vulvektomi

Vulvektomi, tek başına konservatif önlemlerle etkili bir şekilde tedavi edilemeyen vulvar rahatsızlıkları olan kadınlar için bir cerrahi tedavi seçeneğidir. Prosedür, yakındaki yapıları korurken ve optimal fonksiyonel ve estetik sonuçları korurken etkilenen dokuyu çıkarmayı amaçlamaktadır. Vulvektominin kapsamı tedavi edilen spesifik duruma ve hastalığın evresine bağlıdır.

1. Ameliyat Öncesi Değerlendirme: İşlemden önce, durumun boyutunu ve uygun cerrahi yaklaşımı belirlemek için fizik muayene, görüntüleme testleri ve biyopsileri içerebilecek kapsamlı bir değerlendirme yapılır.

2. Anestezi: Vulvektomi, ameliyat sırasında hastanın konforunu ve güvenliğini sağlamak için genel anestezi altında yapılır.

3. Kesi ve Doku Çıkarma: Cerrah, etkilenen bölgenin etrafında bir kesi yaparak hastalıklı dokuyu dikkatlice çıkarır. Doku çıkarmanın kapsamı, spesifik duruma ve evresine bağlıdır. Bazı vakalarda vulvanın bir kısmı çıkarılabilir (kısmi vulvektomi), daha ileri vakalarda ise vulvanın tamamının çıkarılmasını içeren radikal bir vulvektomi gerekli olabilir.

4. Lenf Nodu Değerlendirmesi: Vulva kanseri vakalarında, kanserin yayılıp yayılmadığını belirlemek için yakındaki lenf düğümleri değerlendirilebilir. Bu, sentinel lenf düğümlerinin çıkarılmasını veya daha kapsamlı bir lenfadenektomi yapılmasını içerebilir.

5. Yeniden yapılanma: Hastalıklı dokuyu çıkardıktan sonra cerrah, vulvanın görünümünü ve işlevini eski haline getirmek için rekonstrüktif prosedürler uygulayabilir. Bu, lokal doku yeniden düzenlemesi, deri greftleri veya flep rekonstrüksiyonu gibi çeşitli teknikleri içerebilir.

6. Kapatma ve Kurtarma: Kesiler dikişlerle veya cerrahi zımbalarla titizlikle kapatılır. İyileşme döneminde hastalar yakından takip edilir ve uygun yara bakımı talimatları sağlanır. Ameliyat sonrası ağrı yönetimi ve takip ziyaretleri, uygun iyileşmenin sağlanması ve hastanın ilerlemesinin izlenmesi amacıyla düzenlenir.