การผ่าตัดปลูกถ่ายไต

ใครบ้างที่จำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายไต?

ผู้ป่วยอาจพิจารณาการปลูกถ่ายไตหากมีโรคไตวายเรื้อรังหรือ ESRD ซึ่งหมายความว่าไตไม่สามารถกรองของเหลวส่วนเกินหรือของเสียออกจากเลือดได้

ปัจจัยบางประการที่อาจทำให้ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษานี้ ได้แก่:

• โรคไตเรื้อรังหรือ CKD
• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
• glomerulonephritis
• PKD หรือโรคไตซีสต์หลายใบ
• ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงจากการฟอกไต
• โรคอื่นๆ เช่น โรคลูปัส และโรคไตพิการแต่กำเนิด

ประเภทของขั้นตอนการผ่าตัดปลูกถ่ายไต

การปลูกถ่ายไตมีประเภทดังต่อไปนี้:

• การปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่มีชีวิต: ไตได้รับการบริจาคจากบุคคลที่ยังมีชีวิตและมีสุขภาพแข็งแรง (ส่วนใหญ่เป็นสมาชิกในครอบครัว เพื่อน หรือผู้บริจาคที่ไม่ทราบชื่อ) ให้กับผู้รับ
• ผู้เสียชีวิตบริจาคการปลูกถ่าย: ในกรณีนี้ ไตจะได้รับการบริจาคจากผู้ที่เสียชีวิตและเลือกที่จะบริจาคอวัยวะของตนเอง ไตจะถูกจับคู่กับผู้รับโดยพิจารณาจากพารามิเตอร์หลายประการ เช่น หมู่เลือด

การประเมินและการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนการประเมินและการวินิจฉัยก่อนที่จะเข้ารับการปลูกถ่ายไต

• การตรวจร่างกายและการประเมินประวัติทางการแพทย์
• การตรวจเลือด (หมู่เลือด ไต การทำงานของตับ)
• การทดสอบปัสสาวะ
• การตรวจภาพ (อัลตราซาวนด์ หรือ ซีทีสแกน)
• การทดสอบการทำงานของหัวใจและปอด
• การตรวจคัดกรองมะเร็ง
• การประเมินของผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของผู้ป่วย
• การระบุข้อห้ามหากมี

การคัดเลือกและการวางแผนการผ่าตัด             

การเลือกการปลูกถ่ายไตและการวางแผนการผ่าตัดจะทำโดยอาศัยปัจจัยต่อไปนี้:

• การประเมินหัวใจผู้รับและสุขภาพโดยรวมพร้อมกับโรคไตเรื้อรัง
• การคัดเลือกผู้บริจาคไม่ว่าจะยังมีชีวิตอยู่หรือเสียชีวิตไปแล้ว
• การตรวจสอบความเข้ากันได้ (การตรวจหมู่เลือดและการตรวจหมู่เนื้อเยื่อ หรือ HLA)
• การประเมินสุขภาพของผู้บริจาค
• เวลาและตารางการผ่าตัดพร้อมแนวทางการรักษา (ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดแบบส่องกล้องหรือแบบเปิด)
• การวางแผนการดมยาสลบ (ส่วนใหญ่ใช้ยาสลบแบบทั่วไป) และการผ่าตัด
• ข้อควรพิจารณาอื่นๆ ได้แก่ การจับคู่ข้ามกัน ความไม่เข้ากันของ ABO ผู้บริจาคเกณฑ์ขยาย โรคตับอักเสบซี และเวลาขาดเลือดจากความเย็น

ขั้นตอนการปลูกถ่ายไต

• จะมีการให้ยาสลบ (ทั่วไป) แก่คนไข้เพื่อให้แน่ใจว่าคนไข้หลับในระหว่างขั้นตอนการรักษา
• ทำการกรีดบริเวณช่องท้องส่วนล่างด้านที่จะวางไตใหม่
• ไตของผู้บริจาคจะถูกวางไว้อย่างระมัดระวังในช่องท้องโดยเชื่อมต่อหลอดเลือดของไตกับหลอดเลือดของผู้ป่วย
• ขั้นตอนต่อไปคือการเชื่อมต่อท่อไต (ท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ) ของไตเข้ากับกระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วย
• การปิดแผลด้วยลวดเย็บหรือไหมเย็บ
• จากนั้นวางท่อระบายน้ำไว้ที่บริเวณแผลเพื่อช่วยลดอาการบวม
• การตรวจติดตามหลังการผ่าตัดทำเพื่อตรวจหาการติดเชื้อหรือสัญญาณของการปฏิเสธที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการปลูกถ่ายไต

แม้ว่าขั้นตอนนี้จะปลอดภัยโดยทั่วไป แต่ก็มีความเสี่ยงบางประการ เช่น:

• การติดเชื้อ เลือดออก และภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ
• ปัสสาวะรั่ว
• การปฏิเสธอวัยวะ
• ปัญหาหลอดเลือดหัวใจ
• ผลข้างเคียงของยากดภูมิคุ้มกัน
• ลิ่มเลือด

สิ่งที่ควรคาดหวังหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไต

• การเข้าพักในโรงพยาบาล: 3 7-วัน
• การฟอกไตชั่วคราว: หากไตใหม่ไม่เริ่มทำงานทันที
• การตรวจสอบ: เพื่อตรวจหาสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน เช่น การปฏิเสธหรือการติดเชื้อ
• การปรับยา: ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อขั้นตอนการรักษา

การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดและการดูแลระยะยาว

การดูแลที่บ้านและการติดตามทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องมีความสำคัญต่อการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดและความมีชีวิตชีวาในระยะยาว

• การจัดการยา: ควรรับประทานยาภูมิคุ้มกันตามที่แพทย์สั่ง
• การดูแลบาดแผล: ผู้รับควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลแผลของแพทย์
• กิจกรรมเบาๆ: การเดินบ้างและการเพิ่มกิจกรรมทางกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป
• การเปลี่ยนแปลงของอาหาร: รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ตามคำแนะนำของนักโภชนาการ
• การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต: การรักษาสมดุลของอาหารที่มีน้ำตาลและเกลือต่ำ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ดื่มน้ำให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการติดเชื้อด้วยการปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ดี
• ติดตามปกติ: แนะนำให้เฝ้าระวังสัญญาณของการปฏิเสธ การติดเชื้อ หรือผลข้างเคียงของยา
• การทำงานและการขับขี่: คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานได้ภายใน 6-8 สัปดาห์ แม้ว่าผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการขับรถเป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

อัตราความสำเร็จของการปลูกถ่ายไตในอินเดีย

อินเดียมีอัตราความสำเร็จสูงเทียบเท่ามาตรฐานสากล

• โอกาสสำเร็จ: 90-95% สำหรับการปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่มีชีวิต และ 85-90% สำหรับการปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต
• อายุยืนของการปลูกถ่าย: ปี 15 25-

ค่าใช้จ่ายของการผ่าตัดปลูกถ่ายไตในอินเดีย

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดปลูกถ่ายไตในอินเดียจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น โรงพยาบาล ความเชี่ยวชาญของศัลยแพทย์ ประเภทของการปลูกถ่าย และเมืองที่ทำการผ่าตัด นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายโดยรวมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าเป็นการปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่มีชีวิตหรือจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดปลูกถ่ายไตในอินเดียจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภท USD 11,000 ถึง USD 15,000อินเดียมีสถานพยาบาลชั้นนำและศัลยแพทย์ปลูกถ่ายที่มีประสบการณ์สูง ซึ่งให้ทางเลือกการรักษาที่คุ้มต้นทุนเมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ ด้วยเทคโนโลยีขั้นสูงและราคาที่แข่งขันได้ อินเดียจึงกลายเป็นจุดหมายปลายทางที่ต้องการสำหรับการปลูกถ่ายไต

เหตุใดจึงควรเลือกอินเดียสำหรับการปลูกถ่ายไต?

อินเดียกลายเป็นจุดหมายปลายทางชั้นนำสำหรับการปลูกถ่ายไตเนื่องมาจากปัจจัยหลายประการ

• การรักษาราคาไม่แพง: อินเดียเสนอบริการปลูกถ่ายอวัยวะที่มีต้นทุนต่ำเมื่อเปรียบเทียบกับประเทศสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักร ออสเตรเลีย และประเทศอื่นๆ อีกหลายประเทศ
• สิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ระดับโลก: อินเดียได้พัฒนาระบบการดูแลสุขภาพที่ทันสมัย ​​โดยมีโรงพยาบาลชั้นนำหลายแห่งที่ให้บริการโครงสร้างพื้นฐานทางการแพทย์และหน่วยปลูกถ่ายที่ดีที่สุด เทคโนโลยีใหม่ๆ เช่น การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ ไตเทียม และความก้าวหน้าในการประเมินภูมิคุ้มกัน เช่น การทดสอบ SAB และ FC-XM กำลังเปลี่ยนแปลงรูปแบบการปลูกถ่ายไตในประเทศ
• ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและแพทย์โรคไต: แพทย์โรคไตชาวอินเดียมีชื่อเสียงในด้านทักษะระดับสูงและความสามารถในเชิงวิชาชีพ นอกจากนี้ พวกเขายังประสบความสำเร็จในหลายๆ ด้าน เช่น การปลูกถ่ายอวัยวะแบบไม่พร้อมกัน 10 ครั้ง ซึ่งดำเนินการโดยสถาบันโรคไตและศูนย์วิจัยและมหาวิทยาลัย Gujarat University of Transplantation Sciences ถือเป็นก้าวสำคัญในการปลูกถ่ายไตทั่วโลก
• ระยะเวลาการรอที่สั้นลง: อินเดียอาจเสนอการเข้าถึงผู้บริจาคที่เหมาะสมและขั้นตอนการปลูกถ่ายได้รวดเร็วกว่าเมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ
• การสนับสนุนการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์: มีการสนับสนุนการเดินทางไปกลับและการดูแลสำหรับผู้ป่วยต่างประเทศ พร้อมด้วยโครงสร้างพื้นฐานและการสนับสนุนด้านการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ที่จัดทำขึ้นเป็นอย่างดี

เอกสารที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่เดินทางไปอินเดียเพื่อการปลูกถ่ายไต

สำหรับผู้ป่วยต่างชาติที่วางแผนจะเข้ารับการปลูกถ่ายไตในอินเดีย จำเป็นต้องมีเอกสารบางอย่างเพื่อให้การเดินทางเพื่อการรักษาพยาบาลเป็นไปอย่างราบรื่น ได้แก่:

• หนังสือเดินทางที่ถูกต้อง: จะต้องมีอายุอย่างน้อยหกเดือนนับจากวันที่เดินทาง
• วีซ่าการแพทย์ (วีซ่า M): ออกโดยสถานทูต/สถานกงสุลอินเดียตามความจำเป็นทางการแพทย์
• จดหมายเชิญจากโรงพยาบาลอินเดีย: การยืนยันจากโรงพยาบาลซึ่งระบุแผนการรักษาและระยะเวลา
• ข้อมูลบันทึกทางการแพทย์ล่าสุด: รวมถึงผลเอกซเรย์, MRI, รายงานเลือด และใบรับรองแพทย์จากประเทศบ้านเกิด
• แบบฟอร์มคำร้องขอวีซ่าที่กรอกเรียบร้อยแล้ว: พร้อมรูปถ่ายขนาดพาสปอร์ตตามที่กำหนด
• หลักฐานทางการเงิน: ใบแจ้งยอดธนาคารล่าสุดหรือความคุ้มครองประกันสุขภาพ
• วีซ่าผู้ดูแลการแพทย์: จำเป็นต้องมีเพื่อนร่วมเดินทางหรือผู้ดูแลที่เดินทางร่วมกับผู้ป่วย

ขอแนะนำให้ปรึกษาสถานกงสุลอินเดียหรือผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเพื่อรับแนวทางปฏิบัติที่อัปเดตและความช่วยเหลือด้านการจัดทำเอกสาร

ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายไตที่ดีที่สุดในอินเดีย

ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายไตบางรายที่ดีที่สุดในอินเดีย ได้แก่:

1. ดร. วิกรมกัลรา - อากาช เฮลท์แคร์ เดลี
2. ดร. ชาราดเช ธ - โรงพยาบาลโคกิลาเบน มุมไบ
3. ดร.ราจิฟ กุมาร์ เซเธีย - สถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งเอเชีย ฟาริดาบาด
4. ดร.เอ็ม เอ็ม บาฮาดูร์ - โรงพยาบาล Jaslok มุมไบ
5. ดร. อารูป รัตน ดุตตะ - โรงพยาบาลฟอร์ติส โกลกาตา

โรงพยาบาลโรคไตที่ดีที่สุดในอินเดีย

โรงพยาบาลบางแห่งที่รับการปลูกถ่ายไตที่ดีที่สุดในอินเดีย ได้แก่:

1. โรงพยาบาล Aakash Healthcare Super Specialty กรุงนิวเดลี 
2. โรงพยาบาลอพอลโลอาเมดาบัด
3. โรงพยาบาลฟอร์ติส นิวเดลี
4. โรงพยาบาล Manipal คุร์เคาน์
5. โรงพยาบาล Max Super Specialty, Shalimar Bagh, นิวเดลี

โรงพยาบาลเหล่านี้ได้รับการรับรองจาก JCI/NABH และให้การดูแลที่มีคุณภาพ

คำถามที่พบบ่อย                                          

หลังจากการปลูกถ่ายไต คนเราสามารถใช้ชีวิตปกติได้หรือไม่?

ใช่ คนเราสามารถใช้ชีวิตได้ค่อนข้างปกติโดยอาศัยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพียงเล็กน้อย

ไตที่ได้รับการปลูกถ่ายจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

การปลูกถ่ายไตอาจใช้เวลาราว 15 ถึง 25 ปี ขึ้นอยู่กับอายุของผู้บริจาคและปัจจัยอื่นๆ

การปลูกถ่ายไตเจ็บปวดแค่ไหน?

แผลจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยในช่วง 2-3 วันแรก และอาการปวดจะค่อยๆ บรรเทาลงเมื่อเวลาผ่านไป

มีไตข้างเดียวอยู่ได้ไหม?

ในกรณีส่วนใหญ่ การมีไตเพียงข้างเดียวสามารถใช้ชีวิตได้ปกติและมีสุขภาพแข็งแรง

คุณสามารถบริจาคไตได้ไหม?

ใช่ คนที่มีสุขภาพดีสามารถบริจาคไตให้กับผู้ที่ต้องการได้ ในขณะที่ผู้เสียชีวิตก็มักเลือกที่จะบริจาคอวัยวะด้วยเช่นกัน