ভারতে প্রোটন বিম থেরাপি

ক্যান্সার ভারতে একটি উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য উদ্বেগ, এবং সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এর প্রকোপ বৃদ্ধি পাচ্ছে। জাতীয় ক্যান্সার রেজিস্ট্রি প্রোগ্রাম অনুযায়ী (NCRP) ভারতে, 2020 সালে ভারতে ক্যান্সারের আনুমানিক সংখ্যা ছিল 13.9 লক্ষ (1.39 মিলিয়ন), যেখানে প্রতি 163 জনসংখ্যার 100,000 টি ঘটনা রয়েছে। ভারতে ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি হল স্তন, সার্ভিকাল, ওরাল এবং ফুসফুসের ক্যান্সার। অন্যান্য ধরনের ক্যান্সার, যেমন প্রোস্টেট, কোলোরেক্টাল এবং পাকস্থলীর ক্যান্সারও ভারতে প্রচলিত। ভারতে প্রোটন বিম থেরাপি রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ক্যান্সারের ঘটনা ভারতের বিভিন্ন অঞ্চল এবং রাজ্য জুড়ে পরিবর্তিত হয়, গ্রামীণ এলাকার তুলনায় শহরাঞ্চলে উচ্চ হারের রিপোর্ট করা হয়। উপরন্তু, তামাক ব্যবহার, অ্যালকোহল সেবন, অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, এবং বায়ু দূষণের মতো পরিবেশগত কারণগুলি ক্যান্সারের বিকাশে অবদান রাখার জন্য পরিচিত।

প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সময়মত ক্যান্সারের চিকিৎসা উল্লেখযোগ্যভাবে রোগীদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা এবং জীবনের মান উন্নত করতে পারে। তাই, ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা এবং ভারতে নিয়মিত ক্যান্সার স্ক্রীনিং এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের প্রচার করা অপরিহার্য।

ন্যাশনাল ক্যান্সার রেজিস্ট্রি প্রোগ্রাম (এনসিআরপি) এর রিপোর্ট অনুসারে ভারতে ক্যান্সারের বছরভিত্তিক প্রকোপ এখানে রয়েছে:

• 2011: প্রতি 121 জনসংখ্যায় 100,000 জন
• 2014: প্রতি 130 জনসংখ্যায় 100,000 জন
• 2015: প্রতি 106 জনসংখ্যায় 100,000 জন
• 2016: প্রতি 112 জনসংখ্যায় 100,000 জন
• 2017: প্রতি 115 জনসংখ্যায় 100,000 জন
• 2018: প্রতি 126 জনসংখ্যায় 100,000 জন
• 2019: প্রতি 130 জনসংখ্যায় 100,000 জন
• 2020: প্রতি 163 জনসংখ্যায় 100,000 জন
• 2021: প্রতি 179 জনসংখ্যায় 100,000 জন

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, কয়েক বছর ধরে ভারতে ক্যান্সারের প্রকোপ ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে। এটি বিভিন্ন কারণের জন্য দায়ী করা যেতে পারে যেমন বার্ধক্য জনসংখ্যা, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং পরিবেশগত কারণগুলি।

প্রোটন বিম থেরাপি কি?  

ভারতে প্রোটন বিম থেরাপি হল এক ধরনের রেডিয়েশন থেরাপি যা ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ-শক্তির প্রোটন ব্যবহার করে এবং ঐতিহ্যগত বিকিরণ থেরাপির তুলনায় এটিকে বিকিরণ থেরাপির আরও লক্ষ্যযুক্ত ফর্ম হিসাবে বিবেচনা করা হয়। প্রোটন থেরাপি ভারতে তুলনামূলকভাবে নতুন এবং ব্যয়বহুল চিকিৎসার বিকল্প এবং সব ধরনের ক্যান্সারের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। প্রোটন থেরাপি আপনার নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের জন্য সঠিক চিকিত্সার বিকল্প কিনা তা নির্ধারণ করতে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন অনকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য। ভারতে প্রোটন ক্যান্সার থেরাপি সম্পর্কে জানুন।

ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ভারতে প্রোটন বিম থেরাপি প্রদান করে এমন কয়েকটি হাসপাতাল রয়েছে। এই হাসপাতালগুলির মধ্যে কয়েকটি হল:

• অ্যাপোলো প্রোটন ক্যান্সার কেন্দ্র, চেন্নাই: এটি দক্ষিণ এশিয়ার প্রথম প্রোটন থেরাপি সেন্টার এবং অত্যাধুনিক প্রোটন থেরাপির যন্ত্রপাতি দিয়ে সজ্জিত। এটি মস্তিষ্কের টিউমার সহ বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্য প্রোটন থেরাপি প্রদান করে। মূত্রথলির ক্যান্সার, এবং পেডিয়াট্রিক ক্যান্সার।

• ম্যাক্স হাসপাতাল, দিল্লি: এই হাসপাতাল মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার এবং ফুসফুসের ক্যান্সার সহ বিভিন্ন ক্যান্সারের জন্য প্রোটন থেরাপি প্রদান করে।

• টাটা মেমোরিয়াল হাসপাতাল, মুম্বাই: এটি ভারতের একটি শীর্ষস্থানীয় ক্যান্সার চিকিৎসা হাসপাতাল এবং ক্যান্সারের নির্বাচিত ক্ষেত্রে প্রোটন থেরাপি প্রদান করে।

• এইচসিজি ক্যান্সার সেন্টার, ব্যাঙ্গালোর: এই হাসপাতাল শিশুদের ক্যান্সার, মস্তিষ্কের টিউমার এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার সহ বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের জন্য প্রোটন থেরাপি প্রদান করে।

প্রোটন বিম থেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সারের ধরন

প্রোটন বিম থেরাপির মাধ্যমে কোন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসা করা যায় তা নিয়ে বেশ কয়েকজন বিজ্ঞানী কাজ করছেন। পেন মেডিসিনের রবার্টস প্রোটন থেরাপি সেন্টারে, আমাদের রেডিয়েশন অনকোলজিস্টরা সর্বদা ক্যান্সার এবং সৌম্য (ননক্যান্সারাস) টিউমারের চিকিৎসার জন্য প্রোটন থেরাপির জন্য নতুন অ্যাপ্লিকেশন খুঁজছেন। মস্তিষ্ক, হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির মধ্যে বা কাছাকাছি থাকা টিউমার এবং সেইসাথে যে টিউমারগুলি ছড়িয়ে পড়েনি (অর্থাৎ, মেটাস্ট্যাটিক নয়) প্রোটন থেরাপি থেকে উপকৃত হতে পারে। বর্তমানে, প্রোটন থেরাপির মাধ্যমে সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা করা হয় এমন ক্যান্সারের ধরনগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ব্রেন ক্যান্সার এবং মেরুদণ্ডের টিউমার স্তন ক্যান্সার
• সার্ভিকাল ক্যান্সার
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ক্যান্সার
• মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সার
• কিডনি ক্যান্সার ফুসফুসের ক্যান্সার
• লিম্ফোমা মেসোথেলিওমা পেডিয়াট্রিক ক্যান্সার
• মূত্রথলির ক্যান্সার
• Sarcomas
• গলা (অরোফ্যারিঞ্জিয়াল) ক্যান্সার

ভারতে প্রোটন বিম থেরাপির ধরন

• প্যাসিভ স্ক্যাটারিং বিম ডেলিভারি

প্যাসিভ স্ক্যাটারিং হল একটি ডেলিভারি কৌশল যেখানে বিক্ষিপ্ত এবং পরিসর-বদলকারী উপাদান প্রোটন রশ্মিকে ছড়িয়ে দেয়। থেরাপিটি প্রথম বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ প্রোটন ডেলিভারি সিস্টেমে প্যাসিভ স্ক্যাটারিং দ্বারা বিতরণ করা হয়েছিল। বিক্ষিপ্ত প্রোটন চিকিৎসায়, বিক্ষিপ্ত যন্ত্রগুলি প্রোটন রশ্মিকে ছড়িয়ে দেয়, যা পরে বিমের পথে কলিমেটর এবং ক্ষতিপূরণকারীর মতো বস্তু স্থাপন করে আকৃতির হয়। মিলিং মেশিন ব্যবহার করে, কলিমেটরগুলি রোগীর জন্য বিশেষভাবে তৈরি করা হয়েছিল। লক্ষ্য ভলিউম প্যাসিভ বিচ্ছুরণ থেকে একটি সমজাতীয় ডোজ গ্রহণ করে। প্যাসিভ স্ক্যাটারিং তাই লক্ষ্যের কাছাকাছি ডোজ বিতরণের উপর কম নিয়ন্ত্রণ অফার করে। পেন্সিল বিম স্ক্যানিং প্রদানের জন্য, সময়ের সাথে সাথে অসংখ্য বিক্ষিপ্ত থেরাপি সিস্টেম আপগ্রেড করা হয়েছে।

• পেন্সিল বিম স্ক্যানিং বিম ডেলিভারি

পেন্সিল রশ্মি স্ক্যানিং হল একটি সাম্প্রতিক এবং অভিযোজিত ডেলিভারি কৌশল যা টিউমারের আকৃতিকে ঘনিষ্ঠভাবে অনুকরণ করার সময় প্রয়োজনীয় ডোজ প্রদানের জন্য লক্ষ্যের উপরে পার্শ্ববর্তীভাবে ঝাড়ু দেয় এমন একটি রশ্মি ব্যবহার করে। এই কনফর্মাল ডেলিভারিটি অ্যাপারচার বা ক্ষতিপূরণকারীর ব্যবহার ছাড়াই সম্পন্ন করা হয় চৌম্বকীয়ভাবে ডোজ আকারে ছোট প্রোটন বিমলেট স্ক্যান করে। একাধিক রশ্মি বিভিন্ন কোণ থেকে সরবরাহ করা হয়, এবং চিকিত্সা অগ্রভাগে চুম্বকগুলি প্রোটন রশ্মিকে নির্দেশ করে কারণ লক্ষ্যের আয়তনের সাথে সামঞ্জস্য করার জন্য ডোজটি স্তরে স্তরে প্রয়োগ করা হয়। পেন্সিল বিম স্ক্যানিংয়ের মাধ্যমে প্রোটনের ডেলিভারি সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট ধরনের প্রোটন ডেলিভারির জন্য অনুমতি দেয়: তীব্রতা-মডুলেটেড প্রোটন থেরাপি (IMPT)। IMPT হল প্রোটন থেরাপি যা IMRT হল প্রচলিত ফোটন থেরাপি-চিকিৎসা যা আশেপাশের কাঠামো এড়িয়ে টিউমারের সাথে আরও ঘনিষ্ঠভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

ক্যান্সারের জন্য প্রোটন বিম রেডিয়েশনের উপকারিতা

প্রোটন থেরাপি অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশন থেরাপির চেয়ে আরও সুনির্দিষ্ট। আমাদের রেডিয়েশন অনকোলজিস্টরা রেডিয়েশন বিম ডিজাইন করতে পারেন যা টিউমারের আকৃতি এবং গভীরতার সাথে ঠিক মানানসই। প্রোটন বিমগুলি তাদের বেশিরভাগ শক্তি শুধুমাত্র লক্ষ্যযুক্ত টিস্যুতে সরবরাহ করে।

• সুস্থ টিস্যুর কম ক্ষতি:

প্রোটন চিকিত্সা সুস্থ পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে বিকিরণের মাত্রা 50 থেকে 70 শতাংশ কমিয়ে দিতে পারে। বিকিরণ কমে যাওয়া মানে টিউমারের কাছাকাছি গুরুত্বপূর্ণ স্থানে টিস্যুর ন্যূনতম ক্ষতি এবং বিকিরণের কারণে পরবর্তী জটিলতার ঝুঁকি কমে যাওয়া।

• উচ্চ বিকিরণ ডোজ জন্য সম্ভাবনা:

আশেপাশের টিস্যুর ক্ষতির ঝুঁকি কমে যাওয়া মানে আমাদের রেডিয়েশন টিম টিউমারের রেডিয়েশন ডোজ বাড়িয়ে দিতে পারে। উপরন্তু, একটি উচ্চ ডোজ ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে আরো কার্যকর হতে পারে।

• কম, হালকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

সাম্প্রতিক গবেষণায়, রোগীরা বলেছেন যে কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন ব্যথা, গিলতে অসুবিধা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া। এছাড়াও, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা আপনাকে আরও ভাল বোধ করতে সহায়তা করে যাতে আপনি বিলম্ব না করে আপনার চিকিত্সার কোর্সটি সম্পূর্ণ করতে পারেন।

• পুনরাবৃত্ত ক্যান্সারের চিকিৎসা করার ক্ষমতা:

ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য প্রচলিত রেডিয়েশন আছে এমন ব্যক্তিরা যদি ক্যান্সার ফিরে আসে (পুনরাবৃত্ত ক্যান্সার) তাহলে তারা আবার বিকিরণ করতে পারবেন না। কারণ টিউমারের কাছাকাছি স্বাস্থ্যকর টিস্যু অত্যধিক বিকিরণ দ্বারা অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। প্রোটন থেরাপি একটি বিকল্প হতে পারে কারণ কাছাকাছি টিস্যুতে বিকিরণের এক্সপোজার হ্রাস পায়।

প্রোটন বিম থেরাপি বনাম অন্যান্য চিকিত্সা

কারণ প্রোটন থেরাপি হল এক ধরনের রেডিয়েশন থেরাপি যা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশন থেরাপির সাথে অনেক মিল রয়েছে। যাইহোক, প্রোটন থেরাপি এবং অন্যান্য বিকিরণ চিকিত্সার মধ্যে দুটি সবচেয়ে বিশিষ্ট পার্থক্য হল ব্যবহৃত মরীচির ধরন এবং তারা যে সূক্ষ্মতা প্রদান করে। প্রথাগত বিকিরণ থেরাপি একটি শক্তিশালী ক্যান্সার চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে রয়ে গেছে। এমন অনেক কারণ রয়েছে যে কারণে একজন প্রদানকারী একটি চিকিত্সার উপর অন্যটির সুপারিশ করতে পারে।

বিভিন্ন ট্রায়ালের সময় অন্যান্য চিকিত্সার তুলনায় প্রোটন বিম থেরাপির মধ্যে তুলনা করা যুক্তিযুক্ত।

দ্বিতীয় পর্যায় র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল রয়েছে যা গ্লিওব্লাস্টোমার জন্য ফোটন বনাম প্রোটনের তুলনা করে এবং এই সিদ্ধান্তে পৌঁছে যে গুরুতর লিম্ফোপেনিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীরা প্রোটন থেরাপি থেকে উপকৃত হতে পারে। নয় ধরনের টিউমারের জন্য জাতীয় ক্যান্সার ডেটাবেস থেকে ডেটা ব্যবহার করে: মাথা এবং ঘাড়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, গাইনোকোলজিকাল, লিম্ফোমা, ফুসফুস, প্রোস্টেট, স্তন এবং হাড়/নরম টিউমার, স্ট্যানফোর্ড ইউনিভার্সিটি টিম বাহ্যিক রশ্মি বিকিরণ সহ প্রাথমিক ক্যান্সারের তদন্ত করেছে। আমরা চিকিত্সার পরে দ্বিতীয় ক্যান্সারের ঝুঁকি মূল্যায়ন করেছি। টিস্যু এবং মস্তিষ্ক/কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র। গবেষণায় মোট 450,373 জন রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে এবং উপসংহারে পৌঁছেছে যে প্রোটন থেরাপি দ্বিতীয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল।

• প্রোটন বিম থেরাপি বনাম এক্স-রে

মেগাভোল্টেজ এক্স-রে থেরাপিতে প্রোটন থেরাপির চেয়ে কম "ত্বক সুরক্ষা সম্ভাবনা" রয়েছে এবং ত্বকে এক্স-রে এক্সপোজার এবং খুব অগভীর গভীরতা প্রোটন থেরাপির চেয়ে কম। একটি সমীক্ষা অনুমান করে যে প্যাসিভভাবে বিক্ষিপ্ত প্রোটন ক্ষেত্রগুলি থেরাপিউটিক মেগাভোল্ট ফোটন (MeV) বিমের (~75%) তুলনায় সামান্য বেশি ত্বক-ঘটনার মাত্রা (~60%) উত্পাদন করে। এক্স-রে বিকিরণের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়, যার ফলে শরীরের গভীর টিস্যুর অপ্রয়োজনীয় ক্ষতি হয় এবং মরীচির প্রবেশপথের পাশের ত্বক এবং পৃষ্ঠীয় টিস্যুর ক্ষতি হয়। এক্স-রে প্রবেশের সময় ত্বকের কম ক্ষতির সুবিধা আংশিকভাবে প্রস্থান করার সময় ত্বকের ক্ষতির দ্বারা অফসেট হয়।

এক্স-রে চিকিত্সা সাধারণত বিপরীত দিক থেকে একাধিক ডোজে বিতরণ করা হয়, তাই ত্বকের প্রতিটি অংশ ইনকামিং এবং আউটগোয়িং এক্স-রে উভয়ের সংস্পর্শে আসে। প্রোটন থেরাপির মাধ্যমে, প্রবেশের বিন্দুতে ত্বকের এক্সপোজার বেশি হয়, কিন্তু টিউমারের অন্য পাশের টিস্যু বিকিরণ করা হয় না। অতএব, এক্স-রে থেরাপি ত্বক এবং উপরিভাগের টিস্যুগুলির জন্য কিছুটা কম ক্ষতিকর, এবং প্রোটন থেরাপি লক্ষ্যের আগে এবং পরে গভীর টিস্যুর জন্য কম ক্ষতিকারক।

টিউমারের ধরন, পর্যায় এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা সার্জারি বা প্রোটন থেরাপি (বা রেডিয়েশন থেরাপি) করার সিদ্ধান্ত নেন। সার্জারি ভাল হতে পারে (যেমন ত্বকের মেলানোমা), বিকিরণ ভাল হতে পারে (যেমন স্কাল বেস কনড্রোসারকোমা), বা এটি সমতুল্য হতে পারে (যেমন প্রোস্টেট ক্যান্সার)। কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে (যেমন রেকটাল ক্যান্সার বা প্রাথমিক পর্যায়ের স্তন ক্যান্সার)।

প্রোটন বিম থেরাপি	এক্স-রে
এনার্জেটিক প্রোটনের বিম ব্যবহার করে	রোগাক্রান্ত টিস্যুকে বিকিরণ করতে ফোটন ব্যবহার করে
কম গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া	আরো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
বেঁচে থাকার নিয়ন্ত্রণে ধীর প্রভাব	বেঁচে থাকার নিয়ন্ত্রণে ধীর প্রভাব

 

সার্জারি

বাহ্যিক প্রোটন থেরাপির সুবিধাটি বাহ্যিক এক্স-রে এবং ব্র্যাকিথেরাপির সাথে ডোজ পার্থক্যের মধ্যে রয়েছে যখন রেডিওথেরাপির ব্যবহার ইতিমধ্যেই নির্দেশিত হয় এবং সরাসরি অস্ত্রোপচারের সাথে প্রতিযোগিতা করে না। প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য, প্রোটন থেরাপির জন্য সবচেয়ে সাধারণ ইঙ্গিত, কোনও ক্লিনিকাল গবেষণায় প্রোটন থেরাপিকে সার্জারি, ব্র্যাকিথেরাপি বা অন্যান্য চিকিত্সার সাথে সরাসরি তুলনা করা হয়নি, প্রোটন থেরাপির ক্লিনিকাল সুবিধাগুলি প্রদর্শন করে। প্রকৃতপক্ষে, এখন পর্যন্ত সবচেয়ে বড় গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রোটন থেরাপির তুলনায় IMRT কম গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের সাথে যুক্ত ছিল। ভারতে প্রোটন ক্যান্সার থেরাপি।

ভারতে প্রোটন বিম থেরাপির ঝুঁকি

প্রোটন থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে যদি ক্যান্সার কোষগুলো মারা যায় বা প্রোটন বিমের শক্তি টিউমারের কাছাকাছি সুস্থ টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। যেহেতু প্রোটন থেরাপি চিকিত্সকদের সর্বোচ্চ শক্তির ঘনত্ব কোথায় সরবরাহ করা হয় তার উপর আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ দেয়, এটি স্বাস্থ্যকর টিস্যুর জন্য কম ক্ষতিকারক এবং প্রচলিত বিকিরণ থেরাপির তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে বলে মনে করা হয়। তবুও, প্রোটন থেরাপি তার কিছু শক্তি সুস্থ টিস্যুতে ছেড়ে দেয়।

আপনি যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করছেন তা নির্ভর করে আপনার শরীরের কোন অংশে চিকিত্সা করা হচ্ছে এবং আপনি যে প্রোটন থেরাপি গ্রহণ করছেন তার উপর।

সাধারণভাবে, প্রোটন থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল:

• চিকিত্সা করা শরীরের অংশে চুল অপসারণ
• শরীরের চিকিত্সা করা এলাকার চারপাশে ত্বকের লালভাব
• শরীরের যে অংশে ব্যাথার চিকিৎসা করা হয়েছিল

ভারতে প্রোটন বিম থেরাপির খরচ

প্রোটন বিম থেরাপির খরচ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে চিকিত্সা সুবিধার অবস্থান, ক্যান্সারের ধরণ, ক্যান্সারের পর্যায় এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সা সেশনের সংখ্যা। সাধারণভাবে, সরঞ্জামের উচ্চ মূল্যের কারণে প্রোটন বিম থেরাপি ঐতিহ্যগত বিকিরণ থেরাপির চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল।

প্রোটন বিম থেরাপির খরচ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উপরে উল্লিখিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে প্রতি রোগীর প্রতি $30,000 থেকে $150,000 বা তার বেশি হতে পারে। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে স্বাস্থ্য বীমা প্রোটন বিম থেরাপির খরচ কভার করতে পারে, তবে রোগীরা এখনও সহ-পেমেন্ট, ডিডাক্টিবল এবং অন্যান্য পকেটের বাইরের খরচের জন্য দায়ী হতে পারে।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রোটন বিম থেরাপি সব ধরনের ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা বিকল্প নাও হতে পারে এবং রোগীদের তাদের স্বতন্ত্র প্রয়োজনের জন্য চিকিত্সার সর্বোত্তম কোর্স নির্ধারণ করতে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

2007 সালের একটি সমীক্ষা ভারতে প্রোটন ক্যান্সার থেরাপির জন্য প্রোটন থেরাপির কার্যকারিতা নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছে। যাইহোক, উন্নত স্ক্যানিং কৌশল এবং আরও সুনির্দিষ্ট ডোজ ডেলিভারি ("পেন্সিল বিম স্ক্যানিং") এর মতো প্রযুক্তিতে নতুন বিকাশের আবির্ভাবের সাথে এই পরিস্থিতি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। সবার জন্য না. উল্লেখযোগ্যভাবে, কিছু অন্যান্য চিকিত্সা প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসায় আরও ভাল সামগ্রিক সুবিধা দেয়। 2018 সালে, একক-চেম্বার কণা থেরাপি সিস্টেমের খরচ হবে $40 মিলিয়ন, এবং মাল্টি-চেম্বার সিস্টেমের জন্য $200 মিলিয়ন পর্যন্ত খরচ হবে।

বীমা সহ, বেশ কয়েকটি শহর জুড়ে প্রধান ভারতীয় ক্যান্সার হাসপাতালে, প্রোটন থেরাপি চিকিত্সার খরচ প্রায় $32,700। বীমা ব্যতীত, প্রোটন বিমের চিকিত্সার ব্যয় কিছুটা $ 120,000 পর্যন্ত হতে পারে। যাইহোক, টিউমারের আকার এবং অবস্থান এবং থেরাপির দৈর্ঘ্য সহ বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে প্রকৃত খরচ পরিবর্তিত হতে পারে।

প্রোটন বিম থেরাপি কতক্ষণ লাগে?

প্রোটন রশ্মি বিকিরণ জন্য চিকিত্সা সময় চিকিত্সা রুমে প্রবেশের প্রায় 15 থেকে 30 মিনিট। সময়কাল চিকিত্সা করা হবে এবং চিকিত্সা সংখ্যা উপর নির্ভর করে. এটি পজিশনিং প্রক্রিয়া চলাকালীন তার এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান থেকে টিউমার সাইটটি কতটা ভালভাবে সনাক্ত করতে পারে তার উপরও নির্ভর করে।

চিকিত্সার সময়কে প্রভাবিত করার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বিভিন্ন পোর্টাল কোণ থেকে সঞ্চালিত চিকিত্সা. তারা পোর্টালের মাধ্যমে আসবে কিনা বা পোর্টালটি আপনার চারপাশে ঘুরবে কিনা তা জিজ্ঞাসা করুন।
• বিভিন্ন বিকিরণ ক্ষেত্র প্রয়োজন বিভিন্ন এলাকা লক্ষ্য করুন. উদাহরণস্বরূপ, একটি চিকিত্সা টিউমার নিজেই লক্ষ্য করতে পারে, অন্যটি পার্শ্ববর্তী টিস্যু বা লিম্ফ নোডগুলিকে লক্ষ্য করতে পারে।
• প্রোটন রশ্মি এক ট্রিটমেন্ট রুম থেকে অন্য জায়গায় যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন। একাধিক চিকিত্সা কক্ষ সহ কেন্দ্রগুলিতে, আপনাকে কয়েক মিনিট অপেক্ষা করতে হতে পারে কারণ প্রোটন রশ্মি চুম্বকীয়ভাবে এক ঘর থেকে অন্য ঘরে পরিচালিত হয়।

বিশ্বব্যাপী প্রোটন থেরাপি কেন্দ্রগুলির অবস্থানগুলি কী কী?

চেন্নাইয়ের অ্যাপোলো হাসপাতালের প্রোটন ট্রিটমেন্ট সেন্টার হল দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার প্রথম প্রোটন ক্যান্সার কেন্দ্র, যা অগ্রাধিকার গবেষণা ও উন্নয়নের ক্ষেত্র চিহ্নিত করে এবং মৌলিক ও ফলিত গবেষণা পরিচালনা করে। 89 সালের আগস্ট পর্যন্ত বিশ্বব্যাপী 2020টিরও বেশি কণা থেরাপি কেন্দ্র রয়েছে, যেখানে কমপক্ষে আরও 41টি নির্মাণাধীন রয়েছে। 34 সালের আগস্টের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 2020টি কার্যকরী প্রোটন থেরাপি কেন্দ্র থাকবে। 154,203 সালের শেষ পর্যন্ত বিশ্বব্যাপী 2015 টিরও বেশি রোগীর চিকিৎসা করা হয়েছে।

প্রয়োজনীয় সাইক্লোট্রন বা সিঙ্ক্রোট্রন সরঞ্জামের আকার এবং খরচ ক্যান্সারের চিকিৎসায় প্রোটনের ব্যাপক ব্যবহারের ক্ষেত্রে একটি বাধা। বেশ কয়েকটি কর্পোরেট দল রোগীদের প্রোটন চিকিত্সা দেওয়ার জন্য মোটামুটি পরিমিত অ্যাক্সিলারেটর ডিভাইস তৈরি করছে। এমন অনেক দেশ রয়েছে যারা প্রোটন বিম থেরাপির জন্য বিভিন্ন ভিন্ন কেন্দ্রকে অভিযোজিত করছে।

প্রোটন বিম থেরাপির জন্য অবস্থান

অস্ট্রেলিয়া- সাউথ অস্ট্রেলিয়ান হেলথ অ্যান্ড মেডিক্যাল রিসার্চ ইনস্টিটিউটের দ্বিতীয় ভবন "SAHMRI 2" এর নির্মাণকাজ জুলাই 2020 এ শুরু হবে। প্রোটম ইন্টারন্যাশনাল তার রেডিয়েন্স 330 প্রোটন ট্রিটমেন্ট সিস্টেম ইনস্টল করবে, যেটি ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালে ব্যবহার করা একই সিস্টেম, সরবরাহ করার জন্য প্রোটন থেরাপি ইউনিট। সম্পূর্ণরূপে চালু হলে, এটি প্রতি বছর 600-700 রোগীদের চিকিত্সা করতে সক্ষম হবে, যার মধ্যে প্রায় অর্ধেকই কিশোর এবং যুবক।

ইসরাইল- 2020 সালের জানুয়ারিতে, ঘোষণা করা হয়েছিল যে তেল আভিভ সৌরস্কি মেডিকেল সেন্টারের ইচিলভ হাসপাতালে একটি প্রোটন থেরাপি সেন্টার তৈরি করা হবে। সুবিধার নির্মাণ সম্পূর্ণভাবে অনুদান দ্বারা স্পনসর করা হয়েছে. দুটি থেরাপি রুম থাকবে।

স্পেন- আমানসিও ওর্তেগা ফাউন্ডেশন জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থায় 280টি প্রোটন এক্সিলারেটর স্থাপনের জন্য 2021 সালের অক্টোবরে স্প্যানিশ সরকার এবং অসংখ্য স্বায়ত্তশাসিত সম্প্রদায়কে 10 মিলিয়ন ইউরো প্রদান করতে সম্মত হয়েছে।

যুক্তরাজ্য- ব্রিটিশ সরকার 2013 সালে ঘোষণা করেছিল যে দুটি উন্নত রেডিওথেরাপি কেন্দ্র প্রতিষ্ঠার জন্য £250 মিলিয়ন বাজেট করা হয়েছে: ম্যানচেস্টারে ক্রিস্টি এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্ট (ক্রিস্টি হাসপাতাল), যা 2018 সালে খোলা হয়েছিল; এবং ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডন হাসপাতাল NHS ফাউন্ডেশন ট্রাস্ট, যা 2021 সালে খুলবে।

ভারতে প্রোটন থেরাপি কেন্দ্রগুলির অবস্থানগুলি কী কী?

Apollo Proton Cancer Center (APCC), চেন্নাই, তামিলনাড়ুর, Apollo Hospitals এর অধীনে একটি ইউনিট, একটি ক্যান্সার বিশেষ হাসপাতাল। জয়েন্ট কমিশন আন্তর্জাতিক স্বীকৃতি সহ APCC ভারতের একমাত্র ক্যান্সার হাসপাতাল। চেন্নাইয়ের অ্যাপোলো হাসপাতাল দক্ষিণ ও পশ্চিম এশিয়ার একমাত্র কেন্দ্র যা প্রোটন বিম থেরাপি প্রদান করে। হাসপাতালটি 900 জন রোগীর চিকিৎসা করেছে এবং প্রায় 47% ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের টিউমার ছিল। উপরন্তু, প্রোস্টেট, ডিম্বাশয়, স্তন, ফুসফুস, হাড় এবং নরম টিস্যু ক্যান্সারের রোগীরাও এই থেরাপির মাধ্যমে আশাব্যঞ্জক ফলাফল দেখেছেন।

সময় এবং পরে রোগীর অভিজ্ঞতা প্রোটন বিম থেরাপি

• ডোজ এবং আপনি কেমোথেরাপি গ্রহণ করছেন কিনা তা আরও দুটি কারণ যা আপনার চিকিত্সার পরে কেমন অনুভব করে তা প্রভাবিত করতে পারে।
• ক্লান্তি একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে যখন একটি বিস্তীর্ণ অঞ্চলের চিকিত্সা করা হয়, যেমন অস্থায়ী চুল পড়া এবং বিকিরণের সরাসরি পথে ত্বকের প্রতিক্রিয়া।
• রেডিয়েশন থেরাপির প্রতিকূল ফলাফল হতে পারে। এই সমস্যাগুলি থেরাপির ফলে বা প্রতিবেশী সুস্থ কোষগুলির বিকিরণ ক্ষতির ফলে উদ্ভূত হতে পারে।
• প্রতিকূল প্রভাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা ব্যবহৃত বিকিরণের ধরণ, পরিশাসিত পরিমাণ এবং চিকিত্সা করা শরীরের অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে। আপনার ডাক্তার এবং/অথবা নার্সকে জানান যাতে তারা আপনাকে সাহায্য করতে পারে
• বিকিরণের তাত্ক্ষণিক এবং বিলম্বিত উভয় নেতিবাচক প্রভাব থাকতে পারে। প্রাথমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেরাপির সময় বা অবিলম্বে ঘটে। তারা সাধারণত কয়েক সপ্তাহ পরে যায়। ক্লান্তি এবং ত্বকের সমস্যা দুটি সাধারণ প্রাথমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।
• সংবেদনশীল, লাল, চুলকানি বা ফোলা ত্বক চিকিত্সা এলাকায় ঘটতে পারে। অন্যান্য পরিবর্তনের মধ্যে রয়েছে শুষ্কতা, দংশন, খোসা ছাড়ানো এবং ফোসকা পড়া।

ভারতে প্রোটন বিম থেরাপির জন্য একটি হাসপাতাল কীভাবে চয়ন করবেন?

ভারতে প্রোটন রেডিয়েশন থেরাপি সুবিধাগুলি মনোরম এবং রোগীকেন্দ্রিক হওয়ার জন্য একটি খ্যাতি রয়েছে। ভারতের সর্বশ্রেষ্ঠ প্রোটন চিকিত্সা হাসপাতালগুলির মধ্যে একটি পাওয়া যেতে পারে এবং এই প্রতিষ্ঠানগুলি ভারতের সেরা ডাক্তারদের দ্বারা কর্মরত। চিকিত্সার জন্য একটি শালীন হাসপাতাল বেছে নেওয়া একজন আন্তর্জাতিক রোগীর পক্ষে কঠিন হতে পারে। মনে রাখার সময় ভারতে প্রোটন বিম থেরাপির খরচ বোঝা গুরুত্বপূর্ণ:

• গুণমানের শংসাপত্র এবং স্বীকৃতি
• হাসপাতাল এবং পরিবহন সুবিধা অবস্থান
• চিকিৎসক ও সার্জনদের দল
• উন্নত ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক সরঞ্জাম
• আন্তর্জাতিক রোগী সহায়তা

নিবন্ধটি শেষ করার জন্য, এটি বলা যেতে পারে যে ভারতে প্রোটন বিম থেরাপি বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি পাওয়া গেছে যে প্রোটন বিম থেরাপি অন্যান্য ধরণের বিকিরণ থেরাপির তুলনায় কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। কিন্তু, প্রোটন বিম থেরাপি ব্যাপকভাবে পাওয়া যায় না, কারণ এটি চিকিত্সা পরিচালনার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম এবং দক্ষতার প্রয়োজন। এই থেরাপি নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে, যেমন মূত্রথলির ক্যান্সার, মস্তিষ্কের টিউমার, এবং নির্দিষ্ট পেডিয়াট্রিক ক্যান্সার। এছাড়াও, অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশন থেরাপির তুলনায় প্রোটন বিম থেরাপির কার্যকারিতা সম্পর্কে সীমিত দীর্ঘমেয়াদী প্রমাণ রয়েছে। এগুলি ছাড়াও, এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সুবিধা উভয়ই রয়েছে এবং থেরাপি রোগীর তীব্রতার উপর নির্ভর করে রোগীদের জন্যও প্রযোজ্য হবে। সাধারণভাবে, এটি বলা যেতে পারে যে:

আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে আপনার স্বাস্থ্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন - অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে ক্লিক করুন