เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดหรือไม่ และค้นหาความเสี่ยงหรือคำเตือนที่เป็นไปได้ ผู้ป่วยที่ผ่านกระบวนการ Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch (BPD/DS) จะต้องผ่านการประเมินก่อนการผ่าตัดอย่างละเอียด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทบทวนข้อมูลทางการแพทย์ของตน การตรวจร่างกาย การตรวจทางห้องปฏิบัติการ และการตรวจคัดกรองทางจิตวิทยา

การดมยาสลบและแผล: เพื่อจุดประสงค์ในการทำให้ผู้ป่วยหมดสติและไม่เจ็บปวดตลอดระยะเวลาของการรักษา จะมีการดมยาสลบก่อนเริ่มกระบวนการ จากนั้นแพทย์จะใช้ขั้นตอนการส่องกล้องผ่านกล้องเพื่อตัดช่องท้องเล็กๆ หลายๆ ครั้งไปจนถึงลำไส้และกระเพาะอาหาร

การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบปลอกแขน: การผ่าตัดระบบทางเดินอาหารแบบปลอกแขนเป็นกระบวนการแรกในการผ่าตัด BPD/DS กระบวนการนี้รวมถึงการผ่าตัดเอาส่วนสำคัญของกระเพาะอาหารออก โดยเหลือถุงเล็กๆ ที่มีลักษณะคล้ายท่อไว้ ข้อจำกัดด้านอาหารนี้ส่งเสริมการลดน้ำหนักโดยการลดปริมาณอาหารที่อาจรับประทานได้

สวิตช์ลำไส้เล็กส่วนต้น: การผ่าตัดส่วนสวิตช์ลำไส้เล็กส่วนต้นจะดำเนินการโดยแพทย์ทันทีหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารที่ปลอกแขน โดยการแบ่งลำไส้เล็กส่วนต้นออกเป็นสองส่วนและเชื่อมต่อส่วนปลายเข้ากับส่วนล่างของลำไส้เล็กโดยตรง ลำไส้เล็กชิ้นใหญ่จึงถูกข้ามไป การเลี่ยงนี้จะช่วยลดปริมาณสารอาหารและแคลอรี่ที่ดูดซึมจากอาหาร จึงช่วยลดน้ำหนักได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น 

บายพาสกระเพาะอาหาร: ในบางสถานการณ์ อาจสร้างท่อเล็กๆ ที่สร้างขึ้นจากสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารและเชื่อมต่อโดยตรงกับส่วนล่างของลำไส้เล็กก่อนที่จะดำเนินการเปลี่ยนลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งจะช่วยเพิ่มผลการดูดซึมการดูดซึมของขั้นตอนการผ่าตัดให้รุนแรงขึ้น ส่งผลให้น้ำหนักลดลงมากขึ้น

การปิดและการกู้คืน: หลังการรักษา BPD/DS ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังพื้นที่พักฟื้นหลังจากปิดบาดแผลโดยใช้ลวดเย็บหรือไหมเย็บแผล นอกจากจะได้รับยาแก้ปวดและคำแนะนำเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินและระดับการออกกำลังกายตลอดระยะพักฟื้นแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับการสังเกตปัญหาต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดอย่างต่อเนื่อง

การติดตามผลหลังการผ่าตัด: หลังจากออกจากโรงพยาบาลเพื่อรับการผ่าตัด ผู้ป่วยจะมีการประชุมติดตามผลกับทีมแพทย์เป็นประจำเพื่อหารือเกี่ยวกับการฟื้นตัว ทบทวนภาวะโภชนาการ และรับความช่วยเหลืออย่างต่อเนื่องในการจัดการน้ำหนักและสุขภาพโดยทั่วไป