Ангиопластика

Кому нужна ангиопластика?

Ангиопластика обычно назначается тем, у кого диагностировано блокирующее сужение одной или нескольких коронарных артерий. Общие показания включают:

• Постоянная боль в груди (стенокардия) при физической нагрузке
• Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ)
• Внезапная одышка и усталость из-за уменьшения притока крови
• Отсутствие реакции на употребление наркотиков или изменение образа жизни
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС) высокого риска

Кандидаты проходят обследование у кардиолога на основании симптомов, результатов диагностических тестов и степени артериальной обструкции.

Виды процедур ангиопластики

В зависимости от локализации, тяжести и сложности закупорки артерии применяются несколько методов ангиопластики:

Баллонная ангиопластика

Вводится катетер с небольшим баллоном и раздувается для расширения артерии.

Установка стента (стенты с лекарственным покрытием или стенты из чистого металла)

Стент устанавливается для поддержки стенок артерии и минимизации вероятности рестеноза.

Ротационная атерэктомия (ротабляция)

Для удаления кальцинированных или затвердевших бляшек используется небольшая вращающаяся шлифовальная машина, которая удаляет бляшки перед надуванием баллона.

Лазерная ангиопластика

Использует лазерную энергию для испарения препятствий перед установкой стента.

Оценка и диагностика перед ангиопластикой

Как правило, перед ангиопластикой проводятся следующие диагностические и подготовительные процедуры:

• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• эхокардиограмма
• стресс тест
• Коронарная ангиограмма
• Анализы крови
• Обзор истории болезни

Пациентам рекомендуется прекратить прием некоторых лекарств (например, разжижающих кровь) и воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов перед процедурой.

Выбор и планирование процедуры

Команда интервенционных кардиологов и кардиохирургов планирует следующее:

• Количество мест и интенсивность препятствий
• Соответствующий тип стента (с лекарственным покрытием или голый металлический)
• Общее состояние сердечно-сосудистой системы пациента и сопутствующие заболевания
• Оценка риска возможных осложнений
• Предпочтение отдается лучевой (запястье) или бедренной (пах) артерии.

В определенных ситуациях ангиопластику можно отложить или исключить из плана лечения, выполнив аортокоронарное шунтирование (АКШ), если несколько артерий также сильно сужены.

Процедура ангиопластики

Ангиопластика — сравнительно малоинвазивная процедура, которая обычно проводится в катетеризационной лаборатории под местной анестезией и седацией.

• Доступ: Для введения катетера делается небольшой разрез на запястье или в паху пациента.
• Руководство: Это включает в себя контроль коронарных артерий с помощью флюороскопии.
• Надувание воздушного шара: Катетер с баллоном на конце наполняется воздухом в месте закупорки, чтобы открыть артерию.
• Размещение стента: Для того чтобы артерия оставалась открытой, имплантируется металлический стент.
• Удаление: Катетер извлекается, а место доступа запечатывается или перевязывается.

Процедура не занимает более 30–90 минут и обеспечивает необходимое наблюдение в течение нескольких часов после нее.

Риски и возможные осложнения ангиопластики

Несмотря на то, что ангиопластика является безопасной и малоинвазивной процедурой, как и любая медицинская процедура, она сопряжена с некоторыми рисками.

Общие осложнения:

• Кровотечение или синяк в месте катетера
• Аллергическая реакция на контрастное вещество
• Повторное сужение артерии (рестеноз)
• Тромб, который образуется в стенте

Редкие, но серьезные осложнения:

• Сердечный приступ во время/после процедуры
• ход поршня
• Повреждение артерии
• Нерегулярный сердечный ритм
• Повреждение почек (из-за контрастного вещества)

Подобные риски снижаются благодаря опыту и полностью оборудованным больницам.

Восстановление после ангиопластики и долгосрочный уход

Успешная ангиопластика — это лишь один из вариантов лечения заболеваний сердца. Долгосрочное лечение необходимо для предотвращения рецидивов:

• Модификации стиля жизни:
  • Диета с низким содержанием жиров, полезная для сердца
  • Регулярная физическая активность (согласно рекомендациям)
  • Бросить курить
  • Стресс-менеджмент
• Приверженность к лечению:
  • Двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ)
  • Препараты, снижающие уровень холестерина (статины)
  • Бета-блокаторы или ингибиторы АПФ
• Кардиологическая реабилитация: Структурированная программа для улучшения здоровья сердца и физической формы.
• Регулярный мониторинг: Необходимы регулярные осмотры, ЭКГ и анализы на липидный профиль.

Показатель успешности ангиопластики в Индии

Лучшие больницы для лечения сердечных заболеваний в Индии проводят ангиопластику с показателями успешности, соответствующими международным стандартам. Основные статистические данные:

• Показатель успешности процедуры: Над 98%
• Уменьшение стенокардии: 90% пациентов испытывают облегчение симптомов
• Снижение риска сердечного приступа: Значительное падение после стентирования
• Низкий уровень осложнений: Особенно, когда выполняется выборочно.

Стоимость ангиопластики в Индии

Стоимость ангиопластики в Индии сильно варьируется в зависимости от больницы и состояния пациента. В среднем она составляет от USD 3,500 в USD 5,000. На окончательные расходы могут влиять такие факторы, как тип используемого стента, необходимость дополнительных процедур и оснащение больницы. существенно.

Почему стоит выбрать Индию для ангиопластики?

Индия является одной из ведущих стран в мире по проведению ангиопластики благодаря прекрасному сочетанию выдающегося уровня медицинской помощи, доступности и наличия услуг.

• Интервенционные кардиологи мирового класса
• Высокотехнологичные катетеризационные лаборатории, использующие 3D-визуализацию, внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) и оптическую когерентную томографию (ОКТ)
• Применение стентов, одобренных FDA, включая различные типы, такие как биоразлагаемые и стенты с лекарственным покрытием
• Низкая стоимость лечения по сравнению с США, Великобританией или странами Персидского залива
• Быстрая запись на прием и короткое время ожидания

Индийские больницы, такие как Fortis Escorts и Apollo, внедрили роботизированную ангиопластику, что сделало процедуру более точной и безопасной.

Документы, необходимые для пациентов, отправляющихся в Индию для проведения ангиопластики

Для иностранных пациентов, планирующих пройти ангиопластику в Индии, требуются определенные документы, чтобы обеспечить беспроблемную медицинскую поездку. К ним относятся:

• Действительный паспорт: Срок действия должен быть не менее шести месяцев с даты поездки.
• Медицинская виза (виза M): Выдается посольством/консульством Индии по медицинским показаниям.
• Письмо-приглашение от Индийской больницы: Подтверждение из больницы с указанием плана лечения и его продолжительности.
• Последние медицинские записи: Включая рентген, МРТ, анализы крови и направление врача из страны проживания.
• Заполненная анкета на получение визы: Вместе с фотографиями паспортного размера согласно спецификациям.
• Доказательство наличия достаточного количества финансовых средств: Последние выписки из банка или медицинское страхование.
• Виза медицинского работника: Требуется для сопровождающего или опекуна, путешествующего с пациентом.

Рекомендуется проконсультироваться с индийским консульством или вашим медицинским представителем для получения обновленных рекомендаций и помощи с документацией.

Лучшие специалисты по ангиопластике в Индии

Некоторые из ведущих специалистов по ангиопластике в Индии:

1. Доктор Ашок Сет, Fortis Escorts Heart Institute, Дели 
2. Доктор Рамаканта Панда, Азиатский институт сердца, Мумбаи
3. Д-р Нареш Трехан, Меданта – Лекарство, Гуруграмм
4. Доктор К. М. Чериан, Frontier Lifeline Hospital, Ченнаи
5. Доктор Югал Кишор Мишра, Больницы Манипала, Дели

Лучшие больницы для процедуры ангиопластики в Индии

Некоторые из лучших больниц для ангиопластики в Индии:

1. Fortis Escorts Heart Institutes, Нью-Дели
2. Больницы Аполлона, Ченнаи
3. Азиатский институт сердца, Мумбаи
4. Меданта - Лекарство, Гуруграм
5. Больница Артемис, Гургаон

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Является ли ангиопластика постоянным лекарством?

Ангиопластика останавливает симптомы и восстанавливает кровоснабжение, но это не лекарство. Изменение образа жизни и соблюдение режима приема лекарств являются ключом к долгосрочному успеху.

Сколько времени занимает восстановление после ангиопластики?

Большинство пациентов выздоравливают в течение недели и возобновляют нормальную жизнь. Полное выздоровление может занять несколько недель.

Являются ли стенты постоянными?

Да, большинство стентов предназначены для постоянного размещения в организме, но существуют альтернативы — биорассасывающиеся стенты.

Могут ли закупорки возникнуть повторно после ангиопластики?

Да, в некоторых случаях. Частота рестеноза значительно снизилась при использовании стентов с лекарственным покрытием.

Можно ли повторить ангиопластику?

Да. В случае повторения закупорки можно повторить еще одну ангиопластику в зависимости от конкретного случая.