Tratament de șunt al lichidului cefalorahidian (CFS).

O tehnică medicală frecventă care poate salva adesea viețile pacienților cu hidrocefalie este implantarea sistemelor de șunt al lichidului spinal cerebral (LCR). Prin utilizarea mecanismelor de șunt, lichidul suplimentar din creier este trimis într-o altă zonă a corpului unde este absorbit ca parte a sistemului circulator. Trei părți principale alcătuiesc șunturile LCR: un tub de intrare (cateter), o supapă care controlează fluxul de fluid și un cateter de ieșire care transportă lichidul către inimă sau burtă, unde poate fi absorbit.

Un avantaj al tratamentului cu șunt LCR în India este că este o opțiune rentabilă pentru pacienții care nu își pot permite același tratament în alte țări. India are o rețea mare de spitale și clinici care oferă tratament de șunt pentru LCR la un cost accesibil, făcându-l accesibil unei populații mai largi.

Tipuri de șunturi

Șunturile de lichid cefalorahidian (LCR) sunt utilizate pentru a trata afecțiunile în care se acumulează lichid în creier, cum ar fi hidrocefalia. Există mai multe tipuri de șunturi LCR, fiecare concepută pentru a ajuta la gestionarea acestei acumulări de lichid:

1. Şunt ventriculoperitoneal (VP).: Acesta este cel mai comun tip. Implica plasarea unui tub de la ventriculii creierului (spatii pline cu lichid) in cavitatea abdominala. Excesul de lichid se scurge în abdomen, unde este absorbit de organism.

2. Şunt ventriculoatrial (VA).: Acest tip de șunt drenează lichidul din ventriculii creierului în atriul inimii. De acolo, lichidul este absorbit în fluxul sanguin.

3. Şunt lomboperitoneal (LP).: În loc să pornească de la ventriculi, acest șunt începe în partea inferioară a spatelui (regiunea lombară) și drenează lichidul în cavitatea abdominală, similar șuntului VP, dar dintr-o locație diferită.

4. Ventriculostomia a treia endoscopică (ETV): Deși nu este un șunt tradițional, ETV implică realizarea unei mici gauri în podeaua celui de-al treilea ventricul al creierului pentru a permite fluidului să curgă mai liber, ajutând la gestionarea presiunii fără șunt.

Simptomele lichidului cefalorahidian

Iată simptomele comune asociate cu probleme legate de lichidul cefalorahidian (LCR):

• Dureri de cap: Dureri de cap persistente sau severe, adesea cauzate de modificări ale presiunii LCR.
• Greață și vărsături: Senzație de rău și vărsături, care pot apărea din cauza presiunii crescute sau a infecției.
• Vedere neclara: Dificultate de a vedea clar, uneori cu vedere dublă sau pierderea vederii periferice.
• Dureri de gât: Rigiditate sau durere la nivelul gâtului, care poate fi asociată cu probleme cu LCR.
• Probleme de echilibru și coordonare: Dificultate la mers, mișcări instabile sau probleme de coordonare.
• Confuzie sau probleme de memorie: Dificultate de a gândi clar, de a se concentra sau de a-și aminti lucruri.
• Sensibilitate la lumină: Sensibilitate crescută la lumină, care poate însoți durerile de cap.
• Convulsii: În unele cazuri, pot apărea convulsii dacă există o presiune crescută sau o infecție la nivelul creierului.

După operația de hidrocefalie

După operația de hidrocefalie, pacientul are de obicei o perioadă de recuperare în spital. Chirurgul va monitoriza șuntul sau sistemul de drenaj pentru a se asigura că funcționează corect și că lichidul se scurge corect din creier. Durerea și umflarea la locul inciziei sunt frecvente, dar pot fi gestionate cu medicamente. Pacienții ar putea fi nevoiți să rămână în spital câteva zile pentru a se asigura că nu există complicații. Odată externat, programările de urmărire sunt importante pentru a verifica șuntul și pentru a-l ajusta dacă este necesar. Monitorizarea regulată va ajuta la asigurarea succesului intervenției chirurgicale și la gestionarea oricăror simptome în curs.

Unde este localizat lichidul cefalorahidian?

Lichidul cefalorahidian (LCR) este un lichid limpede care înconjoară și amortizează creierul și măduva spinării. Se găsește în mai multe zone cheie: ventriculii creierului (patru cavități interconectate în interiorul creierului), spațiul subarahnoidian (zona dintre creier și craniu) și canalul central al măduvei spinării. LCR curge prin aceste spații, oferind nutrienți esențiali, eliminând deșeurile și protejând creierul și măduva spinării de leziuni. Acesta circulă în jurul creierului și măduvei spinării pentru a le menține sănătoase și funcționează corect.

Un șunt de lichid cefalorahidian (LCR) este un dispozitiv medical care este implantat chirurgical în creier pentru a ajuta la drenarea excesului de lichid cefalorahidian care se poate acumula din cauza unor afecțiuni precum hidrocefalia. Iată o prezentare generală a procedurii de tratament cu șunt LCR:

1. Evaluare preoperatorie: Pacientul va fi supus diferitelor teste, inclusiv examen neurologic, teste imagistice precum RMN sau CT, și eventual o puncție lombară pentru a evalua nivelul de LCR.

2. Anestezie: Pacientului i se va administra anestezie pentru a se asigura că este confortabil și fără durere pe tot parcursul procedurii.

3. Interventie chirurgicala: Un neurochirurg va face o incizie în scalp și va găuri o mică gaură în craniu. Dispozitivul de șunt va fi apoi introdus în creier și poziționat pentru a permite drenajul LCR. Un cateter va fi introdus sub piele într-o locație în care excesul de lichid poate fi drenat și absorbit de organism.

4. Închiderea inciziei: Chirurgul va închide apoi incizia de la nivelul scalpului folosind suturi sau capse, iar pacientul va fi mutat într-o zonă de recuperare.

5. Îngrijire postoperatorie: După operație, pacientul va fi monitorizat îndeaproape pentru orice semne de complicații, cum ar fi infecție sau sângerare. Ei pot primi, de asemenea, antibiotice sau medicamente pentru durere, după cum este necesar. Pacientul va trebui să se odihnească și să evite activitatea obositoare timp de câteva săptămâni după procedură.

6. Urmare: Pacientul va trebui să urmărească medicul pentru monitorizare regulată și ajustări ale șuntului după cum este necesar.