ศัลยกรรมลำคอ

การส่องกล้องเป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้ในการระบุและวินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้อง โดยปกติจะดำเนินการเมื่อวิธีการที่ไม่รุกล้ำไม่สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้

โดยปกติจะทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย เพื่อค้นหาปัญหาที่การทดสอบด้วยภาพไม่สามารถระบุได้ ศัลยแพทย์อาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างการตรวจ 

ความเสี่ยงและประโยชน์ของการผ่าตัดผ่านกล้อง

ประโยชน์ของการผ่าตัดผ่านกล้อง:

• ความเจ็บปวดและความอึดอัดน้อยลง: ในการส่องกล้อง แพทย์จะทำการส่องกล้องผ่านแผลเล็ก ๆ ซึ่งจะทำให้เจ็บน้อยลงระหว่างและหลังการผ่าตัด โดยปกติแล้วการพักฟื้นจะสบายตัวมากขึ้น
• การกู้คืนเร็วขึ้น: บาดแผลเล็กๆ จะช่วยให้คุณหายเร็วขึ้น โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์ คุณจึงสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้เร็วขึ้น
• รอยแผลเป็นน้อยที่สุด: บาดแผลเล็กๆ จะทิ้งรอยแผลเป็นเล็กๆ ไว้ซึ่งแทบจะมองไม่เห็นเมื่อหายแล้ว
• ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อลดลง: บาดแผลเล็กๆ น้อยๆ หมายถึงการสัมผัสเชื้อโรคน้อยลง และลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลที่สั้นลง: การผ่าตัดผ่านกล้องจำนวนมากทำโดยไม่ต้องพักค้างคืน และหากจำเป็น มักจะพักค้างคืนเพียงระยะสั้นๆ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดผ่านกล้อง:

• การติดเชื้อ: มีโอกาสติดเชื้อเล็กน้อยที่บริเวณแผลหรือภายในแผล หากคุณสังเกตเห็นว่ามีไข้ รอยแดง หรืออาการบวม ให้ติดต่อแพทย์
• เลือดออก: อาจมีเลือดออกเล็กน้อยบริเวณแผลผ่าตัดหรือภายใน เลือดออกมากพบได้ไม่บ่อยแต่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เช่น การถ่ายเลือด
• การบาดเจ็บต่ออวัยวะบริเวณใกล้เคียง: มีโอกาสเล็กน้อยที่จะเกิดการบาดเจ็บต่ออวัยวะใกล้เคียง เช่น กระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ หากเกิดขึ้น อาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อแก้ไข
• ลิ่มเลือด: ในการผ่าตัดส่วนใหญ่มีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือด โดยเฉพาะที่ขา ลิ่มเลือดเหล่านี้อาจเคลื่อนตัวไปที่ปอด ซึ่งอาจเป็นเรื่องร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
• ปฏิกิริยาต่อยาสลบ: การส่องกล้องจะใช้การวางยาสลบ ซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น คลื่นไส้ ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ หรืออาการแพ้ที่พบได้น้อย
• อาการไม่สบายท้องและปวดไหล่: เพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจนขึ้นระหว่างการผ่าตัดจึงมีการเติมแก๊สเข้าไปในช่องท้อง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องเล็กน้อยและปวดไหล่ได้เป็นเวลาหลายวันขณะที่แก๊สออกจากร่างกาย

ก่อนเข้ารับการผ่าตัดส่องกล้อง:

• คำแนะนำก่อนการผ่าตัด: เบื้องต้นแพทย์จะให้คำแนะนำเช่น งดอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการผ่าตัดส่องกล้อง
• การทดสอบทางการแพทย์: ผู้ป่วยอาจต้องไปรับการทดสอบทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การไหลเวียนของเลือดหรือการสร้างภาพ เพื่อให้แน่ใจว่าพร้อมสำหรับการผ่าตัด
• ยา: จากนั้นแพทย์จะแนะนำให้คนไข้รับประทานหรือหยุดรับประทานยาที่เคยรับประทานก่อนหน้านี้
• เมื่อมาถึงโรงพยาบาล: ในวันผ่าตัดส่องกล้อง ผู้ป่วยจะต้องไปตรวจร่างกายและเปลี่ยนเสื้อผ้า ทีมแพทย์จะตรวจวัดสัญญาณชีพและเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับการผ่าตัด

ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดผ่านกล้อง:

• การระงับความรู้สึก: คนไข้จะได้รับการดมยาสลบเพื่อให้นอนหลับและไม่รู้สึกอะไรเลยในระหว่างการผ่าตัด
• แผล: ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ โดยปกติจะบริเวณรอบสะดือ เพื่อใส่กล้องและเครื่องมือเข้าไป
• การพองหน้าท้อง: ในขณะทำการผ่าตัดแบบส่องกล้อง จะมีการใช้ก๊าซพิเศษเพื่อขยายช่องท้องอย่างอ่อนโยน ช่วยให้ศัลยแพทย์มีพื้นที่ในการมองเห็นและทำงานมากขึ้น
• การใช้กล้องส่องช่องท้อง: กล้องขนาดเล็ก (กล้องส่องช่องท้อง) จะถูกสอดเข้าไปผ่านช่องเจาะช่องใดช่องหนึ่ง เพื่อแสดงภาพภายในร่างกายบนหน้าจอ
• งานศัลยกรรม : ศัลยแพทย์จะใช้อุปกรณ์ขนาดเล็กเพื่อดำเนินขั้นตอนที่จำเป็นในการวินิจฉัยหรือรักษาปัญหา เช่น การเอาเนื้อเยื่อออก การซ่อมอวัยวะ หรือการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ
• การปิดแผล: เมื่อเสร็จแล้วศัลยแพทย์จะถอดเครื่องมือออก ปล่อยก๊าซออก และปิดแผลเล็กๆ ด้วยไหมเย็บหรือเทปผ่าตัด

หลังขั้นตอนการผ่าตัดผ่านกล้อง:

• การตื่นขึ้นในการฟื้นฟู: ควรย้ายคนไข้เข้าห้องพักฟื้นและค่อยๆ ตื่นจากการดมยาสลบ พยาบาลจะตรวจวัดสัญญาณชีพเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นปกติ
• ความรู้สึกไม่สบายหลังการผ่าตัด: ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบริเวณแผลผ่าตัดหรือปวดท้องหรือปวดไหล่ อาการนี้เป็นเพียงชั่วคราวและควรจะบรรเทาลงภายในไม่กี่วัน
• การเข้าพักในโรงพยาบาล: การส่องกล้องส่วนใหญ่ทำแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งแสดงให้เห็นว่าสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน หากจำเป็นต้องมีการตรวจติดตามหลังจากนั้น ผู้ป่วยอาจต้องพักค้างคืน
• คำแนะนำการดูแลที่บ้าน: แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลแผลผ่าตัด การจัดการกับความรู้สึกไม่สบาย และเวลาที่ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงมากจนกว่าแพทย์จะอนุญาต
• นัดติดตามผล : ผู้ป่วย จะมีการนัดติดตามอาการอย่างถูกต้องเพื่อตรวจดูการฟื้นตัวของผู้ป่วย และหารือเกี่ยวกับผลการตรวจหรือการรักษาเพิ่มเติมหากจำเป็น