Дар марҳилаҳои аввали саратони меъда, ки ҳамчун саратони меъда маъруф аст, метавонад нишонаҳои хеле кам нишон диҳад, ки аксар вақт ташхисро душвор мегардонад. Саратони меъда, ки онро саратони меъда низ меноманд, дар пардаи меъда инкишоф меёбад. Аломатҳои ибтидоӣ метавонанд ҳазми ҳалим, варам, нороҳатӣ ё эҳсоси сериро пас аз истеъмоли миқдори ками ғизо дар бар гиранд. Беморон инчунин метавонанд дилбењузурии сабук, кам шудани иштињо ё талафоти вазнро аз сар гузаронанд.
Вақте ки саратон пеш меравад, аломатҳо метавонанд бештар возеҳтар ва ташвишовар шаванд. Инҳо метавонанд дарди доимии шикам, зардаҷӯшии зуд-зуд, душвории фурӯ бурдан, қайкунӣ (баъзан бо хун), хастагӣ ва наҷосати сиёҳ ё хунолудро дар бар гиранд. Омилҳо ба монанди сирояти H. pylori, ғизо, генетика ва тарзи зиндагӣ ба рушди он мусоидат мекунанд.
Муайян кардани саратони меъда дар марҳилаҳои ибтидоӣ барои табобати муассир ва пешгӯии беҳтар муҳим аст. Муоинаи мунтазам, махсусан барои шахсоне, ки омилҳои хавф доранд, аз қабили таърихи оилавии саратони меъда, ҷарроҳии пештараи меъда ё сироят бо бактерияҳои Helicobacter pylori, метавонад ба зудӣ муайян кардани ҳама гуна аломатҳои марбута кӯмак кунад. Барои ташхиси саривақтӣ ва ташхиси эҳтимолии саратони меъда тавсия дода мешавад, ки ҳангоми мушоҳидаи ҳама гуна мушкилоти доимӣ ё бад шудани ҳозима муроҷиат кунед.
Намудҳои саратони меъда
Саратони меъда ё саратони меъда якчанд намудҳоро дар бар мегирад, ки ҳар кадоми онҳо аз ҳуҷайраҳои гуногуни даруни меъда сарчашма мегиранд. Намудҳои асосии саратони меъда иборатанд аз:
- Аденокарцинома: Ин навъи маъмултарин аст, ки тақрибан 90-95% тамоми саратони меъдаро ташкил медиҳад. Он аз ҳуҷайраҳои ғадудҳо дар қабати меъда сарчашма мегирад. Аденокарциномаҳоро дар асоси ҷойгиршавии онҳо дар меъда ва ҳуҷайраҳои мушаххасе, ки аз онҳо сарчашма мегиранд, гурӯҳбандӣ кардан мумкин аст.
- Лимфома: Ин намуд дар бофтаи лимфавии системаи иммунии девори меъда пайдо мешавад. Лимфомаҳое, ки ба меъда таъсир мерасонанд, назар ба аденокарциномаҳо камтар маъмуланд.
- Омосҳои стромалии меъдаю рӯда (GISTs): GISTҳо варамҳои нодир мебошанд, ки аз ҳуҷайраҳои махсуси девори меъда бо ҳуҷайраҳои интерстициалии Кажал (ICCs) ба вуҷуд меоянд. Гарчанде ки онҳо аз ҷиҳати техникӣ як шакли саратони меъда нестанд, онҳо метавонанд дар меъда пайдо шаванд ва дар равишҳои табобат шабоҳат доранд.
- Омосҳои карциноид: Ин омосҳои нодир ва одатан суст афзоянда мебошанд, ки аз ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи гормон дар меъда сарчашма мегиранд. Онҳо аксар вақт дар ҳуҷайраҳои нейроэндокринии меъда мерӯянд.
Марҳилаҳои саратони меъда
Саратони меъда, ки бо номи саратони меъда низ маълум аст, аз якчанд марҳила мегузарад, ки дараҷаи паҳншавии бемориро нишон медиҳанд. Марҳилаҳо маъмулан аз рӯи андозаи варам, умқи вуруди он ба девори меъда, ҷалби гиреҳҳои лимфаҳои наздик ва паҳн шудани саратон ба узвҳои дур муайян карда мешаванд. Марҳилаҳо барои роҳнамоии қарорҳои табобат ва пешгӯиҳо кӯмак мекунанд. Системаи аз ҳама бештар истифодашавандаи марҳилаи саратони меъда системаи TNM мебошад, ки маънои варам, гиреҳ, метастазро дорад.
- Марҳилаи 0 (Тис): Ин марҳила инчунин ҳамчун карцинома дар situ маълум аст. Ҳуҷайраҳои саратон танҳо дар қабати ботинии (луобпардаи) луобпардаи меъда ҷойгиранд ва ба қабатҳои амиқтар дохил нашудаанд ё ба гиреҳҳои лимфа ё дигар узвҳои наздик паҳн нашудаанд. Дар ин марҳила саратон хеле табобатшаванда аст ва онро бо ҷарроҳӣ пурра бартараф кардан мумкин аст.
- Марҳилаи I: Дар ин марҳила, саратон қабатҳои амиқтари девори меъдаро ишғол кардааст, аммо то ҳол дар меъда маҳдуд аст ва ба гиреҳҳои лимфаҳои наздик ё маконҳои дур паҳн нашудааст. Марҳилаи I ба ду зеркатегория тақсим мешавад: Марҳилаи IA (дар он ҷо саратон ба қабатҳои амиқтари девори меъда ҳамла кардааст, вале ба гиреҳҳои лимфа нарасидааст) ва Марҳилаи IB (дар он ҷо саратон ба қабати мушакҳо ё қабати берун аз мушакҳо ворид шудааст, аммо дорои он аст. ба гиреҳҳои лимфа ё дигар узвҳо паҳн намешаванд).
- Марҳилаи II: Ин марҳила инчунин ба ду зеркатегория тақсим мешавад: Марҳилаи IIA ва Марҳилаи IIB. Дар марҳилаи IIA, саратон ба қабатҳои берунии меъда ворид шуда, шояд ба гиреҳҳои лимфаҳои наздик расида бошад. Дар марҳилаи IIB, варам бофтаҳои наздикро ишғол кардааст ва шояд ба гиреҳҳои лимфаҳои наздик паҳн шуда бошад, аммо он то ҳол ба ҷойҳои дур паҳн нашудааст.
- Марҳилаи III: Дар ин марҳила, саратон васеътар паҳн шудааст. Марҳилаи III ба марҳилаи IIIA, IIIB ва IIIC тақсим мешавад. Дар марҳилаи IIIA, саратон ба қабатҳои амиқтари меъда ворид шуда, шояд ба гиреҳҳои лимфаҳои наздик расида бошад. Марҳилаи IIIB ҳамлаи васеътарро ба бофтаҳои наздик ва гиреҳҳои лимфаҳои эҳтимолан бештар осебдида дар бар мегирад. Марҳилаи IIIC одатан маънои онро дорад, ки саратон ба гиреҳҳои лимфаҳои бештар паҳн шудааст ё ба сохторҳо ё узвҳои наздик ҳамла кардааст.
- Марҳилаи IV: Ин марҳилаи пешрафтаи саратони меъда аст, ки дар он саратон берун аз меъда ба узвҳои дурдаст ба монанди ҷигар, шуш, устухонҳо ё дигар қисмҳои шикам паҳн шудааст. Марҳилаи IV аксар вақт табобат кардан душвор аст ва дар муқоиса бо марҳилаҳои қаблӣ пешгӯии камтар дорад.
Сабабҳои саратони меъда
Саратони меъда, ки ҳамчун саратони меъда маъруф аст, аз сабаби омилҳои гуногун инкишоф меёбад, ки аксар вақт маҷмӯи таъсироти ирсӣ, муҳити зист ва тарзи ҳаётро дар бар мегирад. Фаҳмидани сабабҳои он дар марҳилаҳои аввали Of Cancer Stomach барои пешгирӣ ва ошкор кардан муҳим аст. Инҳоянд чанд сабабҳое, ки ба саратони меъда мусоидат мекунанд:
- Сирояти Helicobacter pylori: Ин бактерия сабаби асосии гастрит музмин аст, ки метавонад ба захми меъда оварда расонад ва дар баъзе мавридҳо хатари саратони меъдаро зиёд мекунад. H. pylori ба пардаи меъда таъсир карда, боиси илтиҳоб мегардад, ки метавонад тағйироти ирсиро ба вуҷуд оварад, ки боиси саратон мегардад.
- Омилҳои парҳезӣ: Парҳезҳое, ки дар ғизоҳои дуддодашуда, бодиринг ё намакдор, инчунин онҳое, ки дар меваю сабзавот каманд, бо хатари зиёд алоқаманданд. Истеъмоли ғизоҳои аз нитрат бой ё оби олудашуда низ хатари эҳтимолии рушди саратони меъдаро ба бор меорад.
- Истифодаи тамоку ва машрубот: Тамокукашии тамоку ва истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот ба эҳтимоли зиёд шудани саратони меъда алоқаманд аст. Ин одатҳо метавонанд ба қабати меъда осеб расонанд ва онро ба канцерогенҳо ва илтиҳоб бештар ҳассос гардонанд.
- Пешгирии генетикӣ: Баъзе мутатсияҳои генетикии меросӣ, ба монанди мутатсия дар гени CDH1 дар саратони паҳншудаи меъда, метавонанд хатари саратони меъдаро ба таври назаррас афзоиш диҳанд. Шахсоне, ки таърихи оилавии саратони меъда доранд, эҳтимоли гирифтор шудан ба ин беморӣ бештар аст.
- Синну сол ва ҷинс: Саратони меъда ба одамони калонсол бештар таъсир мерасонад ва хавфи он бо синну сол меафзояд. Мардон низ нисбат ба занон бештар ба саратони меъда гирифтор мешаванд.
- Таъсири касбӣ: Баъзе касбҳо дучори канцерогенҳо ба монанди асбест, истихроҷи ангишт ва хоки муайяни металлро дар бар мегиранд. Гӯшдории дарозмуддат ба ин моддаҳо метавонад ба афзоиши хатари саратони меъда мусоидат кунад.
Аломатҳо ва аломатҳои саратони меъда
Марҳилаҳои аввали саратони меъда, метавонад бо нишонаҳои нозук ё ғайримуқаррарӣ зоҳир шавад, ки ташхиси онро душвор мегардонад. Бо вуҷуди ин, бо пешрафти беморӣ, нишонаҳо ва аломатҳо бештар намоён мешаванд ва барои пешгирии саратони меъда сари вақт заруранд. Инҳоянд шаш аломати асосии марбут ба саратони меъда:
- Ҳазм ва нороҳатӣ: Ҳазми ҳалим, эҳсоси серӣ ҳатто пас аз истеъмоли миқдори ками ғизо, варам ё нороҳатӣ дар шиками болоии шикам метавонад боқӣ монад. Ин нишонаҳо аксар вақт нодида гирифта мешаванд ё ба дигар масъалаҳои ҳозима алоқаманданд, ки ташхисро таъхир мекунанд.
- Дарди доимии шикам: Вақте ки саратон афзоиш меёбад ва ба қабати меъда ё бофтаҳои атроф таъсир мерасонад, он метавонад боиси дарди шикам доимӣ ва шадидтар шавад. Дард метавонад дар қисми болоии шикам ҷойгир шавад ва пас аз хӯрок хӯрдан метавонад бештар шавад.
- Дилбењузурї ва ќайкунї: Дилбењузурии сабук ё шадид метавонад, ки бо ќайкунї ҳамроҳ бошад. Дар марҳилаҳои пешрафта, қайкунӣ метавонад аз сабаби хунравӣ аз варам хун дошта бошад, ки боиси тағирёбии ранг гардад.
- Мушкилоти фурӯ бурдан: Саратони меъда метавонад ба гузариши ғизо тавассути меъда монеъ шавад ва ҳангоми фурӯ бурдан душворӣ ё дард ба вуҷуд орад (дисфагия). Ин нишона одатан ҳангоми афзоиши варам пайдо мешавад ва ба фаъолияти меъда таъсир мерасонад.
- талафоти вазн номаълум: Камшавии назаррас ва номаълум метавонад ҳатто бидуни тағир додани парҳез ё тарзи зиндагӣ ба амал ояд. Вақте ки саратон пеш меравад, метаболизми бадан метавонад таъсир расонад, ки ба талафоти ғайричашмдошт вазн оварда мерасонад.
- Хун дар наҷосат ё қайкунӣ: Дар марҳилаҳои дертари саратони меъда, саратони меъда метавонад хунравии меъдаро ба вуҷуд орад, ки ба хун дар наҷосат (ки метавонад сиёҳ ё қатрон пайдо шавад) ё хун дар қайкунӣ оварда расонад. Ин як аломати бештар ташвишовар аст ва ёрии таъҷилии тиббиро талаб мекунад.
Тартиби табобати саратони меъда
Табобати саратони меъда аз омилҳои гуногун, аз қабили марҳилаи саратон, ҷойгиршавии он, саломатии умумӣ ва афзалиятҳои инфиродӣ вобаста аст. Одатан, маҷмӯи усулҳои табобат барои самаранок идоракунии саратони меъда истифода мешавад.
- Cerrion: Дахолати ҷарроҳӣ як усули маъмул барои табобати саратони меъда мебошад. Он хориҷ кардани варам ва як қисми бофтаи солими атрофро дар бар мегирад. Андозаи ҷарроҳӣ вобаста ба андоза ва марҳилаи варам фарқ мекунад. Тартиби монанди гастрэктомия (қисман ё пурра хориҷ кардани меъда) ё хориҷ кардани гиреҳҳои лимфа мумкин аст анҷом дода шавад.
- Химиотерапия: Химиотерапия доруҳоро барои куштани ҳуҷайраҳои саратон ё кам кардани варамҳо истифода мебарад. Онро пеш аз ҷарроҳӣ (неоадъювант) барои кам кардани андозаи варам, осонтар кардани хориҷ кардан ё пас аз ҷарроҳӣ (адъювант) барои нест кардани ҳама гуна ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон ва кам кардани хатари такроршавӣ истифода бурдан мумкин аст. Химиотерапия инчунин метавонад барои сабук кардани нишонаҳо дар марҳилаҳои пешрафта истифода шавад.
- Терапияи радиатсионӣ: Табобати радиатсионӣ истифодаи нурҳои энергияи баландро барои нест кардани ҳуҷайраҳои саратон дар бар мегирад. Он баъзан дар баробари ҷарроҳӣ ё химиотерапия барои коҳиш додани варамҳо пеш аз ҷарроҳӣ ё куштани ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон пас аз ҷарроҳӣ истифода мешавад. Он инчунин метавонад барои сабук кардани нишонаҳо ба монанди дард ё хунравӣ кӯмак кунад.
- Терапияи мақсаднок: Ин табобат ба нуқсонҳои мушаххас дар ҳуҷайраҳои саратон нигаронида шудааст. Доруҳо ба монанди трастузумаб ва рамуцирумаб метавонанд дар ҳолатҳое истифода шаванд, ки ҳуҷайраҳои саратони меъда сафедаҳои муайянро ифода мекунанд.
- Иммунотерапия: Ҳадафи иммунотерапия баланд бардоштани системаи иммунии бадан барои шинохтан ва ҳамла кардани ҳуҷайраҳои саратон мебошад. Дар ҳоле ки ҳоло ҳам таҳқиқ мешавад, он дар баъзе ҳолатҳои саратони меъда, махсусан дар марҳилаҳои пешрафта ё вақте ки дигар табобатҳо самаранок набуданд, ваъда медиҳад.
Саволҳое,
Оё саратони меъда зуд афзоиш меёбад?
Саратони меъда маъмулан бо мурури замон оҳиста-оҳиста афзоиш ёфта, дар марҳилаҳо мегузарад, аммо суръати афзоиши он метавонад вобаста ба омилҳои инфиродӣ ва хусусиятҳои хоси саратон фарқ кунад.
Оё саратони меъда марҳилаи 1 аломатҳо дорад?
Марҳилаи 1 саратони меъда на ҳамеша нишонаҳои намоёнро нишон медиҳад. Баъзан, аломатҳои ҳалим ба монанди ҳозима, нороҳатӣ ё эҳсоси серӣ пас аз хӯрдан метавонанд мавҷуд бошанд, аммо онҳо метавонанд нозук ё ғоиб бошанд.
Оё саратони меъда марҳилаи якум табобатшаванда аст?
Чаро барои табобати саратони меъда EdhaCare-ро интихоб кардан лозим аст?
EdhaCare дар соҳаи сайёҳии ҷаҳонии тиббӣ тахассус дорад ва барои бемороне, ки дар саросари ҷаҳон муолиҷаи беҳтарини саратони меъда доранд, хидматҳои ҳамаҷониба пешкаш мекунад. EdhaCare, ки бо нигоҳубини фардии худ машҳур аст, бо беморхонаҳо ва мутахассисони пешқадам ҳамкорӣ мекунад ва дастрасиро ба табобатҳои муосир ва нақшаҳои махсуси тиббиро таъмин мекунад. Бо ӯҳдадориҳои сифат, дастрасӣ ва ҳамоҳангсозии бефосила, онҳо барои беморони хориҷӣ таҷрибаи ҳамаҷониба пешниҳод мекунанд. Интихоби EdhaCare барои табобати саратони меъда дастрасӣ ба таҷрибаи сатҳи ҷаҳонӣ, иншооти замонавӣ ва шабакаи дастгирӣро кафолат дода, ба некӯаҳволии бемор ва натиҷаҳои муваффақ афзалият медиҳад.