Лечение дефекта перегородки предсердия
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) представляет собой отверстие в сердце между верхними камерами (предсердиями). Отверстие увеличивает количество крови, протекающей через легкие. Заболевание присутствует при рождении (врожденный порок сердца).
Большой и долгосрочный дефект межпредсердной перегородки может привести к повреждению сердца и легких. Для устранения дефекта межпредсердной перегородки и предотвращения осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Дефект межпредсердной перегородки — это структурная проблема, возникающая в период развития сердца, когда ребенок еще находится в утробе матери. Определенную роль могут играть генетика, определенные заболевания, использование определенных лекарств, а также факторы окружающей среды или образа жизни, такие как курение или злоупотребление алкоголем.
Записаться на прием
О дефекте перегородки Атраила
Отверстие между верхними камерами сердца имеется при рождении у каждого ребенка. Типичное отверстие плода позволяет крови отходить от легких до рождения. После родов отверстие становится ненужным и обычно закрывается или сужается в течение нескольких недель или месяцев.
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) возникает по мере развития сердца ребенка во время беременности. Определенные состояния здоровья или употребление наркотиков во время беременности могут увеличить риск развития дефекта межпредсердной перегородки или другого врожденного порока сердца у ребенка.
Правая часть сердца обычно перекачивает кровь в легкие, а левая — только в организм. Кровь может проходить через отверстие между левой верхней камерой сердца (левым предсердием) и правой верхней камерой (правым предсердием) у ребенка с РАС и выходить в легочные артерии.
Процедура устранения дефекта межпредсердной перегородки
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – это врожденный порок сердца, при котором в стенке имеется отверстие, разделяющее две верхние камеры сердца. Если отверстие большое, кровь может течь из левого предсердия в правое, увеличивая нагрузку на правую часть сердца. Если не лечить, это может привести к сердечной недостаточности, легочной гипертензии и другим осложнениям. РАС может существовать отдельно или как сопутствующий врожденный порок сердца. При РАС наблюдаются дефекты атриовентрикулярной проводимости, дефект межжелудочковой перегородки, тетрада Фалло и ряд сложных цианотичных врожденных пороков сердца.
Вот общие этапы хирургической процедуры по восстановлению ДМПП:
Существует два подхода к закрытию ASD:
- Операция на открытом сердце- Пациентам с синусно-венозным ДМПП и первичным отверстием необходимо хирургическое вмешательство, которое рекомендуется проводить в раннем детстве. Для более крупных повреждений требуются пластыри из синтетического материала или перикарда (оболочка сердца), тогда как более мелкие дефекты фиксируются швами.
- Закрытие на основе катетера- Закрытие ДМПП с помощью катетера является вариантом для пациентов с вторичным ДМПП. Перегородочный окклюдер доставляется в область межпредсердной перегородки с использованием доступа к бедренной артерии и/или вене. Септальные окклюдеры бывают разных размеров. Устройства выбираются исходя из их подходящего размера для ASD. Гибкая проволока, используемая для изготовления окклюдерного устройства, содержит титан и никель (нитинол). Эхокардиография обычно используется для оценки успеха закрытия катетерного устройства как во время, так и после закрытия катетера-ASD. Он способен обнаружить сохраняющееся межпредсердное шунтирование.
