การรักษาโรคภูมิต้านตนเอง

โรคภูมิต้านทานตนเองคืออาการเรื้อรังที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันต่อต้านตัวเองแทนที่จะปกป้องร่างกาย ผลกระทบดังกล่าวจะทิ้งความเสียหายให้กับเนื้อเยื่อปกติ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่ปกติจะคอยปกป้องตัวเองจะทำงานมากเกินไปและโจมตีร่างกายโดยคิดว่าร่างกายได้บุกรุกเซลล์เข้าไปแล้ว การจัดการกับโรคภูมิต้านทานตนเองยังคงเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตสำหรับการรักษาอาการต่างๆ ที่เกิดขึ้น ซึ่งมักเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่กำหนดเป้าหมายผิด 

ประเภทของโรคภูมิต้านตนเอง

ความผิดปกติของปรากฏการณ์ภูมิคุ้มกันตนเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกาย เซลล์ประเภทต่างๆ มากมายโจมตีอวัยวะหรือส่วนต่างๆ ของร่างกาย ต่อไปนี้คือภาพรวมของหมวดหมู่และตัวอย่างทั่วไปบางส่วน:

• โรคลูปัส Erythematosus ระบบ (SLE หรือ Lupus) ส่งผลต่อผิวหนัง ข้อต่อ ไต หัวใจ และสมอง

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: ส่งผลต่อข้อต่อและทำให้เกิดอาการอักเสบและเจ็บปวด

• โรคหนังแข็ง: ผิวหนังหนาขึ้นและแข็งขึ้น ซึ่งอาจส่งผลต่ออวัยวะภายในได้ ภาวะแห้งอาจส่งผลต่อต่อมที่ผลิตความชื้น เช่น โรค Sjögren ที่ทำให้ปากและตาแห้ง

• ระบบต่อมไร้ท่อ: โรคเบาหวานประเภท 1 ทำลายเซลล์ของตับอ่อนที่ผลิตอินซูลิน ต่อมไทรอยด์ได้รับผลกระทบจากโรคไทรอยด์อักเสบฮาชิโมโต ซึ่งนำไปสู่ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปเกิดจากโรคเกรฟส์ที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ โรคแอดดิสันทำลายต่อมหมวกไต 

• ระบบทางเดินอาหาร: โรคนี้เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กและเรียกว่าโรคซีลิแอคเนื่องจากเป็นผลมาจากกลูเตน โรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเป็นเป็นชื่ออื่นๆ ที่ทำให้เกิดภาวะอักเสบในระบบย่อยอาหาร โรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันเป็นอีกโรคหนึ่งที่ส่งผลต่อตับ 

• ระบบประสาท: เซลล์ประสาทที่ถูกทำลายอันเนื่องมาจาก MS และ MG เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทและกล้ามเนื้อสื่อสารที่อ่อนแอ ในขณะที่ระบบประสาทส่วนปลายจะถูกกำหนดเป้าหมายโดยกลุ่มอาการ Guillain-Barre 

• ผิวหนัง: โรคสะเก็ดเงินทำให้เซลล์ผิวหนังเจริญเติบโตเร็วขึ้น ส่งผลให้เกิดรอยแดงเป็นสะเก็ด ในขณะที่โรคด่างขาวจะทำให้เซลล์ที่สร้างเม็ดสีถูกทำลาย ส่งผลให้เกิดรอยขาวเป็นปื้น 

อาการของโรคแพ้ภูมิตัวเอง:

อาการของโรคภูมิคุ้มกันตนเองอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสภาวะเฉพาะ แต่สัญญาณทั่วไปบางอย่างได้แก่:

1. ความเหนื่อยล้า:รู้สึกเหนื่อยมากแม้จะได้พักผ่อนแล้ว
2. อาการปวดข้อ:มีอาการบวมและปวดตามข้อ ทำให้เคลื่อนไหวได้ยาก
3. ปัญหาผิว:ผื่นแดงหรือสีผิวเปลี่ยนแปลง
4. ไข้:อาการไข้เล็กน้อยอาจเกิดขึ้นในขณะที่ร่างกายกำลังต่อสู้กับภัยคุกคามที่รับรู้
5. ปัญหาทางเดินอาหาร:ปัญหาเช่น ท้องเสีย ท้องอืด หรือปวดท้อง
6. ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า:ความรู้สึกบริเวณมือและเท้าเนื่องจากเส้นประสาทได้รับความเสียหาย
7. ผมร่วง: ผมบางหรือหลุดร่วงเป็นหย่อมๆหรือทั่วทั้งศีรษะ

สาเหตุของโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง:

สาเหตุที่แน่ชัดของโรคภูมิคุ้มกันผิดปกติยังไม่เข้าใจแน่ชัด แต่อาจมีปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อ:

1. พันธุศาสตร์ประวัติครอบครัวที่มีโรคภูมิคุ้มกันอาจเพิ่มความเสี่ยงได้
2. การติดเชื้อ:การติดเชื้อบางอย่างอาจกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย
3. ปัจจัยสิ่งแวดล้อม:การสัมผัสสารเคมี สารพิษ หรือมลพิษอาจมีบทบาท
4. การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน:โรคภูมิคุ้มกันผิดปกติพบได้บ่อยในผู้หญิง ซึ่งบ่งชี้ว่าฮอร์โมนอาจส่งผลต่อการพัฒนาของโรค
5. ความตึงเครียด:ความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์สามารถส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งอาจนำไปสู่การตอบสนองภูมิคุ้มกันตนเองได้

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

โรคภูมิต้านทานตนเองมีความซับซ้อนมาก ดังนั้น สาเหตุทั้งหมดของโรคประเภทดังกล่าวจึงยังไม่ได้รับการเปิดเผยอย่างครบถ้วน อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่พบแล้วซึ่งทำให้บุคคลนั้นมีความเสี่ยงต่อโรคประเภทดังกล่าวมากขึ้น ด้านล่างนี้คือปัจจัยสำคัญต่างๆ:

• พันธุศาสตร์: ประวัติครอบครัวทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองมากขึ้น ยีนเฉพาะที่เพิ่มความเสี่ยงไม่ได้เป็นหลักประกันว่าโรคจะพัฒนา
• เพศ: โรคภูมิคุ้มกันผิดปกติมักเกิดขึ้นกับผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยด้านฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจน
• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: การติดเชื้อบางชนิด สารพิษ ควันบุหรี่ และแสงแดด เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน และทำให้เกิดโรค เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลูปัส
• ปัจจัยเกี่ยวกับฮอร์โมน: ความผันผวนของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์หรือช่วงก่อนหมดประจำเดือนอาจส่งผลต่อการเกิดและความรุนแรงของโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
• ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์: ประเภทของการรับประทานอาหารบางประเภท โรคอ้วน และความเครียด ส่งผลต่อโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง โดยส่งผลกระทบอย่างมากต่ออาการอักเสบและการกำเริบ
• ปัจจัยอื่น ๆ : โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองบางโรคมีความเฉพาะเจาะจงตามอายุ ขึ้นอยู่กับเชื้อชาติ และเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ 

การป้องกัน

โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองไม่สามารถป้องกันได้ทั้งหมด แต่การใช้ชีวิตบางอย่างสามารถลดความเสี่ยงและขอบเขตของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันทำลายตนเองได้ ซึ่งกำหนดโดยปัจจัยเสี่ยงที่กล่าวมาข้างต้น

• ลำไส้ที่แข็งแรง: การรักษาลำไส้ให้แข็งแรงด้วยการรับประทานอาหารที่มีไฟเบอร์และโปรไบโอติกสูง รวมถึงการหลีกเลี่ยงอาหารแปรรูป น้ำตาล สารให้ความหวาน และอื่นๆ จะช่วยให้ภูมิคุ้มกันทำงานได้อย่างเหมาะสม
• การจัดการความเครียด: จัดการความเครียดด้วยการทำสมาธิ โยคะ การหายใจ และการนอนหลับ
• อาหารเพื่อสุขภาพ: เน้นที่อาหารที่ไม่ผ่านการแปรรูปทั้งหมด ให้แน่ใจว่าได้รับวิตามินดีเพียงพอ ระบุความไวต่ออาหาร และจำกัดอาหารแปรรูป
• ลดการสัมผัสกับสารพิษอันตรายต่อสุขภาพ: ใช้มาตรการหลีกเลี่ยงทั้งหมดทั้งจากยาฆ่าแมลง โลหะหนัก มลพิษ และสารพิษในสิ่งแวดล้อม รวมทั้งจากการสูบบุหรี่ 
• สุขภาพน้ำหนัก: โรคอ้วนเกี่ยวข้องกับอาการอักเสบเรื้อรัง ดังนั้นจึงควรออกกำลังกายเป็นประจำ 
• นอนหลับเพียงพอ: ระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานได้ดีต้องได้รับการนอนหลับเพียงพอ 
• ใส่ใจเรื่องการติดเชื้อ: สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ดี เช่น การล้างมือเป็นประจำ จะช่วยให้คุณปลอดภัยจากการติดเชื้อ อย่าลืมฉีดวัคซีนให้ครบ 

การเยียวยาโรคแพ้ภูมิตัวเอง: วัตถุประสงค์หลักของการรักษาภูมิต้านทานตนเองสำหรับโรคคือเพื่อควบคุมอาการและอาการแสดง หยุดโรคไม่ให้แย่ลง และลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ ยาต้านไขข้อปรับเปลี่ยนโรค (DMARD) ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ยาสเตียรอยด์ และยาทางชีววิทยาที่มุ่งเป้าไปที่กระบวนการอักเสบโดยเฉพาะเป็นวิธีการรักษาทั่วไป การรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ การออกกำลังกายสม่ำเสมอ ความเครียดที่ลดลง และการนอนหลับที่เพียงพอเป็นการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตเพิ่มเติมที่สามารถปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา

• การวินิจฉัยและการประเมิน: เพื่อยืนยันความผิดปกติของภูมิต้านตนเองและระบุความรุนแรง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะทำการประเมินอย่างละเอียดซึ่งรวมถึงการทบทวนประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการทดสอบวินิจฉัย
• การเลือกใช้ยา: แนะนำให้ใช้ยาที่เหมาะสมตามการวินิจฉัยและระดับของอาการ สิ่งเหล่านี้สามารถกำหนดเป้าหมายองค์ประกอบเฉพาะของการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน และรวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาต้านรูมาติคที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARD) ยาชีววัตถุ หรือยากดภูมิคุ้มกัน
• การบริหารยา: ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและปฏิกิริยาที่ไม่ดี และได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรับประทานยา ไม่ว่าจะรับประทาน ฉีดเข้าเส้นเลือด หรือโดยการฉีด
• การตรวจสอบและการปรับเปลี่ยน: การติดตามอาการ กิจกรรมของโรค และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนยาตามการตอบสนองต่อการรักษาและความอดทน
• การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์: ผู้ป่วยควรปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อสนับสนุนประสิทธิผลของการรักษาและสุขภาพโดยรวม ซึ่งอาจรวมถึงการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ การออกกำลังกายเป็นประจำ เทคนิคการจัดการความเครียด การนอนหลับที่เพียงพอ และการเลิกบุหรี่
• การสนับสนุนและการศึกษาอย่างต่อเนื่อง: ผู้ป่วยได้รับการสนับสนุน การศึกษา และการให้คำปรึกษาอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยให้พวกเขาเข้าใจอาการของตนเอง ทางเลือกในการรักษา และกลยุทธ์การจัดการตนเอง กลุ่มสนับสนุนและทรัพยากรอาจได้รับการแนะนำเพื่อรับการสนับสนุนเพิ่มเติม
• การดูแลติดตามผล: การนัดหมายติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเป็นประจำมีกำหนดเพื่อติดตามการลุกลามของโรค การตอบสนองต่อการรักษา และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น มีการปรับเปลี่ยนแผนการรักษาตามความจำเป็นเพื่อเพิ่มผลลัพธ์และคุณภาพชีวิตให้เหมาะสม