Paggamot sa Uterine Cancer

Kasama sa kanser sa matris ang dalawang uri ng kanser: endometrial cancer (mas karaniwan) at uterine sarcoma (bihirang). Kasama sa mga opsyon sa Paggamot sa Uterine Cancer ang operasyon, radiation, chemotherapy, at hormone therapy. Ang maagang pagtuklas ay susi. Kumonsulta sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan para sa higit pang impormasyon. 

Mga Uri ng Kanser sa Matris

Ang kanser sa matris, na kilala rin bilang endometrial cancer, ay pangunahing nangyayari sa lining ng matris (ang endometrium) at inuri sa iba't ibang uri batay sa mga histological na katangian ng mga selula ng kanser. Ang dalawang pangunahing uri ng kanser sa matris ay:

• Endometrioid Adenocarcinoma: Ang endometrioid adenocarcinoma ay ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa matris, na humigit-kumulang 80-90% ng mga kaso. Ito ay may posibilidad na hindi gaanong agresibo at kadalasang nakikita sa mas maagang yugto.

• Serous Carcinoma: Ang serous carcinoma ay isang hindi gaanong karaniwan ngunit mas agresibong uri ng kanser sa matris, na bumubuo ng mga 5-10% ng mga kaso. Ang serous carcinoma ay may posibilidad na masuri sa isang mas advanced na yugto at mas malamang na mag-metastasis sa labas ng matris. Bilang karagdagan sa mga pangunahing uri na ito, may ilang mas bihirang uri ng kanser sa matris, kabilang ang:

•  Malinaw na Cell Carcinoma: Ang clear cell carcinoma ay isang hindi gaanong karaniwang subtype na may posibilidad na magkaroon ng mas mahinang prognosis. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng malinaw na mga selula sa tisyu ng kanser at kadalasang nasuri sa isang advanced na yugto.

• Hindi Nakikilala/Hindi Natukoy na Carcinoma: Kasama sa kategoryang ito ang mga tumor na hindi umaangkop sa mga uri na tinukoy sa itaas. May posibilidad silang maging mas agresibo at mapaghamong gamutin.

Mga Sanhi ng Kanser sa Matris

Ang kanser sa matris, na kilala rin bilang kanser sa endometrial, ay may ilang mga kadahilanan ng panganib at mga kadahilanan na nauugnay sa pag-unlad nito. Habang ang mga tiyak na dahilan ay hindi palaging malinaw, ang mga sumusunod na salik ay kilala na nagpapataas ng panganib ng kanser sa matris:

• Hormonal Imbalances: Ang mga hormonal imbalances, partikular na ang mataas na antas ng estrogen na may kaugnayan sa progesterone, ay isang makabuluhang kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris. Ang kawalan ng timbang na ito ay maaaring pasiglahin ang paglaki ng uterine lining (endometrium) at dagdagan ang posibilidad ng malignancy.

• Labis na Katabaan: Ang labis na katabaan ay malakas na nauugnay sa mas mataas na panganib ng kanser sa matris, lalo na sa mga babaeng postmenopausal. Ang fat tissue ay maaaring gumawa at mag-imbak ng labis na estrogen, na nag-aambag sa hormonal imbalances at paglaki ng endometrial cells.

• Hormone Replacement Therapy (HRT): Ang matagal na paggamit ng estrogen-only hormone replacement therapy (HRT) na walang progesterone sa postmenopausal na kababaihan ay maaaring magpataas ng panganib ng uterine cancer. Ang kumbinasyon ng HRT na may parehong estrogen at progesterone ay kadalasang inireseta upang mapababa ang panganib na ito.

• Edad at Menopause: Ang kanser sa matris ay pinaka-karaniwan sa mga babaeng postmenopausal na may edad 50 at mas matanda. Ang panganib ay tumataas sa edad, lalo na sa mga kababaihan na hindi pa nabuntis.

• Mga Namamana na Salik at Genetic Syndrome: Ang kasaysayan ng pamilya ng kanser sa matris o colorectal ay maaaring magpataas ng panganib. Ang ilang namamana na sindrom, gaya ng Lynch syndrome (hereditary non-polyposis colorectal cancer o HNPCC), ay maaaring makabuluhang magpataas ng panganib ng uterine cancer.

• Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): Ang PCOS ay isang kondisyon na nailalarawan sa hormonal imbalances, hindi regular na regla, at pagkakaroon ng maraming maliliit na cyst sa mga ovary. Ang mga babaeng may PCOS ay maaaring magkaroon ng mas mataas na antas ng estrogen, na maaaring magpataas ng panganib ng kanser sa matris.

tanda at Sintomas ng Uterine Cancer

Ang kanser sa matris ay nagsisimula sa lining ng matris, na kilala bilang endometrium. Maaari itong magdulot ng iba't ibang sintomas, at ang maagang pagkilala sa mga palatandaang ito ay maaaring maging mahalaga para sa epektibong Paggamot sa Uterine Cancer.

• Abnormal na Pagdurugo: Isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ay hindi pangkaraniwang pagdurugo. Maaaring kabilang dito ang pagdurugo sa pagitan ng mga regla, mas mabigat o mas matagal na regla kaysa karaniwan, o pagdurugo pagkatapos ng menopause. Kung may napansin kang kakaibang pagdurugo, mahalagang kumunsulta sa doktor.

• Pelvic Pain: Ang ilang kababaihan na may kanser sa matris ay nakakaranas ng pananakit sa pelvic area. Ang sakit na ito ay maaaring patuloy at maaaring makaramdam ng pressure o cramping. Ito ay naiiba sa normal na panregla at maaaring hindi mawala sa karaniwang paraan ng pag-alis ng pananakit.

• Hindi Maipaliwanag na Pagbaba ng Timbang: Ang makabuluhang at hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang ay maaaring maging tanda ng kanser sa matris. Kung pumapayat ka nang hindi binabago ang iyong diyeta o nakagawiang ehersisyo, magandang ideya na magpatingin sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

• Sakit Sa panahon ng Pakikipagtalik: Ang pananakit o kakulangan sa ginhawa habang nakikipagtalik ay maaaring sintomas ng kanser sa matris. Ito ay madalas na iniulat bilang isang malalim, masakit na sakit na nangyayari sa panahon o pagkatapos ng pakikipagtalik.

• Abnormal na Paglabas ng Puwerta: Maaari mong mapansin ang isang makapal, mabahong discharge mula sa ari na walang kaugnayan sa normal na pagdurugo ng regla. Ang paglabas na ito ay maaaring dilaw o duguan at maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas.

• Hirap sa Pag-ihi: Habang lumalaki ang kanser, maaari itong dumiin sa pantog o iba pang malapit na organo. Ito ay maaaring humantong sa madalas na pag-ihi, pananakit habang umiihi, o kahirapan sa pag-alis ng tuluyan sa pantog.

• Pamamaga o Bukol: Sa ilang mga kaso, ang kanser sa matris ay maaaring magdulot ng kapansin-pansing pamamaga o mga bukol sa tiyan o pelvic area.

Pag-diagnose ng Uterine Cancer

Ang pag-diagnose ng kanser sa matris ay kadalasang binubuo ng isang komprehensibong pagsusuri ng medikal na kasaysayan, pisikal na pagsusuri, at iba't ibang mga pagsusuri. Ang sumusunod ay isang breakdown ng isang tipikal na diagnostic procedure: 

1. Kasaysayang Medikal at Pagsusuri sa Pisikal: Sa isang detalyadong medikal na kasaysayan, ang doktor ay nagtatanong tungkol sa mga sintomas, abnormal na pagdurugo ng ari, pananakit ng pelvic, o hindi pangkaraniwang paglabas. Ang isang pelvic examination ay ginagawa upang masuri ang mga abnormalidad sa puki, cervix, at matris.

2. Mga Pagsusuri sa Diagnostic: Ang iba't ibang mga diagnostic na pagsusuri ay maaaring makatulong sa paggawa ng diagnosis tungkol sa mga sakit sa matris.

• Transvaginal ultrasound: Isang pamamaraan ng ultrasound imaging na gumagamit ng mga sound wave upang ilarawan ang matris at endometrium.

• Endometrial biopsy: Isang mahalagang pamamaraan para sa pagkumpirma ng kanser dahil kinabibilangan ito ng pagsusuri ng mga selula mula sa sample ng tissue na kinuha. 

• Hysteroscopy: Ang isang manipis na tubo ay ipinapasok sa matris sa pamamagitan ng cervix upang tingnan ang lining ng matris at kumuha ng mga specimen. 

• Dilation at curettage (D&C): ang pamamaraan na kinabibilangan ng pagluwang ng cervix at pag-scrape ng panloob na lining ng matris para sa mga layunin ng biopsy.

3. Karagdagang Pagsusuri (para sa Staging): Ang mga pag-aaral sa imaging at mga pagsusuri sa dugo ay maaari ding gawin upang makita kung may karagdagang pagkalat ng mga kanser na lampas sa kanser sa matris kung ginawa ang diagnosis. 

Mga Yugto ng Kanser sa Matris

Ang staging system para sa uterine cancer ay pangunahing ang FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) system na nagpapahiwatig ng lawak ng pagkalat. Ito ay ganito: 

• Stage ko: Ang cancer ay nakakulong sa matris, na inuri bilang IA kapag ang kanser ay naroroon sa endometrium o anumang bahagi ng myometrium ngunit hindi kinasasangkutan ng kalahati o higit pa ng myometrium, IB kapag ito ay napansin na sumalakay sa kalahati o higit pa ng myometrium. 

• Yugto II: Kumalat sa cervix lamang.

• Yugto III: Kumalat sa labas ng matris ngunit sa loob ng pelvis, fallopian tubes, ovaries, puki, at iba pa. 

• Yugto IV: Kumalat sa kabila ng pelvis hanggang sa malalayong organo, kabilang ang pantog, tumbong, baga, atay, o buto.

Mga Panganib na Salik para sa Kanser sa Matris

Ang ilang kinikilalang salik ay naglilipat ng isa sa kanser sa matris o mas karaniwan, kanser sa endometrial. Ang pagkilala sa mga naturang salik ay nakakatulong sa pagtatasa ng panganib ng mga indibidwal at kanilang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa mga posibleng susunod na naaangkop na hakbang. Narito ang ilang mahahalagang salik sa panganib: 

• Estrogen Exposure: Ang sobrang estrogen at hindi sapat na progesterone ay nagpapataas ng panganib sa pamamagitan ng HRT, PCOS, maagang regla, late menopause, at hindi nabubuntis.

• Labis na Katabaan: Ang labis na katabaan ay nagdudulot ng estrogen dahil sa produksyon ng mga fatty tissue.

• diyabetis: Ang mga taong may type 2 diabetes ay may mas mataas na panganib.

• Edad: Ang Panganib para sa kanser sa matris ay tumataas sa edad, lalo na pagkatapos ng menopause.

• Kasaysayan ng pamilya: Kung mayroong kasaysayan ng sinumang pamilya na nagkaroon ng uterine, colon, o ovarian cancer sa paglalakbay na may Lynch syndrome, kung gayon ang panganib ay nagiging mas malaki.

• Tamoxifen: Ang gamot na ito para sa paggamot sa kanser sa suso ay nagtataguyod ng panganib sa kanser sa matris.

• Endometrial Hyperplasia: Isang kondisyon na kinasasangkutan ng pampalapot ng lining sa matris.

• Hindi kailanman nabuntis: Nag-aalok ang pagbubuntis ng proteksyon laban sa ganitong uri ng kanser.

• Lynch syndrome: Ang kundisyong ito ay nagbibigay ng napakataas na panganib para sa pagkakaroon ng endometrial cancer. 

Komplikasyon

Ang mga isyu na may kaugnayan sa mga komplikasyon mula sa kanser sa matris ay kailangang tingnan. Narito ang breakdown: 

• Pagkalat (Metastasis): Ang metastasis ng kanser sa matris ay nangyayari sa mga ovary, fallopian tubes, lymph nodes, baga, atay, at buto, na nagreresulta sa iba't ibang uri ng mga komplikasyon.

• Anemia: Ito ay humahantong sa pagkawala ng dugo ng overtime, kaya kadalasan ang babae ay may vaginal bleeding na posibleng magdulot ng matinding anemia.

• sakit: Ang sakit sa ibang pagkakataon ay maaaring magkaroon ng mga sintomas ng pelvic pain, pananakit ng tiyan, at posibleng pananakit na dulot ng metastasis.

Kasama sa mga komplikasyon sa operasyon ang mga nangyayari sa bawat pamamaraan ng operasyon, tulad ng impeksyon, pagdurugo, pamumuo ng dugo, at pinsala sa mga organ system. Kasama sa mga resulta ng radiation therapy ang mga problema sa bituka at pantog, pagkatuyo ng vaginal, napakataas na antas ng pagkapagod, pati na rin ang pangangati ng balat. Kasama sa mga side effect ng chemotherapy ang pagduduwal, pagkalagas ng buhok, pagkapagod, at panganib ng impeksyon. Ginagaya ng hormone therapy ang menopause. Bilang karagdagan, ang pagkabalisa at depresyon ay maaaring mangyari bilang emosyonal na pagkabalisa bilang tugon sa diagnosis at paggamot sa kanser.

Pag-iwas sa Kanser sa Matris

Ang pag-iwas sa kanser sa matris ay nagsasangkot ng paggawa ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong panganib ng kanser sa matris. Narito ang ilang simpleng paraan para mapababa ang iyong mga pagkakataon:

• Mga Regular na Check-Up: Bisitahin ang iyong doktor nang regular para sa pelvic exams at pap smears. Ang mga regular na check-up ay nakakatulong na mahuli ang anumang mga isyu nang maaga.
• Malusog na Timbang: Panatilihin ang malusog na timbang sa pamamagitan ng balanseng diyeta at regular na ehersisyo. Ang labis na katabaan ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng kanser sa matris.
• Healthy Diet: Kumain ng diyeta na mayaman sa prutas, gulay, at buong butil. Ang mga pagkaing mataas sa fiber at mababa sa taba ay maaaring makatulong na mapababa ang iyong panganib.
• Kontrolin ang Diabetes: Kung mayroon kang diabetes, panatilihin itong kontrolado. Ang hindi makontrol na diyabetis ay maaaring tumaas ang iyong panganib ng kanser sa matris.
• Gumamit ng Birth Control: Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paggamit ng hormonal birth control. Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na maaari nitong mapababa ang panganib ng kanser sa matris.
• Iwasan ang Estrogen Alone: Kung kailangan mo ng hormone replacement therapy, talakayin ang mga alternatibo sa iyong doktor. Ang estrogen lamang ay maaaring tumaas ang panganib ng kanser sa matris.

 Ang pamamaraan ng paggamot ng kanser sa matris, na kilala rin bilang kanser sa endometrium, ay nag-iiba batay sa yugto ng sakit, pangkalahatang kalusugan ng pasyente, at mga indibidwal na pagsasaalang-alang. Ang mga pangunahing opsyon sa paggamot para sa kanser sa matris ay kinabibilangan ng operasyon, radiation therapy, chemotherapy, hormonal therapy, at naka-target na therapy. Narito ang isang pangkalahatang-ideya ng mga pamamaraan na kasangkot sa paggamot sa kanser sa matris:

• pagtitistis:
  • Ang operasyon ay madalas na pangunahing paggamot para sa kanser sa matris, lalo na sa mga maagang yugto ng mga kaso. Ang pinakakaraniwang surgical procedure ay ang total abdominal hysterectomy, na kinabibilangan ng pag-alis ng matris, cervix, at kung minsan ang mga fallopian tubes at ovaries. Ang mga lymph node sa pelvic at para-aortic na mga rehiyon ay maaari ding alisin upang masuri ang pagkalat ng kanser.
  • Para sa ilang mga pasyente, ang isang minimally invasive na diskarte, tulad ng laparoscopic o robotic-assisted surgery, ay maaaring isaalang-alang, na kinabibilangan ng mas maliliit na incisions at mas mabilis na oras ng pagbawi. Sa mga kaso ng advanced na sakit, maaaring isagawa ang cytoreductive o debulking surgery upang alisin ang mas maraming kanser hangga't maaari.

• Radiation Therapy:
  • Gumagamit ang radiation therapy ng mga high-energy X-ray upang i-target at sirain ang mga selula ng kanser. Maaari itong gamitin bilang adjuvant therapy pagkatapos ng operasyon upang maalis ang anumang natitirang mga selula ng kanser o bilang pangunahing therapy para sa mga pasyenteng hindi kandidato para sa operasyon.
  • Ang panlabas na beam radiation therapy ay naghahatid ng radiation mula sa labas ng katawan, habang ang brachytherapy ay nagsasangkot ng paglalagay ng mga radioactive na mapagkukunan nang direkta sa loob ng matris.
• Kimoterapya:
  • Gumagamit ang Chemotherapy ng mga gamot upang patayin o pabagalin ang paglaki ng mga selula ng kanser. Karaniwan itong isinasaalang-alang para sa advanced o paulit-ulit na kanser sa matris at maaaring gamitin kasama ng radiation therapy.
  • Ang pagpili ng mga gamot sa chemotherapy at regimen ay iniayon sa mga partikular na pangangailangan ng pasyente at sa mga katangian ng kanser.
• Hormonal Therapy:
  • Ang hormonal therapy ay maaaring gamitin para sa ilang uri ng kanser sa matris, partikular sa mga may estrogen o progesterone receptor-positive status. Kabilang dito ang paggamit ng mga hormone o hormone-blocking na gamot para kontrolin o pigilan ang paglaki ng cancer.
• Naka-target na Therapy:
  • Ang mga naka-target na therapy ay mga gamot na idinisenyo upang i-target ang mga partikular na molekula o mga landas sa mga selula ng kanser. Sa ilang mga kaso, ang mga naka-target na gamot sa therapy tulad ng pembrolizumab ay maaaring isaalang-alang para sa Uterine Cancer Treatment ng advanced o paulit-ulit na uterine cancer.