Bronkoskopik Akciğer Hacmi Azaltma
Şiddetli amfizemi tedavi etmek için bronkoskopi akciğer hacminin azaltılması (BLVR) adı verilen minimal invazif bir prosedür kullanılır. İşlem sırasında bir bronkoskop kullanılarak akciğer hava yollarına küçük tek yönlü valfler veya bobin implante edilir. Bu cihazlar, akciğerlerdeki sağlıksız dokuyu tıkayarak sağlıklı akciğer dokusunun daha verimli çalışmasını kolaylaştırarak akciğerlerin genel işlevini artırır. Geleneksel akciğer hacmini küçültücü cerrahi için iyi aday olmayabilecek ciddi amfizemli hastalar için bronkoskopiyle akciğer hacminin azaltılması (BLVR), nefes darlığı gibi semptomları azaltırken yaşam kalitesini artırabilir. Çoğunlukla her şeyi kapsayan bir kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tedavi planının bir bileşeni olarak gerçekleştirilir.
Randevu AlınBronkoskopik Akciğer Hacmi Azaltma Hakkında
Semptomlar: Akciğerlerdeki hasar görmüş doku ve solunumun bozulması nedeniyle, ciddi amfizemi olan hastalar yorgunluk, hırıltı, göğüste sıkışma ve nefes darlığı gibi semptomlar hissedebilirler.
Nedenler: Sigara dumanı, hava kirliliği, kimyasallar ve iş yerindeki toz gibi tahriş edici maddelere uzun süre maruz kalmak amfizemin yaygın bir nedenidir. Bu elementler akciğer dokusunun dejenerasyonunu ve inflamatuar süreçleri tetikler, bu da solunum sürecini bozar ve havanın akciğerde hapsolmasına neden olur.
Çözümler: Şiddetli pulmoner bronkoskopisi olan hastalar için akciğer hacminin azaltılması (BLVR), akciğer fonksiyonunun iyileştirilmesine ve rahatsızlığın giderilmesine yardımcı olabilecek bir minimal invazif cerrahi şeklidir. Ek tedavi seçenekleri arasında oksijen tedavisi, akciğerlerin iyileşmesi, ilaç (inhale kortikosteroidler, bronkodilatörler) ve yaşam tarzı değişiklikleri (örneğin sigarayı bırakmak) yer alır. Son dönem amfizemi olan uygun kişiler için belirli durumlarda akciğer nakli düşünülebilir.
Bronkoskopik Akciğer Hacmi Azaltma Prosedürü
Ameliyat Öncesi Değerlendirme: Hastalar, akciğer fonksiyonunu değerlendirmek ve BLVR'ye uygunluğu belirlemek için solunum fonksiyon testleri, görüntüleme çalışmaları (BT taramaları) ve bronkoskopiyi içeren kapsamlı bir değerlendirmeye tabi tutulur.
Anestezi: İşlem sırasında konfor ve hareketsizliğin sağlanması için hasta bilinçli sedasyon veya genel anestezi altına alınır.
Bronkoskopik Yerleştirme: İçinde kamera ve aletlerin bulunduğu ince, esnek bir tüp olan bronkoskop, ağızdan veya burundan sokularak akciğerlerin hava yollarına yönlendirilir.
Cihaz Yerleştirme: Bronkoskop kullanılarak hedeflenen hava yollarına tek yönlü valfler veya bobinler yerleştirilir. Bu cihazlar akciğerlerin hastalıklı bölgelerini bloke ederek daha sağlıklı kısımların daha verimli çalışmasına olanak sağlayacak şekilde tasarlanmıştır.
Akciğer Fonksiyon Değerlendirmesi: Prosedür boyunca tıbbi ekip akciğer fonksiyonunu izler ve cihaz yerleştirmenin hava akışı ve akciğer hacmi üzerindeki etkilerini değerlendirir.
Onayla: Cihazın yerleştirilmesinin ardından, uygun yerleştirmeyi doğrulamak ve akciğer genişlemesini değerlendirmek için görüntüleme çalışmaları veya bronkoskopi yapılabilir.
Ameliyat sonrası bakım: İşlemden sonra hastalar stabilitenin sağlanması için bir iyileşme odasında izlenir. Genellikle birkaç gün içinde düzelen öksürük, nefes darlığı veya hafif rahatsızlık hissedebilirler. Akciğer fonksiyonunu değerlendirmek ve BLVR'nin semptomlar ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini izlemek için takip randevuları planlanır.
