+918376837285 [email protected]

Лечение дефекта перегородки предсердия

An Дефект межпредсердной перегородки (РАС) это заболевание сердца, при котором в стенке (перегородке) сердца (предсердии) имеется отверстие. Это отверстие позволяет богатой кислородом крови течь из левого предсердия в правое предсердие, смешиваясь с бедной кислородом кровью. Со временем этот дополнительный приток крови может перегружать сердце и легкие, что приводит к таким проблемам, как высокое кровяное давление в легких или сердечная недостаточность, если их не лечить. Некоторые небольшие ДМПП могут закрыться сами по себе, но для исправления более крупных часто требуется хирургическое вмешательство или другие медицинские процедуры.

Записаться на прием

О дефекте перегородки Атраила

Отверстие между верхними камерами сердца имеется при рождении у каждого ребенка. Типичное отверстие плода позволяет крови отходить от легких до рождения. После родов отверстие становится ненужным и обычно закрывается или сужается в течение нескольких недель или месяцев.

Тест доступен для диагностики

Тесты, помогающие диагностировать дефект межпредсердной перегородки (ДМПП), включают:

  • эхокардиограмма: использует звуковые волны для создания изображений сердца, помогая обнаружить отверстие и оценить его размер.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ): регистрирует электрическую активность сердца и выявляет нерегулярные ритмы.
  • Рентгенограмма грудной клетки: показывает размер и форму сердца и легких, выявляя любое увеличение, вызванное ДМПП.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография): Предоставляет подробные изображения сердца для оценки кровотока и структуры сердца.
  • Катетеризация сердца: Включает в себя введение катетера для измерения сердечного давления и уровня кислорода.
 

Симптомы дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП)

Симптомы дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) часто различаются в зависимости от размера отверстия и возраста человека. При небольших ДМПП заметных симптомов может не быть, и состояние может оставаться недиагностированным до более позднего возраста. При более крупных ДМПП симптомы могут стать очевидными, особенно в зрелом возрасте. К распространенным симптомам относятся:

  • Одышка: Особенно во время физической активности.
  • Усталость: Чувство необычайной усталости после легкой нагрузки.
  • припухлость: В ногах, ступнях или животе из-за проблем с сердцем.
  • Сердцебиение: Ощущение учащенного или нерегулярного сердцебиения.
  • Частые респираторные инфекции: Особенно у детей.
  • Сердечные шумы: Свистящий звук, который можно услышать через стетоскоп.

Причины дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП)

ASD — это врожденный порок сердца, то есть он присутствует при рождении. Он возникает, когда стенка (перегородка) между верхними камерами сердца (предсердиями) не полностью закрывается во время внутриутробного развития. Точные причины не всегда ясны, но некоторые факторы могут способствовать этому, например:

  • Генетика: Семейный анамнез пороков сердца увеличивает риск развития РАС.
  • Хромосомные расстройства: Такие состояния, как синдром Дауна, могут увеличить вероятность развития РАС.
  • Экологические факторы: Воздействие определенных веществ или инфекций во время беременности, таких как краснуха, может повлиять на развитие сердца плода.
  • Материнское здоровье: Неправильное лечение диабета или употребление вредных веществ во время беременности (например, алкоголя или наркотиков) могут повысить риск развития РАС.

Различия в дефекте межпредсердной перегородки

Есть четыре основных типа Дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП), которые различаются в зависимости от расположения и размера отверстия в сердце:

  1. Секундум ASD:

    • Наиболее распространенный тип, расположенный в средней части межпредсердной перегородки (стенки между верхними камерами сердца).
    • Этот тип ДМПП часто проходит самостоятельно в детстве, но может потребовать лечения, если остается большим.
  2. Первичный РАС:

    • Расположен в нижней части межпредсердной перегородки, рядом с желудочками (нижними камерами сердца).
    • Часто сочетается с другими пороками сердца и может потребовать хирургического вмешательства.
  3. Синус Венозный ДМПП:

    • Редкий тип, расположенный вблизи верхней или нижней полой вены (крупные вены, несущие кровь к сердцу).
    • Этот тип обычно требует хирургического вмешательства, поскольку не закрывается сам по себе.
  4. ДМПП коронарного синуса:

    • Еще одна редкая форма, связанная с дефектом коронарного синуса (вены, собирающей кровь от сердечной мышцы).
    • Для исправления этого дефекта обычно требуется хирургическое вмешательство.

Процедура устранения дефекта межпредсердной перегородки

Лечение для Дефект межпредсердной перегородки (РАС) зависит от размера и расположения дефекта, а также от общего состояния здоровья пациента. Вот подробное пошаговое руководство о том, как обычно выполняется процедура, от начала до конца:

Перед процедурой:

  1. Диагностика и оценка:

    • Для подтверждения ДМПП врач проводит такие исследования, как эхокардиограмма или МРТ.
    • В зависимости от размера и типа ДМПП врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства или катетеризации.
  2. Предпроцедурная подготовка:

    • Пациенту рекомендуется прекратить прием определенных лекарств (например, разжижающих кровь) за несколько дней до операции.
    • Пациенту не следует ничего есть и пить в течение нескольких часов перед процедурой.
    • Обсуждаются варианты анестезии, и могут быть проведены анализы крови, чтобы убедиться в готовности к операции.

Во время процедуры:

  1. Восстановление с помощью катетера (Для дефектов небольшого и среднего размера):

    • Пациенту вводят анестезию, чтобы он мог спать во время процедуры.
    • Тонкая гибкая трубка (катетер) вводится через вену в паху и направляется к сердцу.
    • Через катетер на отверстие в межпредсердной перегородке накладывается устройство (вроде заплатки или заглушки).
    • Затем катетер удаляется, а отверстие со временем закрывается по мере того, как ткань нарастает на устройство.
  2. Хирургический Ремонт (Для крупных или сложных дефектов):

    • Пациента вводят под общий наркоз.
    • Хирург делает разрез в груди, чтобы получить доступ к сердцу, и использует аппарат искусственного кровообращения для поддержания кровообращения.
    • Отверстие в перегородке закрывается с помощью швов или заплатки из ткани.
    • Затем сердце перезапускается, и грудная клетка закрывается.

После процедуры:

  1. Восстановление:

    • После катетеризации пациент может оставаться в больнице в течение дня или двух, при этом восстановление проходит быстрее.
    • После операции восстановление занимает больше времени и обычно включает несколько дней в больнице.
    • Пациент может испытывать болезненность, усталость или легкую боль.
  2. Последующий:

    • Врач назначит повторные визиты для контроля работы сердца и обеспечения надлежащего заживления.
    • Для профилактики инфекции или образования тромбов могут быть назначены лекарства.
    • Для контроля успешности восстановления и общего состояния здоровья сердца проводятся регулярные осмотры и сканирования сердца (эхокардиограммы).

Требуется помощь?

Получите быстрый обратный звонок от наших экспертов в области здравоохранения

Другие специальности, которые мы охватываем

Роботизированное шунтирование сердца

Роботизированное шунтирование сердца

Хирургия сердечного шунтирования

Ишемическая ангиография

Ишемическая ангиография

Последние блоги

Протонно-лучевая терапия: преимущества и недостатки

Протонная лучевая терапия (ПЛТ) применяется в клинической практике с 1952 года. Основные достижения за последние 10 лет...

Больше информации...

Что такое молекулярно-таргетная терапия рака?

Идея персонализированного лечения рака недавно стала реальностью в медицинской практике. Поддержано ...

Больше информации...

Лучшие больницы для CAR T-клеточной терапии в Индии: ведущий выбор

4 апреля 2024 года президент Индии г-жа Драупади Мурму запустила первый в Индии отечественный проект по производству...

Больше информации...