ขั้นตอนฟอนต์

ขั้นตอนการทำ Fontan เป็นการผ่าตัดแบบประคับประคองที่ทำกับเด็กและทารกที่ป่วยด้วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่มีโพรงหัวใจเพียงโพรงเดียว ซึ่งได้แก่ กลุ่มอาการหัวใจซ้ายโตผิดปกติ หรือแม้แต่ภาวะหัวใจสามแฉกตีบตัน ปัญหาอื่นๆ ได้แก่ ปอดตีบตัน โพรงหัวใจซ้ายเข้าได้สองทาง และปอดตีบตันพร้อมผนังกั้นโพรงหัวใจที่ยังคงสภาพดี
แพทย์จะเลือกช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการผ่าตัด ซึ่งโดยปกติจะอยู่ระหว่างช่วงวัย 2-5 ขวบ เพราะเป็นช่วงที่หัวใจและปอดของเด็กยังสามารถรับมือกับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนเลือดได้
จองการนัดหมายใครบ้างที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย Fontan?
นี่คือประเภทของผู้ป่วยที่ต้องได้รับการรักษานี้
- สำหรับเด็กที่มีความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด ช่องทางเข้าคู่ของห้องล่างซ้าย กลุ่มอาการหัวใจซ้ายไม่สมบูรณ์ (HLHS) ไตรคัสปิดแอเทรเซีย และอื่นๆ
- ถือว่า หลังการผ่าตัดอื่นๆ เช่น Norwood และ Glenn Procedure เพื่อให้ร่างกายของเด็กสามารถรับมือรูปแบบการไหลเวียนโลหิตใหม่ได้
ประเภทของขั้นตอน Fontan
มีขั้นตอน Fontan สองประเภท ได้แก่ อุโมงค์ด้านข้าง Fontan และท่อภายนอกหัวใจ Fontan
ฟอนแทนอุโมงค์ข้าง
ในอุโมงค์ข้าง ฟอนแทน,มีการสร้างอุโมงค์ภายในหัวใจเพื่อ ให้คำแนะนำ การไหลเวียนโลหิตจากร่างกายส่วนล่างไปยังปอด มีการวางแผ่นกั้นไว้ภายในห้องโถงด้านขวาเพื่อสร้างเส้นทางให้เลือดไหลเข้าสู่หลอดเลือดแดงปอดจาก vena cava inferior
ฟอนแทน ท่อนำนอกหัวใจ
ในท่อนอกหัวใจ Fontan จะมีการใส่ท่อไว้ภายนอกหัวใจเพื่อส่งเลือดจาก vena cava inferior ไปยังหลอดเลือดแดงปอดโดยตรง วิธีการนอกหัวใจเป็นที่นิยมในปัจจุบันเนื่องจากช่วยลดความเสี่ยงของจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ ขั้นตอนที่เลือกขึ้นอยู่กับ กายวิภาคของ เด็กและสภาพโดยรวมของ ของเด็ก หัวใจ.
การประเมินและการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด
ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนที่ต้องปฏิบัติตามในกรณีนี้
- การตรวจ MRI, CT scan และการทดสอบความอิ่มตัวของออกซิเจน
- การทดสอบการทำงานของตับและไต
- การถ่ายภาพที่แม่นยำ
การคัดเลือกและการวางแผนการผ่าตัด
นี่คือสิ่งที่ต้องพิจารณาในกระบวนการวางแผนขั้นตอนการผ่าตัด
- เหมาะสม การคัดเลือกผู้ป่วยและการวางแผนการผ่าตัด สำคัญ ปัจจัยแห่งความสำเร็จของกระบวนการ Fontan
- แพทย์จะเลือกช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัด ซึ่งโดยทั่วไปคือระหว่างช่วงอายุ 2 ถึง 5 ขวบ เพราะเป็นช่วงที่ปอดและหัวใจของเด็กสามารถรองรับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนเลือดได้
- ทีมศัลยแพทย์จะตัดสินใจใช้อุโมงค์ด้านข้างหรือท่อระบายน้ำนอกหัวใจขึ้นอยู่กับโครงสร้างหัวใจของเด็กและผลการตรวจ
- การวางแผนยังรวมถึง ลด ความเสี่ยง กดไลก์ ความดันปอดมากเกินไปหรือปัญหาลิ้นหัวใจ
- ทีมดูแลสุขภาพจะสร้างแผนการผ่าตัดทีละขั้นตอนโดยละเอียด โดยมีทรัพยากร อุปกรณ์ และการจัดการหลังการผ่าตัดทั้งหมดเพื่อให้เด็กฟื้นตัวได้
ขั้นตอนฟอนต์
ขั้นตอนการรักษาด้วยฟอนแทนมีดังต่อไปนี้:
- การประเมินก่อนการผ่าตัด: ขั้นตอนแรกคือ ดำเนินการ การประเมินทั่วไปอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพและกายวิภาคของผู้ป่วยผ่าน ประเภทต่างๆ การทดสอบ
- การดมยาสลบและกรีด: ขั้นตอนต่อไป ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบเพื่อเข้าสู่หัวใจและเชื่อมต่อหลอดเลือดที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือด จากนั้นจึงทำการกรีดบริเวณหน้าอก
- การผ่าตัดกั้นช่องหัวใจห้องบน: บางครั้งศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดปิดช่องว่างระหว่างห้องบนของหัวใจ เพื่อเปิดช่องให้เลือดที่มีพิษจากร่างกายไหลไปที่ปอดs.
- เปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือด: จากนั้นศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อ vena cava บนกับห้องโถงขวาหรือหลอดเลือดแดงปอด สิ่งนี้ช่วยให้ร่างกาย ไปยัง ส่ง เลือดจากศีรษะและลำตัวส่วนบน (ซึ่ง มี ออกซิเจนที่สูญเสียไป) ส่งตรงไปยังปอดเพื่อทดแทน
- ปรับปรุงเพิ่มเติม: มี ครั้ง เมื่อคุณหมอ ต้องทำ เพิ่มเติม การปรับเปลี่ยน เพิ่ม การไหลเวียนของเลือดผ่านวาล์ว แผ่นปิด หรือท่อ เพื่อเปลี่ยนเส้นทาง การไหลเวียนของเลือดไปสู่หลอดเลือดหัวใจในขณะที่ การหยุด การไหลย้อนกลับของเลือด
- การปิดและการกู้คืน: หลังจาก การทำ ทั้งหมด การเชื่อมต่อ, ปิดแผลแล้วส่งตัวคนไข้ไปรักษาตัวในที่สุด จากนั้นแพทย์และพยาบาลจะติดตามสัญญาณชีพของผู้ป่วยและให้แน่ใจว่า เขาหรือเธอ สามารถค่อยๆ กลับมาดำเนินได้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
- การดูแลหลังผ่าตัดและติดตามผล: หลังจากดำเนินการแล้ว ทำ และช่วงพักเริ่มแรก is ผ่าน, ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำการตรวจหัวใจเป็นประจำอย่างต่อเนื่อง การตรวจสุขภาพ. ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจติดตามการทำงานของหัวใจ วัดระดับออกซิเจน และจัดการกับปัญหาเรื้อรังที่อาจเกิดขึ้น
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนการทำ Fontan
ขั้นตอน Fontan มีความซับซ้อนและอาจมีปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น:
- ปัจจัยเสี่ยงทั่วไป เช่น เลือดออก ลิ่มเลือด และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ผู้ป่วยอาจเกิดปัญหาสุขภาพ เช่น โรคตับที่เกี่ยวข้องกับ Fontan โรคลำไส้สูญเสียโปรตีน ระดับออกซิเจนต่ำ และอื่นๆ
- เด็กบางคนอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการทางร่างกาย แต่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ
- นอกจากนี้ยังเป็น สำคัญ สำหรับ ผู้ปกครองของเด็กต้องประสานงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์โรคหัวใจเด็กเพื่อตรวจติดตามสุขภาพหัวใจและ ไปยัง เพื่อสร้างคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
สิ่งที่ควรคาดหวังหลังจากขั้นตอนการทำ Fontan?
นี่คือสิ่งที่คาดหวังหลังการรักษา
- ตามขั้นตอน Fontan เด็กๆ โดยปกติจะมี เพิ่มระดับออกซิเจนและ ดีกว่า การไหลเวียน การเปิดใช้งาน ให้พวกเขากระตือรือร้นมากขึ้นและเหนื่อยล้าน้อยลง
- การฟื้นตัวเป็นกระบวนการที่ช้า และมักต้องใช้เวลาในโรงพยาบาล 2-3 สัปดาห์ รวมทั้งเวลาอยู่ในห้องไอซียูด้วย
- ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพหัวใจเป็นประจำเพื่อประเมินการทำงาน จังหวะ และระดับออกซิเจนในเลือด
- แพทย์จะสั่งจ่ายยาเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ และรักษาการทำงานของหัวใจ
- การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ เช่น การบริโภคเกลือต่ำ, ประจำวัน การออกกำลังกาย และ ป้องกันการคายน้ำก็เช่นกัน ให้คำแนะนำ.
- การติดตามในระยะยาวเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากผู้ป่วยบางรายอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังในรูปแบบของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ปัญหาเกี่ยวกับตับ หรือภาวะลำไส้สูญเสียโปรตีน
- การสนับสนุนทางอารมณ์ การกายภาพบำบัด และการดูแลพัฒนาการอาจจำเป็นด้วย
- ด้วยการจัดการที่ดี ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถ มี ชีวิตที่กระตือรือร้นและสร้างสรรค์ ไปที่ โรงเรียน และมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ไม่ต้องใช้แรงมาก แต่พวกเขาจะต้องระมัดระวังไม่ให้มีกิจกรรมทางกายที่มากเกินไป
การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดและการดูแลระยะยาว
การฟื้นตัวหลังการรักษาและการดูแลระยะยาวสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับขั้นตอน Fontan มีดังต่อไปนี้:
- การตรวจสุขภาพประจำปีของแพทย์เพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจและติดตามระดับออกซิเจน
- การรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเป็นประจำ
- ให้รีบปรึกษาแพทย์หากเกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ
อัตราความสำเร็จของขั้นตอน Fontan ในอินเดีย
ประมาณ 94% ของผู้ป่วยรอดชีวิตจากการผ่าตัดนี้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนสำคัญใดๆ ส่วนใหญ่ เด็ก ๆ สามารถใช้ชีวิตอย่างมีความสุขและ คุณภาพดีของ ชีวิต. อย่างไรก็ตาม อัตราการเสียชีวิตขึ้นอยู่กับ ต่าง ปัจจัย กดไลก์ วาล์ว ฟังก์ชั่น, ความดันปอด และอื่นๆ โดยรวมแล้ว อัตราการเสียชีวิตจากการรักษานี้ในอินเดียสูงกว่าส่วนอื่นๆ ของโลกเล็กน้อย
ค่าใช้จ่ายของขั้นตอน Fontan ในอินเดีย
ค่าใช้จ่ายของขั้นตอน Fontan ในอินเดียอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ที่ตั้งของโรงพยาบาล ประสบการณ์ของศัลยแพทย์ และอาการเฉพาะของผู้ป่วย โดยทั่วไป ค่าใช้จ่ายอาจอยู่ระหว่าง USD 4,500 ถึง USD 8,000โดยมักจะรวมถึงการทดสอบก่อนผ่าตัด การผ่าตัด และการดูแลหลังผ่าตัด โรงพยาบาลหลายแห่งมีแพ็คเกจแบบเหมาจ่ายที่ช่วยจัดการต้นทุนได้ และบางแห่งยังมีโปรแกรมช่วยเหลือทางการเงินสำหรับผู้ที่ต้องการอีกด้วย เป็นสิ่งสำคัญที่ครอบครัวจะต้องค้นคว้าและปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อทำความเข้าใจค่าใช้จ่ายโดยรวมที่เกี่ยวข้อง
เหตุใดจึงควรเลือกอินเดียสำหรับขั้นตอนการทำ Fontan?
เหตุผลหลักบางประการที่บุคคลควรเลือกโรงพยาบาลและแพทย์ในอินเดียสำหรับขั้นตอน Fontan ได้แก่:
- อินเดีย มี บางส่วนของ ดีที่สุด โรงพยาบาลที่มีโครงสร้างพื้นฐานอันทันสมัย
- แพทย์ในอินเดียมีความสามารถและประสบการณ์สูงในการจัดการขั้นตอน Fontan
- ค่าใช้จ่ายในการรักษาแบบ Fontan นั้นค่อนข้างถูกเมื่อเทียบกับต่างประเทศ
- โรงพยาบาลในอินเดียมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าเมื่อต้องเข้ารับการรักษาด้วยวิธี Fontan
เอกสารที่ต้องใช้สำหรับผู้ป่วยที่เดินทางไปอินเดียเพื่อเข้ารับการทำ Fontan
สำหรับผู้ป่วยต่างชาติที่ต้องการเข้ารับการรักษาแบบ Fontan ในอินเดีย จำเป็นต้องแสดงเอกสารบางอย่างเพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างราบรื่น ซึ่งรวมถึง:
- หนังสือเดินทางที่ถูกต้อง: ใช้ได้อย่างน้อย 6 เดือนนับจากวันที่คุณเดินทาง
- วีซ่าการแพทย์ (วีซ่า M): อนุญาตจากสถานทูต/สถานกงสุลอินเดียด้วยเหตุผลทางการแพทย์
- จดหมายเชิญจากโรงพยาบาลอินเดีย: จดหมายที่เป็นทางการที่อธิบายแนวทางการรักษาและระยะเวลาการรักษา
- ข้อมูลบันทึกทางการแพทย์ล่าสุด: เอกซเรย์, เอ็มอาร์ไอ, ตรวจเลือด และใบรับรองการส่งตัวจากแพทย์ในประเทศบ้านเกิด
- แบบฟอร์มคำร้องขอวีซ่าที่กรอกเรียบร้อยแล้ว: พร้อมรูปถ่ายขนาดเท่าพาสปอร์ตตามที่กำหนด
- หลักฐานการหารายได้: ใบแจ้งยอดธนาคารที่ลงวันที่ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา หรือใบประกันสุขภาพ
- วีซ่าผู้ดูแลการแพทย์: จำเป็นต้องมีเพื่อนร่วมเดินทางหรือผู้ดูแลที่เดินทางไปกับคนไข้
ขอแนะนำให้ติดต่อสถานกงสุลอินเดียหรือผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเพื่อรับข้อมูลล่าสุดและความช่วยเหลือในการจัดทำเอกสาร
ผู้เชี่ยวชาญด้านขั้นตอน Fontan ชั้นนำในอินเดีย
ผู้เชี่ยวชาญด้านขั้นตอนการรักษา Fontan ชั้นนำบางรายในอินเดีย ได้แก่:
- ดร. ณ เรศเทรฮานโรงพยาบาลเมดันตา คุร์เคาน์
- ดร. Upendra Kaulโรงพยาบาลและศูนย์วิจัยการแพทย์ Batra เดลี
- ดร.อาซิม กุมาร์ บาร์ธานโรงพยาบาล Apollo Gleneagles เมืองโกลกาตา
- ดร.ไซรัส บี วาเดียโรงพยาบาล Jaslok มุมไบ
- ดร.ปราชานตา กุมาร์ โกช,โรงพยาบาลอินทรปราสธาอพอลโล กรุงเดลี
โรงพยาบาลที่ดีที่สุดสำหรับขั้นตอน Fontan ในอินเดีย
โรงพยาบาลที่ดีที่สุดบางแห่งในอินเดียสำหรับการรับขั้นตอน Fontan ได้แก่:
- โรงพยาบาลพิเศษเฉพาะทาง Aakash Healthcare เดลี
- โรงพยาบาลอพอลโล อัห์มดาบาด
- โรงพยาบาล Fortis, Delhi
- โรงพยาบาลพิเศษ Nanavati Max Super มุมไบ
- โรงพยาบาล Manipal ในบังกาลอร์
คำถามที่พบบ่อย
ขั้นตอน Fontan คืออะไร?
ขั้นตอน Fontan เป็นการผ่าตัดหัวใจที่เป็นประโยชน์ต่อเด็กที่มีโรคโพรงเดียวโดย นำ เลือดเข้าสู่ปอดโดยตรง โดยไม่ต้องผ่าน หัวใจ.
อัตราความสำเร็จของการทำ Fontan ในอินเดียเป็นเท่าไร?
ขั้นตอน Fontan ในอินเดียประสบความสำเร็จ เกี่ยวกับ 94% ของกรณีอยู่ภายในโรงพยาบาล กับ คุณภาพชีวิตและการทำงานของหัวใจที่ดีในระยะยาวสำหรับคนไข้ส่วนใหญ่
หลังจากผ่าตัดฟอนแทนแล้ว คนไข้ต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหน?
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงนอนโรงพยาบาลต่อไป รอบ 2-3 สัปดาห์ ที่เกี่ยวข้องกับ การดูแลอย่างเข้มข้นและการฟื้นตัว ขึ้นอยู่กับการรักษาและสุขภาพโดยรวม ของลูก.
ขั้นตอน Glenn แตกต่างจากขั้นตอน Fontan อย่างไร?
ขั้นตอนของ Glenn คือ เสร็จในเวลา วัยทารก การเปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนโลหิต ไปที่ปอด จากส่วนบนของร่างกาย ในทางกลับกัน ขั้นตอน Fontan มักจะดำเนินการหนึ่งหรือสองปีหลังจากขั้นตอนนี้ โดยเชื่อมต่อการไหลเวียนเลือดดำของร่างกายส่วนล่างกลับสู่ปอด
อายุเฉลี่ยของผู้ที่เข้ารับการทำ Fontan คือเท่าไร?
เด็กที่มีอายุระหว่าง 2 ถึง 15 ปี (ส่วนใหญ่ 3-5 ปี) ที่เกิดมามีปัญหาที่โพรงหัวใจข้างเดียวอาจจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจแบบ Fontan อย่างไรก็ตามเด็กทุกคน ไม่ต้องการ มันขึ้นอยู่กับว่าบริการดูแลสุขภาพนั้นให้บริการอะไรร/ดอ็อกเตอร์กล่าวว่าหลังจาก การตรวจสอบ.