Safra kanalı kanseri

Semptomlar: Ani kilo kaybı, mide rahatsızlığı veya ağrısı ve sarılık (cildinizin ve gözlerinizin sararması) safra kanalı kanserinin belirti ve semptomlarından birkaçıdır. Tıbbi muayeneyi gerektiren ek semptomlar arasında kaşıntı, soluk dışkı, siyah idrar ve kil renkli dışkı bulunur.

Nedenler: Safra kanalı kanserinin birincil kesin nedeni bilinmemekle birlikte, safra kanalı kistleri veya anormallikleri, bazı kimyasallara veya toksinlere maruz kalma ve safra kanallarının kronik enflamasyonu (primer skleroz kolanjiti gibi durumlar nedeniyle) gibi bir dizi faktör safra kanalı kanserini artırabilir. risk.

Tedavi: Safra kanalı karsinomunu tedavi etmek için tipik olarak çeşitli tedaviler kullanılır. Tedavi seçenekleri kemoterapiyi, radyasyon terapisini, tümörü ortadan kaldırmak için ameliyatı veya bunların bir karışımını içerebilir. Bazı safra kanalı karsinomu türleri için karaciğer nakli bir seçenek olabilir. Palyatif bakım, ilerlemiş kanser hastalarının daha iyi yaşamlar yaşamasına yardımcı olmak için destekleyici bakım ve semptomların yönetimini sunar. Safra yolu kanseri olan hastaların prognozunu iyileştirmek için erken teşhis ve tedavinin kapsamlı bir şekilde planlanması çok önemlidir.

Teşhis: Sürecin ilk adımları tam bir sağlık öyküsü ve fizik muayene olup, cildin sararması, midede rahatsızlık hissi, beklenmedik kilo kaybı gibi belirtiler dikkat odağıdır. Tanısal araştırmalar, tanıyı doğrulamak ve kanserin boyutunu belirlemek için kan testlerini (karaciğer fonksiyon testleri), endoskopik ameliyatları (ERCP, MRCP) ve görüntüleme testlerini (BT taraması, MRI) içerir.

Ameliyat Öncesi Değerlendirme: Herhangi bir tıbbi tedaviye başlamadan önce hastalar, ameliyata girecek kadar sağlık durumlarının iyi olup olmadığı konusunda kapsamlı bir değerlendirmeye tabi tutulur. Solunum fonksiyonu testleri, kalp muayenesi ve beslenme analizi bunun bir parçası olabilir. 

Anestezi: Hastanın rahat ve ağrısız olması için işlem günü anestezi yapılır. Özel cerrahi tekniğe ve hastanın sağlık durumuna bağlı olarak genel veya bölgesel anestezi uygulanacaktır. 

Cerrahi Yaklaşım: Tümörün yeri, boyutu ve yaygınlığının yanı sıra çevredeki yapıların tutulumu da safra kanalı kanseri için cerrahi stratejiyi etkiler. Cerrahi olasılıklar arasında hepatektomi (karaciğer rezeksiyonu), safra kanalı rezeksiyonu (safra kanalının hasarlı kısmının rezeksiyonu) ve bazı durumlarda karaciğer nakli yer alır. 

Lenf Nodu Diseksiyonu: Malignitenin safra kanallarını geçip geçmediğini anlamak için bazen karındaki lenf düğümleri çıkarılabilir (lenfadenektomi). Bu, kanserin evrelenmesine yardımcı olur ve diğer tedavilerin seçimini yönlendirir. 

Yeniden yapılanma: Safra kanalı rezeksiyonu veya karaciğer nakli sonrasında safra akışını ve karaciğer fonksiyonunu düzeltmek için rekonstrüktif tedaviler yapılabilir. Bunun için Roux-en-Y hepatikojejunostomi veya safra kanalı rekonstrüksiyonu gibi prosedürler gerekli olabilir. 

Ameliyat sonrası bakım: Ameliyat sonrasında kanama, enfeksiyon, safra kaçağı gibi komplikasyonların ortaya çıkması ihtimaline karşı hastalar iyileşme alanında sürekli gözlem altında tutulur. İsteğe bağlı olarak erken mobilizasyon, yara bakımı ve ağrı tedavisi sunulmaktadır. Ameliyatın ardından hastalara, ne yemeleri, ne kadar yapmaları gerektiği ve izleme ve adjuvan tedavi için takip ziyaretlerinin ne zaman planlanacağı gibi ameliyat sonrası bakımları için kılavuzlar verilir.