Ön Çapraz Bağ (ÖÇB) Onarımı Ameliyatı

ÖÇB yaralanmaları sıklıkla dizine baskı uygulayabilecek spor ve fitness aktiviteleri sırasında meydana gelir:

• Aniden yavaşlama ve yön değiştirme
• Ayağınız sağlam bir şekilde yere basarken dönmek
•  Bir atlamadan garip bir şekilde iniş
• Aniden durmak
• Dizine doğrudan darbe almak veya çarpışmak

Ön Çapraz Bağ (ÖÇB) yaralanmasının semptomları ciddiyet ve sunum açısından farklılık gösterebilir, ancak genellikle aşağıdakileri içerir:

•  Ağrı: Ön çapraz bağ yaralanması olan hastalar sıklıkla yaralanma sırasında hafiften şiddetliye kadar değişebilen ağrı hissederler. Ağrı diz eklemi ve çevresinde lokalize olabilir.
• Şişme: Şişme veya ödem, ön çapraz bağ yaralanmasının yaygın bir belirtisidir. Diz eklemi genellikle yaralanma meydana geldikten sonraki birkaç saat içinde gözle görülür şekilde şişer. Şişlik tipik olarak eklemde kan ve diğer sıvıların birikmesinden kaynaklanır.
• kararsızlık: ÖÇB yaralanmaları sıklıkla dizde dengesizlik hissine yol açar. Hastalar, özellikle dönmeye, yön değiştirmeye veya yaralı bacağın üzerine ağırlık vermeye çalışırken dizlerinin çöktüğünü hissedebilirler. Bu dengesizlik düşme riskini artırabilir.
• Hareket Aralığı Kaybı: ÖÇB yaralanmaları dizde hareket açıklığının azalmasına neden olabilir. Hastalar dizini tam olarak ekstansiyona getirmede veya bükmede zorluk yaşayabilir ve sertlik yaşayabilirler.
• Duyulabilir Patlama veya Çıtırtı Sesi: Bazı kişiler ön çapraz bağ yaralanması sırasında duyulabilir bir patlama veya çatlama sesi duyduklarını bildirmiştir. Buna ani ağrı ve dengesizlik hissi eşlik edebilir.
• morarma: Eklem içinde kan birikmesine bağlı olarak diz çevresinde morarma veya ekimoz gelişebilir. Morarma genellikle yaralanmadan sonraki bir veya iki gün içinde fark edilir.
• Yürüme zorluğu: Özellikle yaralanma ciddiyse yürümek zor olabilir. Hastalar etkilenen bacakta topallayabilir veya ağırlık taşımada zorluk yaşayabilir.

Ön Çapraz Bağ (ÖÇB) rekonstrüksiyonu, dizde stabilite ve destek sağlayan önemli bağlardan biri olan yırtılmış veya hasar görmüş ÖÇB'yi onarmak için tasarlanmış cerrahi bir prosedürdür. Bu prosedür tipik olarak daha küçük insizyonlar ve özel aletler içeren minimal invazif bir yaklaşım olan artroskopik olarak gerçekleştirilir. ACL yeniden yapılandırma prosedürüne adım adım genel bakış:

• Preoperatif Değerlendirme:Ameliyattan önce hasta, ayrıntılı bir tıbbi öykü, fizik muayene ve MR gibi tanısal görüntülemeyi içeren kapsamlı bir değerlendirmeye tabi tutulur. Bu değerlendirme, sağlık uzmanının ön çapraz bağ hasarının boyutunu ve uygun tedavi planını belirlemesine yardımcı olur.
• Anestezi:ÖÇB rekonstrüksiyonu anestezi altında yapılır. Hasta, bilinç kaybıyla sonuçlanan genel anestezi veya dizini çevreleyen bölgeyi uyuşturan bölgesel anestezi alabilir. Anestezi seçimi hastanın tercihine ve cerrahın tavsiyesine bağlıdır.
• Artroskopik Yaklaşım:Cerrah, üzerinde kamera ve ışık bulunan ince, esnek bir tüp olan artroskopu yerleştirmek için dizinde küçük kesikler açar. Artroskop, diz ekleminin iç kısmının net bir görüntüsünü sağlayarak cerrahın hasarı değerlendirmesine ve işlemi gerçekleştirmesine olanak tanır.
• Greft Seçimi:Cerrah, ACL'yi yeniden yapılandırmak için kullanılan yedek doku olan greftin kaynağını belirler. Greft seçenekleri arasında otogreftler (hastanın kendi dokusu kullanılarak) veya allogreftler (donör dokusu kullanılarak) yer alır.
• Greft Toplama:Bir otogreft seçilirse, cerrah tipik olarak hastanın hamstringinden (arka kirişi otogrefti) veya patellar tendonundan (patellar tendon otogrefti) bir tendon alabilir. Hasat edilen greft daha sonra ACL rekonstrüksiyonu için hazırlanır.
• Tünel Oluşturma:Cerrah, grefti yerleştirmek için tibia ve femurda kemik tünelleri oluşturur. Bu tüneller yeni ACL için bağlantı noktası görevi görüyor.
• Greft Sabitleme:Greft kemik tünellerinden geçirilir ve vidalar, sabitleme cihazları veya dikişler kullanılarak yerine sabitlenir. Bu, ACL'nin işlevini yeniden yaratır ve diz stabilitesi sağlar.
• Kapatma ve Ameliyat Sonrası Bakım:Greftin yerleşimi ve stabilitesi doğrulandıktan sonra kesiler dikişlerle kapatılır ve ameliyat alanı bandajlanır. Hastalar daha sonra iyileşme alanında izlenir ve aynı gün evlerine dönmelerine izin verilebilir.

Genel olarak, ÖÇB tedavi prosedürleri tipik olarak artroskopik olarak gerçekleştirilir; bu, açık cerrahiye kıyasla daha hızlı iyileşmeye ve daha az komplikasyona olanak tanıyan minimal invazif bir tekniktir. Ancak iyileşme süresi kişiye ve yaralanmanın derecesine bağlı olarak değişebilir.