Kanker is 'n beduidende gesondheidsorg in Indië, en die voorkoms daarvan het die afgelope paar jaar toegeneem. Volgens die Nasionale Kankerregisterprogram (NCRP) van Indië, was die geraamde aantal kankergevalle in Indië in 2020 13.9 lakhs (1.39 miljoen), met 'n voorkoms van 163 gevalle per 100,000 XNUMX bevolking. Die mees algemene tipes kanker in Indië is bors-, servikale, mond- en longkanker. Ander soorte kanker, soos prostaat-, kolorektale en maagkanker, kom ook in Indië voor. Protonstraalterapie in Indië word wyd gebruik om pasiënte te behandel.
Die voorkoms van kanker verskil oor verskillende streke en state van Indië, met hoër syfers wat in stedelike gebiede gerapporteer word in vergelyking met landelike gebiede. Daarbenewens is dit bekend dat sekere lewenstylfaktore soos tabakgebruik, alkoholverbruik, ongesonde dieet, fisiese onaktiwiteit en omgewingsfaktore, soos lugbesoedeling, bydra tot die ontwikkeling van kanker.
Vroeë opsporing en tydige behandeling van kanker kan die kanse op oorlewing en lewenskwaliteit vir pasiënte aansienlik verbeter. Daarom is dit noodsaaklik om bewustheid oor die risikofaktore van kanker te verhoog en gereelde kankersifting en vroeë diagnose in Indië te bevorder.
Hier is die jaarlikse voorkoms van kanker in Indië, volgens die Nasionale Kankerregisterprogram (NCRP) verslae:
- 2011: 121 per 100,000 XNUMX bevolking
- 2014: 130 per 100,000 XNUMX bevolking
- 2015: 106 per 100,000 XNUMX bevolking
- 2016: 112 per 100,000 XNUMX bevolking
- 2017: 115 per 100,000 XNUMX bevolking
- 2018: 126 per 100,000 XNUMX bevolking
- 2019: 130 per 100,000 XNUMX bevolking
- 2020: 163 per 100,000 XNUMX bevolking
- 2021: 179 per 100,000 XNUMX bevolking
Soos u kan sien, het die voorkoms van kanker deur die jare in Indië geleidelik toegeneem. Dit kan toegeskryf word aan verskeie faktore soos veroudering van die bevolking, lewenstylveranderinge en omgewingsfaktore.
Wat is protonstraalterapie?
Protonstraalterapie in Indië is 'n tipe bestralingsterapie wat gebruik word om kanker te behandel. Dit gebruik hoë-energie protone om kankerselle dood te maak en word beskou as 'n meer doelgerigte vorm van bestralingsterapie as tradisionele bestralingsterapie. Protonterapie is 'n relatief nuwe en duur behandelingsopsie in Indië en is dalk nie geskik vir alle soorte kanker nie. Dit is noodsaaklik om met 'n gekwalifiseerde onkoloog te konsulteer om te bepaal of protonterapie die regte behandelingsopsie vir jou spesifieke tipe kanker is. Leer oor protonkankerterapie in Indië.
Daar is 'n paar hospitale wat protonstraalterapie in Indië aanbied vir kankerbehandeling. Sommige van hierdie hospitale is:
-
Apollo Proton Cancer Center, Chennai: Dit is die eerste protonterapiesentrum in Suid-Asië en is toegerus met moderne protonterapietoerusting. Dit bied protonterapie vir verskeie soorte kanker, insluitend breingewasse, prostaatkanker, en pediatriese kankers.
-
Max-hospitaal, Delhi: Hierdie hospitaal bied protonterapie vir 'n reeks kankers, insluitend kop- en nekkanker, borskanker en longkanker.
-
Tata-gedenkhospitaal, Mumbai: Dit is 'n toonaangewende kankerbehandelingshospitaal in Indië en bied protonterapie vir uitgesoekte gevalle van kanker.
-
HCG Cancer Centre, Bangalore: Hierdie hospitaal bied protonterapie vir verskeie soorte kanker, insluitend pediatriese kankers, breingewasse en prostaatkanker.
Tipes kanker behandel met protonstraalterapie
Verskeie wetenskaplikes werk daaraan om watter tipe kanker met protonstraalterapie behandel kan word. By Penn Medicine se Roberts Proton Therapy Centre is ons bestralingsonkoloë altyd op soek na nuwe toepassings vir protonterapie om kanker en goedaardige (nie-kankeragtige) gewasse te behandel. Gewasse wat in of naby lewensbelangrike organe soos die brein, hart of longe is, sowel as gewasse wat nie versprei het nie (dws nie metastaties is nie), kan almal baat vind by protonterapie. Tans sluit die tipe kankers wat die beste met protonterapie behandel word in:
- Breinkanker en ruggraatgewasse Borskanker
- Servikale kanker
- Gastroïntestinale (GI) kankers
- Kop- en nekkanker
- Nierkanker Longkanker
- Limfoom Mesothelioom Pediatriese kankers
- Prostaatkanker
- sarcomen
- Keel (orofaryngeale) kanker
Tipes protonstraalterapie in Indië
-
Passiewe verstrooiingsbundel aflewering
Passiewe verstrooiing is 'n afleweringstegniek waarin verstrooiing en reeksverskuiwingmateriaal die protonstraal versprei. Die terapie is gelewer deur passiewe verstrooiing in die eerste kommersieel beskikbare protonafleweringstelsels. In strooiprotonbehandeling versprei strooitoestelle die protonstraal, wat dan gevorm word deur voorwerpe soos kollimators en kompenseerders in die straal se pad te plaas. Met behulp van freesmasjiene is die kollimators spesifiek vir die pasiënt geskep. Die teikenvolume ontvang 'n homogene dosis van passiewe verstrooiing. Passiewe verstrooiing bied dus minder beheer oor dosisverspreidings naby die teiken. Om potloodstraalskandering te lewer, is talle verstrooiingsterapiestelsels mettertyd opgegradeer.
-
Potloodstraalskanderingstraallewering
Potloodstraalskandering is 'n meer onlangse en aanpasbare afleweringstegniek wat 'n straal gebruik wat sywaarts oor die teiken vee om die vereiste dosis te verskaf terwyl dit die vorm van die gewas noukeurig naboots. Hierdie konforme aflewering word bewerkstellig sonder die gebruik van openinge of kompenseerders deur klein protonbundeltjies magneties te skandeer om die dosis te vorm. Veelvuldige strale word vanuit verskillende hoeke gelewer, en magnete in die behandelingsspuitpunt rig die protonstraal namate die dosis laag vir laag toegedien word om by die teikenvolume te pas. Aflewering van protone via potloodstraalskandering maak voorsiening vir die mees presiese tipe protonlewering: intensiteitsgemoduleerde protonterapie (IMPT). IMPT is vir protonterapie wat IMRT is vir konvensionele fotonterapie-behandeling wat meer ooreenstem met die gewas terwyl omliggende strukture vermy word.
Voordele van protonstraalbestraling vir kanker
Protonterapie is meer presies as ander tipes bestralingsterapie. Ons bestralingsonkoloë kan bestralingsstrale ontwerp wat presies by die vorm en diepte van die gewas pas. Die protonstrale lewer die meeste van hul energie slegs in die geteikende weefsel.
-
Minder skade aan gesonde weefsel:
Protonbehandeling kan die bestralingsdosis vir gesonde omliggende weefsels met 50 tot 70 persent verminder. Verminderde bestraling beteken minimum weefselskade aan kritieke areas naby gewasse en verminderde risiko van latere komplikasies as gevolg van bestraling.
-
Moontlikheid vir hoër bestralingsdosis:
Die verminderde risiko van skade aan omliggende weefsel beteken dat ons bestralingspan die bestralingsdosis vir die gewas kan verhoog. Boonop kan 'n hoër dosis meer effektief wees om kankerselle te vernietig.
-
Minder, ligter newe-effekte:
In die jongste studies het pasiënte gesê dat minder newe-effekte soos pyn, sukkel om te sluk, moeilike asemhaling, naarheid en diarree. Die vermindering van newe-effekte help jou ook om beter te voel sodat jy jou behandelingskursus sonder vertragings kan voltooi.
-
Vermoë om herhalende kanker te behandel:
Mense wat konvensionele bestraling vir kankerbehandeling het, sal moontlik nie weer bestraling kan kry as die kanker terugkom nie (herhalende kanker). Dit is omdat gesonde weefsel naby gewasse onomkeerbaar beskadig kan word deur te veel bestraling. Protonterapie kan 'n opsie wees as gevolg van die verminderde bestralingsblootstelling aan nabygeleë weefsel.
Protonstraalterapie vs ander behandelings
Omdat protonterapie 'n tipe bestralingsterapie is, het dit baie ooreenkomste met ander vorme van bestralingsterapie. Die twee mees prominente verskille tussen protonterapie en ander bestralingsbehandelings is egter die straaltipes wat gebruik word en die akkuraatheid wat hulle bied. Tradisionele bestralingsterapie bly 'n kragtige kankerbehandelingsopsie. Daar is baie redes waarom 'n verskaffer een behandeling bo die ander kan aanbeveel.
Tydens verskeie proewe is dit geregverdig die vergelyking tussen protonstraalterapie in vergelyking met ander behandelings.
Daar is 'n Fase II gerandomiseerde beheerde proef wat fotone teenoor protone vir Glioblastoom vergelyk het en tot die gevolgtrekking gekom het dat pasiënte met 'n risiko van ernstige limfopenie voordeel kan trek uit protonterapie. Deur gebruik te maak van data van die Nasionale Kankerdatabasis vir nege tipes gewasse: kop en nek, gastroïntestinale, ginekologiese, limfoom-, long-, prostaat-, bors- en been/sagte gewasse, het die span van Stanford Universiteit primêre kankers met eksterne straalbestraling ondersoek. Ons het die risiko van tweede kanker na behandeling beoordeel. Weefsel en brein/sentrale senuweestelsel. Die studie het 'n totaal van 450,373 XNUMX pasiënte ingesluit en tot die gevolgtrekking gekom dat protonterapie geassosieer word met 'n verminderde risiko om tweede kankers te ontwikkel.
-
Protonstraalterapie vs X-straal
Megaspanning X-straalterapie het minder "velbeskermingspotensiaal" as protonterapie, en x-straalblootstelling aan die vel en baie vlak dieptes is laer as protonterapie. Een studie skat dat passief verstrooide protonvelde effens hoër vel-inval dosisse produseer (~75%) in vergelyking met terapeutiese megavolt foton (MeV) strale (~60%). Die dosis x-straalbestraling word geleidelik verminder, wat onnodige skade aan diep liggaamsweefsel en skade aan die vel en oppervlakkige weefsel aan die kant van die straal se ingang veroorsaak. X-straal se voordeel van minder velskade by ingang word gedeeltelik geneutraliseer deur velskade by uitgang.
X-straalbehandelings word gewoonlik in veelvuldige dosisse van teenoorgestelde kante afgelewer, dus word elke deel van die vel aan beide inkomende en uitgaande X-strale blootgestel. Met protonterapie is velblootstelling hoog by die intreepunt, maar weefsel aan die ander kant van die gewas word nie bestraal nie. Daarom is X-straalterapie effens minder skadelik vir die vel en oppervlakkige weefsels, en protonterapie is minder skadelik vir diepweefsel voor en na die teiken.
Dokters besluit of hulle chirurgie of protonterapie (of bestralingsterapie) moet ondergaan, gebaseer op die tipe, stadium en ligging van die gewas. Chirurgie kan beter wees (soos kutane melanoom), bestraling kan beter wees (soos skedelbasis chondrosarcoma), of dit kan ekwivalent wees (soos prostaatkanker). In sommige gevalle kan dit saam gebruik word (soos rektale kanker of vroeë stadium borskanker).
|
Protonstraal terapie |
X-Ray |
| Gebruik strale van energieke protone | Gebruik fotone om siek weefsels te bestraal |
| Minder ernstige newe-effekte | Meer ernstige newe-effekte |
| Stadige effekte op oorlewingsbeheer | Stadige effekte op oorlewingsbeheer |
Chirurgie
Die voordeel van eksterne protonterapie lê in die dosisverskil daarvan met eksterne x-strale en bragiterapie wanneer die gebruik van radioterapie reeds aangedui is en nie direk met chirurgie meeding nie. Vir prostaatkanker, die mees algemene aanduiding vir protonterapie, het geen kliniese studies protonterapie direk vergelyk met chirurgie, bragiterapie of ander behandelings nie, wat die kliniese voordele van protonterapie demonstreer. Trouens, die grootste studie tot dusver het getoon dat IMRT geassosieer word met verminderde gastroïntestinale siekte in vergelyking met protonterapie. protonkankerterapie in Indië.
Risiko's van protonstraalterapie in Indië
Protonterapie kan newe-effekte veroorsaak as kankerselle doodgemaak word of as die protonstraal se energie gesonde weefsel naby die gewas beskadig. Omdat protonterapie dokters beter beheer gee oor waar die hoogste energiekonsentrasie gelewer word, word geglo dat dit minder skadelik vir gesonde weefsel is en minder newe-effekte het as konvensionele bestralingsterapie. Nietemin stel protonterapie van sy energie vry in gesonde weefsel.
Die newe-effekte wat jy ervaar hang af van watter deel van jou liggaam behandel word en die dosis protonterapie wat jy ontvang.
Oor die algemeen is die mees algemene newe-effekte van protonterapie:
- Haarverwydering op behandelde liggaamsdele
- Rooiheid van die vel rondom die behandelde area op die liggaam
- Pyn in die deel van die liggaam wat behandel is
Koste van protonstraalterapie in Indië
Die koste van protonstraalterapie wissel na gelang van verskeie faktore, insluitend die ligging van die behandelingsfasiliteit, die tipe kanker wat behandel word, die stadium van kanker en die aantal behandelingsessies wat benodig word. Oor die algemeen is protonstraalterapie duurder as tradisionele bestralingsterapie as gevolg van die hoër koste van die toerusting.
Die koste van protonstraalterapie kan wissel van $30,000 tot $150,000 of meer per pasiënt, afhangende van die faktore hierbo genoem in die Verenigde State. Daar is gevalle waar gesondheidsversekering die koste van protonstraalterapie kan dek, maar pasiënte kan steeds verantwoordelik wees vir bybetalings, bybetalings en ander buite-sak uitgawes.
Dit is belangrik om daarop te let dat protonstraalterapie dalk nie die mees geskikte behandelingsopsie vir alle soorte kanker is nie, en pasiënte moet met hul gesondheidsorgverskaffers konsulteer om die beste behandelingskursus vir hul individuele behoeftes te bepaal.
’n Studie van 2007 het kommer uitgespreek oor die doeltreffendheid van protonterapie vir protonkankerterapie in Indië. Hierdie situasie kan egter aansienlik verander met die koms van nuwe ontwikkelings in tegnologie soos verbeterde skanderingstegnieke en meer presiese dosisaflewering ("potloodstraalskandering"). Nie vir almal nie. Veral, sommige ander behandelings bied beter algehele voordele in die behandeling van prostaatkanker. In 2018 sal enkelkamerpartikelterapiestelsels $40 miljoen kos, en meerkamerstelsels tot $200 miljoen kos.
Met versekering, in groot Indiese kankerhospitale in verskeie stede, kos die protonterapiebehandeling ongeveer $32,700. Sonder versekering kan die protonstraalbehandelingskoste ietwat tot $120,000 wissel. Werklike uitgawes kan egter wissel op grond van verskeie faktore, insluitend die grootte en ligging van die gewas en die lengte van terapie.
Hoe lank neem protonstraalterapie?
Die behandelingstyd vir protonstraalbestraling is ongeveer 15 tot 30 minute nadat die behandelingskamer binnegegaan is. Die duur hang af van die area wat behandel gaan word en die aantal behandelings. Dit hang ook af van hoe goed die span die tumorplek kan identifiseer vanaf haar X-straal- of CT-skandering tydens die posisioneringsproses.
Faktore wat behandelingstyd beïnvloed, sluit in:
- Behandelings uitgevoer vanuit verskeie portaalhoeke. Vra of hulle deur die portaal sal kom of of die portaal om jou sal draai.
- Teiken verskillende gebiede wat verskillende stralingsvelde benodig. Byvoorbeeld, een behandeling kan die gewas self teiken, terwyl 'n ander omliggende weefsels of limfknope kan teiken.
- Wag vir die protonstraal om van een behandelingskamer na die volgende te beweeg. In sentrums met veelvuldige behandelingskamers moet jy dalk etlike minute wag aangesien die protonstraal magneties van een kamer na die volgende gelei word.
Wat is die liggings van protonterapiesentrums wêreldwyd?
Die protonbehandelingsentrum by Apollo-hospitale in Chennai is Suidoos-Asië se eerste protonkankersentrum, wat prioriteitsnavorsings- en ontwikkelingsareas identifiseer en basiese en toegepaste navorsing doen. Daar is meer as 89 deeltjieterapiesentrums wêreldwyd vanaf Augustus 2020, met ten minste 41 meer in aanbou. Daar sal 34 funksionerende protonterapiesentrums in die Verenigde State wees teen Augustus 2020. Meer as 154,203 2015 pasiënte is teen die einde van XNUMX wêreldwyd behandel.
Die grootte en koste van die vereiste siklotron of sinchrotron toerusting is een hindernis vir wydverspreide gebruik van die proton in kankerbehandeling. Verskeie korporatiewe spanne ontwikkel redelik beskeie versnellertoestelle om protonbehandeling aan pasiënte te gee. Daar is talle lande wat verskillende verskillende sentra vir protonstraalterapie aanpas.
Plekke vir protonstraalterapie
Australië- Bouwerk aan "SAHMRI 2", die tweede gebou vir die Suid-Australiese Gesondheids- en Mediese Navorsingsinstituut, sal in Julie 2020 begin. ProTom International sal sy Radiance 330 protonbehandelingstelsel installeer, wat dieselfde stelsel is wat by die Massachusetts Algemene Hospitaal gebruik word, om voorsiening te maak. die protonterapie-eenheid. Wanneer dit ten volle in werking is, sal dit 600-700 pasiënte elke jaar kan behandel, waarvan ongeveer die helfte adolessente en jongmense is.
Israel- In Januarie 2020 is aangekondig dat 'n protonterapiesentrum by die Tel Aviv Sourasky Mediese Sentrum se Ichilov-hospitaal gebou sal word. Die bou van die fasiliteit is geheel en al deur skenkings geborg. Daar sal twee terapiekamers wees.
Spanje- Die Amancio Ortega-stigting het ingestem om in Oktober 280 2021 miljoen euro aan die Spaanse regering en talle outonome gemeenskappe te verskaf om 10 protonversnellers in die openbare gesondheidstelsel te vestig.
Verenigde Koninkryk- Die Britse regering het in 2013 aangekondig dat £250 miljoen begroot is vir die vestiging van twee gevorderde radioterapie-sentrums: Die Christie NHS Foundation Trust (die Christie-hospitaal) in Manchester, wat in 2018 geopen is; en University College London Hospitals NHS Foundation Trust, wat in 2021 sal open.
Wat is die ligging van protonterapiesentrums in Indië?
Apollo Proton Cancer Centre (APCC) in Chennai, Tamil Nadu, 'n eenheid onder Apollo Hospitals, is 'n Kanker-spesialishospitaal. APCC is die enigste kankerhospitaal in Indië met Joint Commission International akkreditasie. Apollo-hospitaal in Chennai is die enigste sentrum in Suid- en Wes-Asië wat protonstraalterapie verskaf. Die hospitaal het tot 900 pasiënte behandel, en ongeveer 47% van die gevalle was breingewasse. Daarbenewens het kankerpasiënte met prostaat, eierstokke, bors, longe, bene en sagteweefsel ook belowende resultate deur hierdie terapie gesien.
Pasiëntervaring tydens en na die Proton Beam terapie
- Die dosis en of jy ook chemoterapie ontvang, is nog twee faktore wat kan beïnvloed hoe jy voel na behandeling.
- Moegheid is 'n algemene newe-effek, veral wanneer 'n groot gebied behandel word, net soos tydelike haarverlies en velreaksies in die bestraling se direkte pad.
- Bestralingsterapie kan ongunstige uitkomste hê. Hierdie probleme kan ontstaan as gevolg van die terapie of as gevolg van bestralingskade aan naburige gesonde selle.
- Die frekwensie en erns van nadelige effekte sal wissel na gelang van die tipe bestraling wat gebruik word, die hoeveelheid toegedien en die liggaamsligging wat behandel word. Stel jou dokter en/of verpleegster in kennis sodat hulle jou kan bystaan
- Bestraling kan beide onmiddellike en vertraagde negatiewe effekte hê. Vroeë newe-effekte kom tydens of onmiddellik na terapie voor. Hulle gaan gewoonlik na 'n paar weke. Moegheid en velprobleme is twee algemene vroeë newe-effekte.
- Vel wat sensitief, rooi, jeuk of geswel is, kan in die behandelingsarea voorkom. Ander veranderinge sluit in droogheid, steek, afskilfering en blase.
Hoe om 'n hospitaal vir protonstraalterapie in Indië te kies?
Protonbestralingsterapiefasiliteite in Indië het 'n reputasie dat hulle aangenaam en pasiëntgesentreerd is. Een van die beste protonbehandelingshospitale in Indië kan gevind word, en hierdie instellings word beman deur die beste dokters in Indië. Die keuse van 'n ordentlike hospitaal vir behandeling kan moeilik wees vir 'n internasionale pasiënt. Dit is van kritieke belang om die koste van protonstraalterapie in Indië te verstaan terwyl u in gedagte hou:
- Kwaliteit sertifikate en akkreditasies
- Hospitaal en vervoerfasiliteit ligging
- Span dokters en chirurge
- Gevorderde diagnostiese en terapeutiese toerusting
- Internasionale pasiëntbystand
Om die artikel af te sluit, kan gesê word dat protonstraalterapie in Indië wyd gebruik word om pasiënte wat aan verskillende soorte kanker ly, te behandel. Daar is gevind dat protonstraalterapie minder newe-effekte kan veroorsaak as ander vorme van bestralingsterapie. Maar protonstraalterapie is nie algemeen beskikbaar nie, aangesien dit gespesialiseerde toerusting en kundigheid vereis om die behandeling toe te dien. Hierdie terapie kan hoogs effektief wees vir die behandeling van sekere soorte kanker, soos prostaatkanker, breingewasse en sekere pediatriese kankers. Daar is ook beperkte langtermynbewyse oor die doeltreffendheid van protonstraalterapie in vergelyking met ander vorme van bestralingsterapie. Behalwe al hierdie, het dit beide newe-effekte en voordele en die terapie sal ook op die pasiënte van toepassing wees, afhangende van die pasiënt se erns. In die algemeen kan gesê word dat:
Bespreek jou gesondheidsafspraak met ons kundiges – Klik om afspraak te bespreek