ข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular
ความผิดปกติของหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่เรียกว่าข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular (ข้อบกพร่องของคลอง AV) หรือข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (AVSD) ถูกกำหนดโดยการเปิดที่ผิดปกติในแกนกลางของหัวใจระหว่างห้องชั้นบน (atria) และห้องล่าง (ventricles) การพัฒนาที่ไม่เพียงพอของผนังกั้นห้องซึ่งแบ่งเอเทรียมและโพรง เป็นผลมาจากความผิดปกตินี้ ซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนผิดปกติระหว่างห้องต่างๆ ความรุนแรงของปัญหาช่อง AV จะแตกต่างกันไป และอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในลิ้นหัวใจที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือด รูขนาดใหญ่ในแกนกลางหัวใจ ลิ้นหัวใจทำงานผิดปกติซึ่งอาจส่งผลให้เลือดไหลย้อน และการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างห้องหัวใจเป็นลักษณะทั่วไปของความผิดปกติของช่อง AV ลักษณะทั่วไปของข้อบกพร่องของช่อง AV ได้แก่ รูขนาดใหญ่ตรงกลางหัวใจ การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างห้องหัวใจ และความผิดปกติในลิ้นหัวใจที่อาจทำให้เลือดไหลย้อน (รั่ว) ข้อบกพร่องของช่อง AV มักต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องและฟื้นฟูการทำงานของหัวใจให้เป็นปกติ
จองการนัดหมายเกี่ยวกับข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular
อาการข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular: อาการของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular (ข้อบกพร่องของคลอง AV) อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อบกพร่อง อาการของปัญหาช่อง AV ในทารก ได้แก่ หายใจลำบาก หายใจไม่สะดวก ขาดสารอาหาร เจริญเติบโตไม่เต็มที่ และตัวเขียว หรือผิวหนังเป็นสีฟ้า พวกเขาอาจเป็นโรคปอดบวมหรือติดเชื้อทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง ทารกที่มีความผิดปกติของช่อง AV อาจพบภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นครั้งคราว ซึ่งแสดงออกโดยมีอาการเหนื่อยล้า น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และบวมที่ขาและท้อง ผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติของช่อง AV ที่รุนแรงน้อยกว่าอาจมีอาการเล็กน้อย เช่น อ่อนเพลีย ออกกำลังกายไม่ได้ และหายใจลำบาก
สาเหตุของข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular: ข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular หรือข้อบกพร่องของคลอง AV มีสาเหตุหลายประการที่ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี แต่มีหลายสิ่งที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนา ความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นสิ่งสำคัญ กลุ่มอาการดาวน์ (Trisomy 21) และความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่นๆ มีความสัมพันธ์อย่างมากกับอุบัติการณ์ของข้อบกพร่องของช่อง AV ที่เพิ่มขึ้น ตัวแปรด้านสิ่งแวดล้อมในระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึงการเจ็บป่วยของมารดา (เช่น หัดเยอรมัน) การสัมผัสกับยาหรือยา การดื่มแอลกอฮอล์ และโรคเบาหวานของมารดา นอกจากนี้ ความผิดปกติยังรุนแรงขึ้นจากความผิดปกติในการพัฒนาหัวใจของทารกในครรภ์ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจหรือโครงสร้างผนังกั้นช่องจมูก เมื่อพิจารณาจากทั้งหมดแล้ว ความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างความอ่อนแอทางพันธุกรรมและอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์มักเป็นสาเหตุของความผิดปกติของช่อง AV เพื่อให้เข้าใจกลไกเบื้องหลังการเติบโตของภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดนี้อย่างถ่องแท้ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
การเยียวยาข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular: เพื่อแก้ไขข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular (ข้อบกพร่องของคลอง AV) และช่วยให้หัวใจกลับมาทำงานได้ตามปกติ มักต้องมีการผ่าตัดเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา ระดับของปัญหาและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะเป็นตัวกำหนดแผนการรักษาโดยเฉพาะ เพื่อลดความเสี่ยงและเพิ่มผลลัพธ์สูงสุด การผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของช่อง AV มักดำเนินการในระยะแรกของทารกหรือวัยรุ่น การสร้างลิ้นหัวใจที่ชำรุดขึ้นใหม่และการปิดผนึกรูในผนังกั้นช่องหัวใจซึ่งเป็นผนังที่แยกห้องด้านบนของหัวใจเป็นสองขั้นตอนในการผ่าตัด เพื่อรักษาข้อบกพร่องที่ซับซ้อนหรือปัญหาที่ยืดเยื้อ อาจจำเป็นต้องทำซ้ำขั้นตอนเป็นครั้งคราว หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องของช่อง AV จะต้องได้รับการติดตามโดยแพทย์โรคหัวใจตลอดชีวิตที่เหลือเพื่อติดตามสุขภาพของหัวใจและแก้ไขผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น
ขั้นตอนของข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular
ขั้นตอนต่อไปนี้สามารถทำได้ในระหว่างการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular (ข้อบกพร่องของคลอง AV):
การระงับความรู้สึก: เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยยังคงมีสติและไม่เจ็บปวดในระหว่างการผ่าตัด จะมีการดมยาสลบ
รอยบาก: หากต้องการเข้าถึงหัวใจ จึงมีการสร้างแผลผ่าตัดบริเวณกลางหน้าอก ขนาดและตำแหน่งของแผลอาจมีการเปลี่ยนแปลง ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของความผิดปกติและกายวิภาคของผู้ป่วย
บายพาสหัวใจและปอด: ในระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่เรียกว่าบายพาสหัวใจ-ปอด ซึ่งทำหน้าที่ทดแทนหัวใจและปอดในระยะสั้น ซึ่งจะเปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือดผ่านเครื่องบายพาส ช่วยให้ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดหัวใจในขณะที่ไม่มีการเคลื่อนไหว
การซ่อมแซมข้อบกพร่อง: แพทย์ใช้แผ่นแปะหรือการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ โดยซ่อมแซมรูในผนังกั้นช่องหัวใจ โดยผนังจะแบ่งห้องชั้นบนของหัวใจ เพื่อแก้ไขข้อบกพร่องของช่องหัวใจห้องบน ในระยะนี้ ลิ้นหัวใจที่ทำงานผิดปกติสามารถได้รับการแก้ไขหรือเปลี่ยนใหม่ได้
ปิด: แผลที่หน้าอกจะถูกปิดด้วยการเย็บหรือลวดเย็บกระดาษเมื่อปัญหาได้รับการแก้ไขแล้ว และบริเวณที่บาดเจ็บจะถูกคลุมด้วยผ้าฆ่าเชื้อ
การดูแลหลังการผ่าตัด: ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังห้อง ICU หรือห้องผู้ป่วยหนัก เพื่อสังเกตและพักฟื้นหลังการผ่าตัด พวกเขาอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ทานยารักษาโรคหัวใจ และบรรเทาอาการปวด
การฟื้นฟูสมรรถภาพ: หลังจากที่สุขภาพของผู้ป่วยคงที่แล้ว พวกเขาจะต้องผ่านช่วงพักฟื้นและการฟื้นฟูสมรรถภาพ เพื่อช่วยให้พวกเขาฟื้นตัวแข็งแรงและทำงานได้ ขั้นตอนนี้อาจเกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ กิจกรรมบำบัด และการรักษาทางกายภาพ
ทุกสิ่งที่พิจารณา การแก้ไขข้อบกพร่องของคลองหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้เทคนิคการผ่าตัดที่เข้มงวด เครื่องมือเฉพาะทาง และการดูแลแบบสหวิทยาการ การรักษาข้อบกพร่อง เสริมสร้างระบบหัวใจ และหลีกเลี่ยงปัญหาที่เชื่อมโยงกับข้อบกพร่องของช่อง AV คือเป้าหมายหลักของการผ่าตัด
