การผ่าตัดกระดูกสันหลัง

ประเภทของการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

การผ่าตัดกระดูกสันหลังมีหลายประเภท โดยแต่ละประเภทออกแบบมาเพื่อแก้ไขปัญหาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง ต่อไปนี้คือประเภททั่วไปบางส่วน:

1. discectomy:การผ่าตัดนี้จะเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือหมอนรองกระดูกเสียหายที่กดทับเส้นประสาทไขสันหลังออก ทำให้บรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูการทำงานของร่างกาย

2. laminectomy:ในขั้นตอนนี้ กระดูกสันหลังส่วนหนึ่งที่เรียกว่าลามินาจะถูกนำออกเพื่อบรรเทาแรงกดบนไขสันหลังหรือเส้นประสาท ซึ่งมักใช้ในการรักษาโรคตีบของกระดูกสันหลัง

3. ฟิวชั่นกระดูกสันหลัง:ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเชื่อมกระดูกสันหลังสองชิ้นหรือมากกว่าเข้าด้วยกันเพื่อทำให้กระดูกสันหลังมั่นคง มักใช้กับอาการต่างๆ เช่น โรคหมอนรองกระดูกเสื่อมหรือกระดูกสันหลังไม่มั่นคง

4. Foraminotomy:การผ่าตัดนี้จะขยายช่องเปิดที่เส้นประสาทไขสันหลังออกจากกระดูกสันหลัง ทำให้ความดันลดลงและลดความเจ็บปวด

5. การศัลยกรรมกระดูกสันหลัง:ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการฉีดซีเมนต์เข้าไปในกระดูกสันหลังที่หักเพื่อทำให้กระดูกสันหลังคงที่และบรรเทาอาการปวด

เมื่อพิจารณาการผ่าตัดกระดูกสันหลัง สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจทั้งความเสี่ยงและประโยชน์:

ประโยชน์ของการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

1. บรรเทาอาการปวด:เหตุผลหลักประการหนึ่งของการผ่าตัดกระดูกสันหลังคือเพื่อบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง ช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้

2. Mobility ได้รับการปรับปรุง:การผ่าตัดสามารถช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่น ทำให้สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ง่ายยิ่งขึ้น

3. บรรเทาเส้นประสาท:หากมีการกดทับเส้นประสาท การผ่าตัดสามารถบรรเทาอาการ เช่น อาการชา อาการเสียวซ่าหรืออาการอ่อนแรงที่แขนขาได้

4. Stability:ขั้นตอนต่างๆ เช่น การผ่าตัดกระดูกสันหลังสามารถทำให้กระดูกสันหลังมั่นคงขึ้น ป้องกันปัญหาอื่นๆ และปรับปรุงสุขภาพกระดูกสันหลังโดยรวมให้ดีขึ้น

ความเสี่ยงของการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

1. การติดเชื้อ:เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ ก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะเกิดการติดเชื้อที่บริเวณแผลผ่าตัดหรือส่วนลึกภายในร่างกาย

2. ตกเลือด:ผู้ป่วยบางรายอาจมีเลือดออกมากในระหว่างหรือหลังจากทำหัตถการ

3. เสียหายของเส้นประสาท:การผ่าตัดมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทเล็กน้อย ทำให้เกิดอาการอ่อนแรงหรือเจ็บปวดได้

4. การผ่าตัดล้มเหลว:ในบางกรณี การผ่าตัดอาจไม่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างที่คาดหวัง ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือภาวะแทรกซ้อนต่อเนื่อง

5. ความท้าทายในการกู้คืน:กระบวนการฟื้นฟูอาจเจ็บปวดและอาจต้องใช้การบำบัดทางกายภาพซึ่งอาจต้องใช้ระยะเวลาค่อนข้างนาน

นี่คือขั้นตอนโดยละเอียดของการผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบทีละขั้นตอนในคำที่เรียบง่าย:

1. การปรึกษาหารือ

• การเยี่ยมชมครั้งแรก:ก่อนอื่นควรพบกับผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังเพื่อหารือเกี่ยวกับอาการ ประวัติการรักษา และความจำเป็นในการผ่าตัด
• การทดสอบการถ่ายภาพ:แพทย์อาจสั่งให้ทำการเอกซเรย์ MRI หรือ CT scan เพื่อดูสภาพกระดูกสันหลังของคุณและยืนยันความจำเป็นในการผ่าตัด

2. การเตรียมพร้อม

• คำแนะนำก่อนการผ่าตัด:แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่ควรทำก่อนการผ่าตัด เช่น การงดอาหารเป็นเวลาหนึ่งช่วง
• ยา:คุณอาจจำเป็นต้องหยุดใช้ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาละลายเลือด เพื่อลดความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก

3. ยาระงับความรู้สึก

• ประเภทของการดมยาสลบ:ในวันผ่าตัด คุณจะได้รับยาสลบเพื่อให้รู้สึกสบายตัว อาจเป็นยาสลบทั่วไป (ขณะที่คุณหลับ) หรือยาสลบเฉพาะที่ (บริเวณที่ผ่าตัดจะชา)
• การตรวจสอบ:เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะติดตามสัญญาณชีพของคุณ เช่น อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิต ตลอดขั้นตอนการรักษา

4. ขั้นตอนการผ่าตัด

• รอยบาก:ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดแผลเล็กๆ บนผิวหนังบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ
• การเข้าถึงกระดูกสันหลัง:ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด ศัลยแพทย์อาจตัดกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อออกเพื่อเข้าถึงกระดูกสันหลัง เทคนิคการผ่าตัดอาจเป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็ก (แผลเล็ก) หรือการผ่าตัดแบบเปิด (แผลใหญ่)
• การทำศัลยกรรม:ศัลยแพทย์จะดำเนินขั้นตอนเฉพาะ เช่น การเอาหมอนรองกระดูกเคลื่อนออก การยึดกระดูกสันหลัง หรือการคลายแรงกดของเส้นประสาท

5. การปิด

• เย็บ:เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นแล้ว ศัลยแพทย์จะปิดแผลอย่างระมัดระวังด้วยการเย็บหรือติดลวดเย็บ
• น้ำสลัด:จะมีการปิดผ้าพันแผลปลอดเชื้อเพื่อปกป้องบริเวณดังกล่าว

6. ห้องพักฟื้น

• การติดตามหลังการผ่าตัด:หลังการผ่าตัด คุณจะถูกส่งตัวไปยังห้องพักฟื้น ซึ่งพยาบาลจะคอยดูแลคุณในขณะที่คุณตื่นจากการดมยาสลบ
• การจัดการความเจ็บปวด:คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยจัดการความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย

7. พักรักษาตัวในโรงพยาบาล

• ระยะเวลาในการเข้าพัก:ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัด คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันหรือมากกว่านั้น
• การฟื้นฟูสมรรถภาพ:การกายภาพบำบัดอาจเริ่มในช่วงไม่นานหลังการผ่าตัดเพื่อช่วยให้คุณได้รับความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวอีกครั้ง

8. การดูแลติดตามผล

• การนัดหมายหลังการผ่าตัด:คุณจะต้องมาพบแพทย์เพื่อติดตามการฟื้นตัวและแก้ไขข้อกังวลต่างๆ
• การกลับมาทำกิจกรรมอย่างค่อยเป็นค่อยไป:แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณว่าเมื่อใดจึงควรกลับไปทำกิจกรรมและทำงานได้ตามปกติ โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการหลีกเลี่ยงการยกของหนักและกิจกรรมที่ต้องออกแรงมากในระหว่างการฟื้นตัว